Tipus de malalties del cor en nens

Content

• Malaltia cardíaca congènita
• Aterosclerosi
• Arítmies
• Malaltia de Kawasaki
• Murmures del cor
• Pericarditis
• Cardiopatia reumàtica
• Infeccions víriques

Malalties del cor en nens

Les malalties del cor són prou difícils quan afecten els adults, però pot ser especialment tràgica en els nens.

Molts tipus diferents de problemes cardíacs poden afectar els nens. Inclouen defectes cardíacs congènits, infeccions víriques que afecten el cor i fins i tot malalties cardíaques adquirides més tard a la infància a causa de malalties o síndromes genètics.

La bona notícia és que amb els avenços en medicina i tecnologia, molts nens amb malalties del cor passen a viure activament i plenament.

Malaltia cardíaca congènita

La malaltia cardíaca congènita (CHD) és un tipus de malaltia cardíaca amb què neixen els nens, causada generalment per defectes cardíacs presents al naixement. Als Estats Units, s’estima que els nadons que neixen cada any tenen CHD.

Les CHD que afecten els nens inclouen:

• trastorns de la vàlvula cardíaca com un estrenyiment de la vàlvula aòrtica, que restringeix el flux sanguini
• síndrome del cor esquerre hipoplàstic, on el costat esquerre del cor està poc desenvolupat
• trastorns que impliquen forats al cor, típicament a les parets entre les cambres i entre els vasos sanguinis principals que surten del cor, inclosos:
  • defectes septals ventriculars
  • defectes del septal auricular
  • conducte arterial patent
• tetralogia de Fallot, que és una combinació de quatre defectes, incloent:
  • un forat a l’envà ventricular
  • un pas estret entre el ventricle dret i l'artèria pulmonar
  • un costat dret engrossit del cor
  • una aorta desplaçada

Els defectes cardíacs congènits poden tenir efectes a llarg termini sobre la salut d’un nen. Normalment es tracten amb cirurgia, procediments de catèter, medicaments i, en casos greus, trasplantaments de cor.

Alguns nens necessitaran un seguiment i tractament de tota la vida.

Aterosclerosi

L’aterosclerosi és el terme que s’utilitza per descriure l’acumulació de plaques plenes de greix i colesterol a l’interior de les artèries. A mesura que augmenta l'acumulació, les artèries es redueixen i es redueixen, cosa que augmenta el risc de coàguls de sang i atacs de cor. Normalment triga molts anys a desenvolupar-se l’aterosclerosi. És inusual que els pateixin nens o adolescents.

No obstant això, l’obesitat, la diabetis, la hipertensió i altres problemes de salut posen en risc els nens. Els metges recomanen la detecció del colesterol alt i de la pressió arterial alta en nens que tinguin factors de risc com antecedents familiars de malalties del cor o diabetis i tinguin sobrepès o obesitat.

El tractament sol comportar canvis en l’estil de vida, com ara augment de l’exercici i modificacions dietètiques.

Arítmies

Una arítmia és un ritme anormal del cor. Això pot fer que el cor bombi menys eficientment.

Es poden produir molts tipus diferents d’arítmies en nens, inclosos:

• una freqüència cardíaca ràpida (taquicàrdia), el tipus més freqüent que es troba en nens és la taquicàrdia supraventricular
• un ritme cardíac lent (bradicàrdia)
• síndrome Q-T llarg (LQTS)
• Síndrome de Wolff-Parkinson-White (síndrome de WPW)

Els símptomes poden incloure:

• debilitat
• fatiga
• mareig
• desmais
• dificultat per alimentar-se

Els tractaments depenen del tipus d’arítmia i de com afecta la salut del nen.

Malaltia de Kawasaki

La malaltia de Kawasaki és una malaltia rara que afecta principalment els nens i pot causar inflamació als vasos sanguinis de les mans, els peus, la boca, els llavis i la gola. També produeix febre i inflor als ganglis limfàtics. Els investigadors encara no estan segurs del que la causa.

Segons l'Associació Americana del Cor (AHA), la malaltia és una de les principals causes de malalties del cor en fins a 1 de cada 4 nens. La majoria tenen menys de 5 anys.

El tractament depèn de l’extensió de la malaltia, però sovint implica un tractament ràpid amb gamma globulina intravenosa o aspirina (Bufferin). De vegades, els corticoides poden reduir les complicacions futures. Els nens que pateixen aquesta malaltia solen requerir cites de seguiment durant tota la vida per vigilar la salut del cor.

Murmures del cor

Un murmuri del cor és un so de "xiuxiueig" produït per la circulació de sang per les cambres o vàlvules del cor, o pels vasos sanguinis propers al cor. Sovint és inofensiu. Altres vegades pot indicar un problema cardiovascular subjacent.

Els murmuris cardíacs poden ser causats per CHD, febre o anèmia. Si un metge sent un murmuri cardíac anormal en un nen, realitzarà proves addicionals per assegurar-se que el cor està sa. Els remors cardíacs "innocents" solen resoldre's per si sols, però si el remor cardíac és causat per un problema amb el cor, pot requerir un tractament addicional.

Pericarditis

Aquesta condició es produeix quan el sac o membrana fina que envolta el cor (pericardi) s’inflama o infecta. La quantitat de líquid entre les seves dues capes augmenta, perjudicant la capacitat del cor per bombar sang com hauria de fer-ho.

La pericarditis pot produir-se després de la cirurgia per reparar una CHD o pot ser causada per infeccions bacterianes, traumes toràcics o trastorns del teixit connectiu com el lupus. Els tractaments depenen de la gravetat de la malaltia, de l’edat del nen i de la seva salut general.

Cardiopatia reumàtica

Si no es tracta, els bacteris estreptococs que causen estreptococ i escarlatina també poden causar malalties cardíaques reumàtiques.

Aquesta malaltia pot danyar greument i permanentment les vàlvules cardíaques i el múscul cardíac (causant inflamació del múscul cardíac, coneguda com miocarditis). Segons l’Hospital de Nens de Seattle, la febre reumàtica sol produir-se en nens de 5 a 15 anys, però normalment els símptomes de les malalties cardíaques reumàtiques no apareixen entre 10 i 20 anys després de la malaltia original. La febre reumàtica i les malalties cardíaques reumàtiques posteriors són poc freqüents als Estats Units.

Aquesta malaltia es pot prevenir tractant ràpidament la malaltia estreptocòcica amb antibiòtics.

Infeccions víriques

Els virus, a més de causar malalties respiratòries o grip, també poden afectar la salut del cor. Les infeccions víriques poden causar miocarditis, que pot afectar la capacitat del cor de bombejar sang a tot el cos.

Les infeccions víriques al cor són rares i poden presentar pocs símptomes. Quan apareixen símptomes, són similars als símptomes similars a la grip, com ara fatiga, falta d’aire i molèsties toràciques. El tractament inclou medicaments i tractaments contra els símptomes de la miocarditis.