Què és la hipoclorhidria?

Content

• Visió general
• Símptomes
• Causes
• Factors de risc
• Diagnòstic
• Tractament
• Perspectiva

Visió general

La hipoclorhidria és una deficiència d’àcid clorhídric a l’estómac. Les secrecions d’estómac es componen d’àcid clorhídric, diversos enzims i un recobriment de moc que protegeix el revestiment de l’estómac.

L’àcid clorhídric ajuda el cos a descompondre, digerir i absorbir nutrients com les proteïnes. També elimina els bacteris i virus de l’estómac, protegint el cos de les infeccions.

Els nivells baixos d’àcid clorhídric poden tenir un impacte profund en la capacitat del cos de digerir i absorbir adequadament els nutrients. Si no es tracta, la hipoclorhidria pot causar danys al sistema gastrointestinal (GI), infeccions i diversos problemes de salut crònics.

Símptomes

Els símptomes del baix àcid estomacal estan relacionats amb la digestió deteriorada, l’augment de la susceptibilitat a la infecció i la reducció de l’absorció dels nutrients dels aliments. Els símptomes poden incloure:

• inflor
• eructant
• malestar estomacal
• nàusees en prendre vitamines i suplements
• ardor d’estómac
• diarrea
• gas
• ganes de menjar sense gana
• indigestió
• Pèrdua de cabells
• menjar no digerit a les femtes
• ungles febles i fràgils
• fatiga
• Infeccions GI
• anèmia ferropènica
• deficiències d'altres minerals, com la vitamina B-12, el calci i el magnesi
• deficiència de proteïnes
• problemes neurològics, com adormiment, formigueig i canvis de visió

S'han associat diverses malalties cròniques amb nivells baixos d'àcid estomacal. Inclouen condicions com:

• lupus
• al·lèrgies
• asma
• problemes de tiroide
• acne
• psoriasi
• èczema
• gastritis
• trastorns autoimmunes crònics
• osteoporosi
• anèmia perniciosa

Causes

Algunes de les causes més freqüents de baix contingut d’àcid estomacal són:

• Edat. La hipoclorhidria és molt més freqüent a mesura que envelleix. És més probable que les persones majors de 65 anys tinguin nivells baixos d’àcid clorhídric.
• Estrès. L’estrès crònic pot disminuir la producció d’àcid estomacal.
• Deficiència de vitamina. La deficiència de zinc o vitamines del grup B també pot conduir a un baix àcid estomacal. Aquestes deficiències poden ser causades per una ingesta alimentària inadequada o per la pèrdua de nutrients a causa de l'estrès, el tabaquisme o el consum d'alcohol.
• Medicaments. Prendre antiàcids o medicaments prescrits per tractar les úlceres i el reflux àcid, com ara els IPP, durant un llarg període de temps també pot provocar hipoclorhidria. Si preneu aquests medicaments i us preocupa que tingueu símptomes d’àcid estomacal baix, parleu amb el vostre metge abans de fer canvis als medicaments.
• H. Pylori. Infecció amb H. Pylori és una causa freqüent d’úlceres gàstriques. Si no es tracta, pot provocar una disminució de l’àcid estomacal.
• Cirurgia. Les cirurgies de l’estómac, com la cirurgia de derivació gàstrica, poden reduir la producció d’àcid estomacal.

Factors de risc

Els factors de risc de la hipoclorhidria inclouen:

• ser major de 65 anys
• alts nivells d’estrès
• ús continuat d’un medicament que redueix l’àcid estomacal
• deficiència de vitamines
• tenir una infecció causada per H. pylori
• tenir antecedents de cirurgia estomacal

Si teniu preguntes o dubtes sobre els vostres símptomes o factors de risc per a una baixa producció d’àcid a l’estómac, parleu amb el vostre metge. Poden ajudar a desenvolupar un pla de tractament que sigui el millor per a vosaltres.

Diagnòstic

Per determinar si teniu hipoclorhidria, el vostre metge realitzarà un examen físic i us farà un historial de la vostra salut i símptomes. Basant-se en aquesta informació, poden provar el pH (o l’acidesa) del vostre estómac.

Les secrecions d’estómac solen tenir un pH molt baix (1-2), el que significa que són altament àcides.

El pH de l'estómac pot indicar el següent:

Les persones amb aclorhidria gairebé no tenen àcid estomacal.

Les persones grans i els nadons prematurs solen tenir nivells de pH estomacals molt més alts que la mitjana.

El vostre metge també pot realitzar anàlisis de sang per buscar anèmia per deficiència de ferro o altres deficiències de nutrients.

Depenent de la seva avaluació i de la gravetat dels símptomes, el vostre metge pot optar per derivar-lo a un especialista en GI.

Tractament

El tractament de la hipoclorhidria variarà en funció de la causa i la gravetat dels símptomes.

Alguns metges recomanen un enfocament que es basa principalment en modificacions i suplements dietètics. Un suplement de HCl (clorhidrat de betaïna), que sovint es pren conjuntament amb un enzim anomenat pepsina, pot ajudar a augmentar l’acidesa de l’estómac.

El vostre metge també pot recomanar suplements d’HCI per ajudar a diagnosticar la hipoclorhidria si el vostre diagnòstic no és clar. Una millora dels símptomes durant aquest suplement pot ajudar al vostre metge a diagnosticar aquesta afecció.

Si un H. pylori la infecció és la causa dels símptomes; el metge pot prescriure un curs d’antibiòtics.

Si una condició mèdica subjacent és la causa d’un baix contingut d’àcid estomacal, el vostre metge us pot ajudar a controlar la malaltia i els seus símptomes.

El vostre metge també us pot ajudar a gestionar els vostres medicaments i a triar el millor tractament si medicaments com els IPP causen símptomes d’àcid estomacal baix.

Perspectiva

La hipoclorhidria pot causar problemes de salut molt greus si no es tracta. Si teniu canvis digestius o símptomes que us preocupen, és important que consulteu el vostre metge immediatament. El vostre metge us pot ajudar a determinar si teniu hipoclorhidria i tractar o ajudar-vos a controlar la causa subjacent. És possible tractar moltes causes d’hipoclorhidria i prevenir complicacions greus.