Virus del papil·loma humà (VPH) de la boca: què heu de saber

Content

• Quins són els símptomes del VPH oral?
• Què causa el VPH oral?
• Estadístiques sobre VPH oral
• Quins són els factors de risc del VPH oral?
• Com es diagnostica el VPH oral?
• Com es tracta el VPH oral?
• Pronòstic si es desenvolupa càncer per VPH
• Com es pot prevenir el VPH oral?
• Vacunació

Visió general

La majoria de les persones sexualment actives contrauen el virus del papil·loma humà (VPH) en algun moment de la seva vida. El VPH és la infecció de transmissió sexual (ITS) als Estats Units. Existeixen més de 100 tipus de VPH i més de 40 subtipus de VPH poden afectar la zona genital i la gola.

El VPH s’estén per contacte pell amb pell. La majoria de les persones contrauen el VPH a la seva zona genital mitjançant relacions sexuals. Si practiqueu sexe oral, podeu contraure-ho a la boca o la gola. Això es coneix més comunament com a VPH oral.

Quins són els símptomes del VPH oral?

El VPH oral sovint no presenta símptomes. Això significa que la gent no s’adona que està infectada i és menys probable que prenguin les mesures necessàries per limitar la propagació de la malaltia. És possible desenvolupar berrugues a la boca o a la gola en determinats casos, però això és menys freqüent.

Aquest tipus de VPH pot convertir-se en càncer d’orofaringe, que és rar. Si teniu càncer d’orofaringe, es formen cèl·lules cancerígenes al centre de la gola, incloses la llengua, les amígdales i les parets de la faringe. Aquestes cèl·lules es poden desenvolupar a partir del VPH oral. Els primers símptomes del càncer orofaríngic inclouen:

• problemes per empassar
• mal d’orelles constants
• tossint sang
• pèrdua de pes inexplicable
• ganglis limfàtics engrandits
• mal de coll constant
• grumolls a les galtes
• creixements o grumolls al coll
• ronquera

Si observeu algun d’aquests símptomes i sabeu o creieu que podeu tenir el VPH, consulteu immediatament el vostre metge.

Què causa el VPH oral?

El VPH oral es produeix quan un virus entra al cos, generalment a través d’un tall o una petita llàgrima a l’interior de la boca. La gent sol tenir-ho a través del sexe oral. Es necessita més investigació per determinar exactament com es transmeten i transmeten les infeccions per VPH per via oral.

Estadístiques sobre VPH oral

Actualment, aproximadament tenen VPH i les persones seran diagnosticades recentment només aquest any.

Aproximadament el 7 per cent dels nord-americans de 14 a 69 anys tenen HPV oral. El nombre de persones que tenen HPV oral ha augmentat en les darreres tres dècades. És més freqüent en homes que en dones.

Aproximadament dos terços dels càncers orofaríngis tenen ADN del VPH. El subtipus de VPH oral més freqüent és el VPH-16. El VPH-16 es considera un tipus d’alt risc.

El càncer orofaríngi és rar. Aproximadament l’1 per cent de les persones tenen VPH-16. Menys de 15.000 persones reben càncers orofaríngis positius per al VPH cada any.

Quins són els factors de risc del VPH oral?

Els factors de risc del VPH oral són els següents:

• Sexe oral. L'evidència suggereix que l'augment de l'activitat sexual oral pot suposar un risc, ja que els homes tenen més risc, especialment si fumen.
• Diversos socis. Tenir diverses parelles sexuals pot augmentar el risc. Segons la Clínica de Cleveland, tenir més de 20 parelles sexuals al llarg de la vostra vida pot augmentar les vostres probabilitats d’infecció oral de VPH fins a un 20 per cent.
• Fumar. S’ha demostrat que fumar contribueix a promoure la invasió del VPH. La inhalació de fum calent us fa més vulnerable a les llàgrimes i els talls a la boca i també és un factor de risc per al desenvolupament de càncers orals.
• Beure alcohol. que una ingesta elevada d’alcohol augmenta el risc d’infeccions per VPH en homes. Si fumeu i beveu, teniu un risc encara més elevat.
• Petons oberts a la boca. Algunes investigacions han dit que els petons a la boca oberta són un factor de risc, ja que es poden transmetre de boca a boca, però cal fer més investigacions per determinar si això augmenta el risc de VPH oral.
• Ser home. Els homes tenen un major risc de rebre un diagnòstic oral de VPH que les dones.

L’edat és un factor de risc per al càncer d’orofaringe. És més freqüent en adults grans perquè es necessiten anys per desenvolupar-se.

Com es diagnostica el VPH oral?

No hi ha cap prova disponible per determinar si teniu VPH de la boca. És possible que el vostre dentista o metge descobreixi lesions mitjançant un cribratge de càncer, o bé que primer les observeu i consulteu una cita.

Si teniu lesions, el vostre metge us pot fer una biòpsia per veure si les lesions són canceroses. Probablement també provaran les mostres de biòpsia del VPH. Si hi ha HPV, el càncer pot respondre millor al tractament.

Com es tracta el VPH oral?

La majoria dels tipus de VPH oral desapareixen abans que causin problemes de salut. Si desenvolupeu berrugues orals a causa del VPH, el vostre metge probablement eliminarà les berrugues.

Tractar les berrugues amb tractaments tòpics pot ser difícil, ja que és difícil arribar a les berrugues. El vostre metge pot utilitzar qualsevol dels mètodes següents per tractar les berrugues:

• extirpació quirúrgica
• crioteràpia, que és on es congela la berruga
• interferó alfa-2B (Intró A, Roferon-A), que és una injecció

Pronòstic si es desenvolupa càncer per VPH

Si desenvolupeu càncer d’orofaringe, hi ha opcions de tractament disponibles. El tractament i el pronòstic depenen de l’etapa i la ubicació del càncer i de si s’associa o no al VPH.

Els càncers orofaríngis HPV positius tenen millors resultats i menys recaigudes després del tractament que els càncers HPV negatius. El tractament per al càncer orofaringi pot incloure radioteràpia, cirurgia, quimioteràpia o una combinació d’aquestes.

Com es pot prevenir el VPH oral?

La majoria d’organitzacions mèdiques i dentals no recomanen la detecció del VPH oral. Els canvis d’estil de vida són algunes de les maneres més senzilles d’ajudar a prevenir el VPH. Aquests són alguns consells per a la prevenció:

• Eviteu les ITS practicant relacions sexuals segures, com ara l’ús de preservatius cada vegada que teniu relacions sexuals.
• Limiteu el vostre nombre de parelles sexuals.
• Parleu amb les vostres parelles sexuals sobre el sexe i pregunteu-los sobre la darrera vegada que s’han provat les ITS.
• Si sou sexualment actiu, us haureu de fer proves regularment per detectar ITS.
• Si esteu amb una parella desconeguda, eviteu el sexe oral.
• Quan tingueu relacions sexuals per via oral, utilitzeu preses o preservatius dentals per evitar qualsevol ITS oral.
• Durant les revisions de sis mesos a l’odontòleg, demaneu-li que busquin res anormal a la boca, sobretot si teniu relacions sexuals amb freqüència.
• Preneu-vos l’hàbit de cercar-vos a la boca si hi ha anomalies un cop al mes.
• Vacunar-se contra el VPH.

Vacunació

La vacunació contra el VPH consisteix en separar dos tirs entre sis i 12 mesos si teniu entre nou i 14 anys. Les persones de 15 anys o més reben tres tirs durant sis mesos. Haureu d’aconseguir totes les vostres vacunes perquè la vacuna sigui efectiva.

La vacuna contra el VPH és una vacuna eficaç i segura que us pot protegir de malalties relacionades amb el VPH.

Aquesta vacuna anteriorment només estava disponible per a persones fins als 26 anys. Les noves directrius indiquen que les persones d'entre 27 i 45 anys que no s'havien vacunat anteriorment contra el VPH ara poden optar a la vacuna Gardasil 9.

En un estudi del 2017, es va dir que les infeccions per HPV orals eren menors entre els adults joves que van rebre almenys una dosi de la vacuna contra el VPH. Aquestes vacunes ajuden a prevenir els càncers orofaríngis relacionats amb el VPH.