Hipertiroïdisme

Content

• Què causa l’hipertiroïdisme?
• Quins són els símptomes de l’hipertiroïdisme?
• Com diagnostiquen els metges l’hipertiroïdisme?
• Prova de colesterol
• T4, lliure T4, T3
• Prova de nivell hormonal estimulant de la tiroide
• Prova de triglicèrids
• Exploració i captació de tiroides
• Ecografia
• TAC o ressonància magnètica
• Com tractar l’hipertiroïdisme
• Medicació
• Iode radioactiu
• Cirurgia
• Què podeu fer per millorar els símptomes
• Perspectiva
• P:
• A:

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és l’hipertiroïdisme?

L’hipertiroïdisme és una afecció de la tiroide. La tiroide és una petita glàndula en forma de papallona situada a la part anterior del coll. Produeix tetraiodotironina (T4) i triiodotironina (T3), que són dues hormones primàries que controlen l’ús energètic de les cèl·lules. La glàndula tiroide regula el metabolisme mitjançant l’alliberament d’aquestes hormones.

L’hipertiroïdisme es produeix quan la tiroide fa massa T4, T3 o ambdues coses. El diagnòstic de la tiroide hiperactiva i el tractament de la causa subjacent poden alleujar els símptomes i prevenir complicacions.

Què causa l’hipertiroïdisme?

Una varietat de malalties poden causar hipertiroïdisme. La malaltia de Graves, un trastorn autoimmune, és la causa més freqüent d’hipertiroïdisme. Fa que els anticossos estimulin la tiroide per segregar massa hormona. La malaltia de Graves es produeix amb més freqüència en dones que en homes. Tendeix a funcionar en famílies, cosa que suggereix un vincle genètic. Heu de comunicar-ho al vostre metge si els vostres familiars han patit aquesta malaltia.

Altres causes de l’hipertiroïdisme són:

• excés de iode, un ingredient clau en T4 i T3
• tiroïditis o inflamació de la tiroide, que provoca la sortida de T4 i T3 de la glàndula
• tumors dels ovaris o dels testicles
• tumors benignes de la glàndula tiroide o hipòfisi
• grans quantitats de tetraiodotironina preses a través de suplements dietètics o medicaments

Quins són els símptomes de l’hipertiroïdisme?

Les altes quantitats de T4, T3 o ambdues poden causar una taxa metabòlica excessivament alta. Això s’anomena estat hipermetabòlic. Quan es troba en un estat hipermetabòlic, pot experimentar un ritme cardíac ràpid, pressió arterial elevada i tremolors de mans. També podeu suar molt i desenvolupar una baixa tolerància a la calor. L’hipertiroïdisme pot causar moviments intestinals més freqüents, pèrdua de pes i, en dones, cicles menstruals irregulars.

Visiblement, la pròpia glàndula tiroide es pot inflar en un bocí, que pot ser simètric o unilateral. Els vostres ulls també poden semblar força destacats, cosa que és un signe d’exoftalmos, una afecció relacionada amb la malaltia de Graves.

Altres símptomes de l’hipertiroïdisme inclouen:

• augment de la gana
• nerviosisme
• inquietud
• incapacitat per concentrar-se
• debilitat
• batecs del cor irregulars
• dificultat per dormir
• cabell fi i trencadís
• picor
• Pèrdua de cabells
• nàusees i vòmits
• desenvolupament mamari en homes

Els símptomes següents requereixen atenció mèdica immediata:

• mareig
• falta d'alè
• pèrdua de consciència
• freqüència cardíaca ràpida i irregular

L'hipertiroïdisme també pot causar fibril·lació auricular, una arrítmia perillosa que pot provocar ictus, així com insuficiència cardíaca congestiva.

Com diagnostiquen els metges l’hipertiroïdisme?

El vostre primer pas en el diagnòstic és obtenir una història clínica completa i un examen físic. Això pot revelar aquests signes comuns d’hipertiroïdisme:

• pèrdua de pes
• pols ràpid
• pressió arterial elevada
• ulls sortints
• glàndula tiroide engrandida

Es poden realitzar altres proves per avaluar més el diagnòstic. Això inclou:

Prova de colesterol

Pot ser que el vostre metge hagi de comprovar els nivells de colesterol. El colesterol baix pot ser un signe d’un índex metabòlic elevat, en què el cos crema ràpidament a través del colesterol.

T4, lliure T4, T3

Aquestes proves mesuren la quantitat d'hormona tiroïdal (T4 i T3) a la sang.

Prova de nivell hormonal estimulant de la tiroide

L’hormona estimulant de la tiroide (TSH) és una hormona de la glàndula pituïtària que estimula la glàndula tiroide per produir hormones. Quan els nivells d'hormones tiroïdals són normals o alts, el vostre TSH hauria de ser més baix. Un TSH anormalment baix pot ser el primer signe d’hipertiroïdisme.

Prova de triglicèrids

També es pot provar el vostre nivell de triglicèrids. De manera similar al nivell baix de colesterol, els triglicèrids baixos poden ser un signe d’una taxa metabòlica elevada.

Exploració i captació de tiroides

Això permet al vostre metge veure si la tiroide és hiperactiva. En particular, pot revelar si tota la tiroide o només una sola àrea de la glàndula està causant la hiperactivitat.

Ecografia

Els ultrasons poden mesurar la mida de tota la glàndula tiroide, així com les masses que hi ha dins. Els metges també poden utilitzar ultrasons per determinar si una massa és sòlida o quística.

TAC o ressonància magnètica

Una TC o una ressonància magnètica poden mostrar si hi ha un tumor hipòfisi que està causant l’afecció.

Com tractar l’hipertiroïdisme

Medicació

Els medicaments antitiroïdals, com el metimazol (Tapazole), impedeixen que la tiroide produeixi hormones. Són un tractament habitual.

Iode radioactiu

El iode radioactiu s’administra a més del 70 per cent dels adults dels Estats Units amb hipertiroïdisme, segons l’Associació Americana de la Tiroide. Destrueix efectivament les cèl·lules que produeixen hormones.

Els efectes secundaris habituals inclouen sequedat de boca, ulls secs, mal de coll i canvis de gust. És possible que calgui prendre precaucions durant un breu temps després del tractament per evitar que la radiació es propagui a altres persones.

Cirurgia

Es pot eliminar quirúrgicament una secció o la totalitat de la glàndula tiroide. Aleshores haurà de prendre suplements d'hormona tiroïdal per prevenir l'hipotiroïdisme, que es produeix quan es té una tiroide poc activa que segrega massa poca hormona. A més, els beta-bloquejadors com el propranolol poden ajudar a controlar el pols ràpid, la sudoració, l’ansietat i la pressió arterial alta. La majoria de la gent respon bé a aquest tractament.

Què podeu fer per millorar els símptomes

Menjar una dieta adequada, centrada en el calci i el sodi, és important, sobretot per prevenir l’hipertiroïdisme. Col·laboreu amb el vostre metge per crear pautes saludables per a la vostra dieta, suplements nutricionals i exercici.

L’hipertiroïdisme també pot fer que els vostres ossos esdevinguin febles i prims, cosa que pot provocar osteoporosi. Prendre suplements de vitamina D i calci durant i després del tractament pot ajudar a enfortir els ossos. El vostre metge us pot dir quanta vitamina D i calci cal prendre cada dia. Obteniu més informació sobre els beneficis de la vitamina D. per a la salut.

Perspectiva

El vostre metge us pot derivar a un endocrinòleg especialitzat en el tractament de sistemes hormonals corporals. L'estrès o les infeccions poden provocar tempesta de tiroide. La tempesta tiroïdal ocorre quan s’allibera una gran quantitat d’hormona tiroïdal i es tradueix en un empitjorament sobtat dels símptomes. El tractament és important per prevenir la tempesta de la tiroide, la tirotoxicosi i altres complicacions.

Les perspectives a llarg termini de l’hipertiroïdisme depenen de la seva causa. Algunes causes poden desaparèixer sense tractament. Altres, com la malaltia de Graves, empitjoren amb el pas del temps sense tractament. Les complicacions de la malaltia de Graves poden posar en perill la seva vida i afectar la seva qualitat de vida a llarg termini. El diagnòstic precoç i el tractament dels símptomes milloren les perspectives a llarg termini.

P:

A: