Visites de nens ben fets

La infància és un moment de ràpid creixement i canvi. Els nens tenen més visites ben menuts quan són més petits. Això es deu al fet que el desenvolupament és més ràpid durant aquests anys.

Cada visita inclou un examen físic complet. En aquest examen, el proveïdor d’atenció mèdica comprovarà el creixement i el desenvolupament del nen per tal de trobar o prevenir problemes.

El proveïdor registrarà l’alçada, el pes i la informació important del vostre fill. Les proves d’audició, visió i altres proves de detecció seran part d’algunes visites.

Fins i tot si el vostre fill està sa, les visites ben fetes són un bon moment per centrar-se en el benestar del vostre fill. Parlar de maneres de millorar l’atenció i prevenir problemes ajuda a mantenir el vostre fill sa.

En les vostres visites amb nens, obtindreu informació sobre temes com:

• Dorm
• Seguretat
• Malalties infantils
• Què cal esperar a mesura que el vostre fill creixi

Escriviu les vostres preguntes i inquietuds i porteu-les amb vosaltres. Això us ajudarà a treure el màxim profit de la visita.

El vostre proveïdor prestarà especial atenció a com creix el vostre fill en comparació amb les fites normals del desenvolupament. L’alçada, el pes i la circumferència del cap del nen es registren en un gràfic de creixement. Aquest gràfic continua formant part de la història clínica del nen. Parlar del creixement del vostre fill és un bon lloc per començar un debat sobre la salut general del vostre fill. Pregunteu al vostre proveïdor sobre la corba de l’índex de massa corporal (IMC), que és l’eina més important per identificar i prevenir l’obesitat.

El vostre proveïdor també parlarà d'altres temes de benestar, com ara problemes relacionats amb la família, l'escola i l'accés als serveis comunitaris.

Hi ha diversos horaris per a les visites rutinàries dels nens. A continuació es dóna un horari, recomanat per l’Acadèmia Americana de Pediatria.

HORARI PREVENTIU D'ATENCIÓ A LA SALUT

Una visita amb un proveïdor abans el nadó neix pot ser particularment important per a:

• Primers pares.
• Pares amb un embaràs d'alt risc.
• Qualsevol pare o mare que tingui preguntes sobre problemes com l'alimentació, la circumcisió i problemes generals de salut infantil.

Després del naixement del bebè, la propera visita hauria de ser de 2 a 3 dies després de portar-lo a casa (per a lactants) o quan el bebè tingui de 2 a 4 dies (per a tots els nadons que surten d’un hospital abans de 2 dies) vell). Alguns proveïdors retardaran la visita fins que el bebè tingui d’1 a 2 setmanes d’edat per als pares que ja han tingut bebès.

Després, es recomana que les visites es facin a les següents edats (és possible que el vostre proveïdor us faci afegir o ometre les visites en funció de la salut del vostre fill o de la vostra experiència parental):

• 1 mes abans
• 2 mesos
• 4 mesos
• 6 mesos
• 9 mesos
• 12 mesos
• 15 mesos
• 18 mesos
• 2 anys
• 2 anys i mig
• 3 anys
• Cada any després, fins als 21 anys

A més, haureu de trucar o visitar un proveïdor sempre que el vostre bebè o fill sembli malalt o sempre que us preocupi la salut o el desenvolupament del vostre bebè.

TEMES RELACIONATS

Elements de l'examen físic:

• Auscultació (escoltar els sons del cor, la respiració i l'estómac)
• Sona el cor
• Reflexos infantils i reflexos tendinosos profunds a mesura que el nen es fa gran
• Icterícia neonatal: només les primeres visites
• Palpació
• Percussió
• Examen oftalmològic estàndard
• Mesura de la temperatura (vegeu també la temperatura corporal normal)

Informació sobre la vacunació:

• Immunitzacions: visió general
• Nadons i trets
• Immunització contra la diftèria (vacuna)
• Immunització DPT (vacuna)
• Immunització contra l'hepatitis A (vacuna)
• Immunització contra l'hepatitis B (vacuna)
• Immunització contra Hib (vacuna)
• Virus del papil·loma humà (vacuna)
• Immunització contra la grip (vacuna)
• Immunització contra la meningocòccica (meningitis) (vacuna)
• Immunització MMR (vacuna)
• Immunització contra la tos ferina (vacuna)
• Immunització contra el pneumococ (vacuna)
• Immunització contra la poliomielitis (vacuna)
• Immunització contra el rotavirus (vacuna)
• Immunització contra el tètanus (vacuna)
• Immunització TdaP (vacuna)
• Immunització (vacuna) contra la varicel·la (varicel·la)

Consells nutricionals:

• Dieta adequada per a una dieta equilibrada en edat
• La lactància materna
• Dieta i desenvolupament intel·lectual
• Fluor a la dieta
• Fórmules infantils
• L'obesitat en els nens

Programes de creixement i desenvolupament:

• Desenvolupament lactant - nounat
• Desenvolupament infantil
• Desenvolupament d’educació infantil
• Desenvolupament infantil en edat escolar
• Desenvolupament de l’adolescència
• Fites del desenvolupament
• Rècord de fites del desenvolupament: 2 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 4 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 6 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 9 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 12 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 18 mesos
• Rècord de fites del desenvolupament: 2 anys
• Rècord de fites del desenvolupament: 3 anys
• Rècord de fites del desenvolupament: 4 anys
• Rècord de fites del desenvolupament: 5 anys

Preparar un nen per a una visita al despatx és similar a la preparació de proves i procediments.

Els passos de preparació varien en funció de l'edat del nen:

• Preparació de la prova / procediment infantil
• Preparació de proves / procediments per a nens petits
• Preparació de la prova / procediment d’educació infantil
• Preparació de la prova / procediment en edat escolar

• Doncs visites del nadó

Hagan JF Jr, Navsaria D. Maximitzar la salut dels nens: detecció, orientació anticipatòria i assessorament. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Kelly DP, Natale MJ. Funció i disfunció del desenvolupament neurològic i executiu. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 48.

Kimmel SR, Ratliff-Schaub K. Creixement i desenvolupament. A: Rakel RE, Rakel DP, eds. Llibre de text de medicina familiar. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 22.