Història de les malalties del cor

Content

• Visió general de les malalties del cor
• Fins i tot els faraons egipcis tenien aterosclerosi
• Primers descobriments de la malaltia arterial coronària
• Desconcertar el problema de l’angina
• Aprendre a detectar malalties del cor
• Els inicis de veure les nostres dietes
• El futur de les malalties del cor

Visió general de les malalties del cor

La malaltia cardíaca és l’assassí número més gran d’homes i dones als Estats Units en l’actualitat.

Els centres per al control i la prevenció de malalties (CDC) estimen que les malalties del cor causen aproximadament 1 de cada 4 morts als Estats Units cada any. Es tracta de 610.000 persones a l'any. Al voltant de 735.000 persones als Estats Units tenen un atac de cor cada any.

Les malalties del cor es consideren una de les principals causes de mort evitable als Estats Units. Alguns factors genètics poden contribuir, però la malaltia s’atribueix en gran mesura a hàbits hàbits de vida.

Entre aquestes es troben la dieta deficient, la manca d’exercici regular, el tabaquisme, l’abús d’alcohol o drogues i l’estrès elevat. Es tracta d’uns temes que continuen prevalent en la cultura nord-americana, per la qual cosa no és estrany que les malalties cardíaques preocupin molt.

Aquesta malaltia sempre ha afectat la raça humana o és culpable el nostre estil de vida modern? Una mirada enrere a la història de les malalties del cor us pot sorprendre.

Fins i tot els faraons egipcis tenien aterosclerosi

A la reunió de l’Associació del Cor de l’American 2009 a Florida, els investigadors van presentar resultats de l’estudi que demostraven que les mòmies egípcies, d’uns 3.500 anys d’antiguitat, tenien evidència de malalties cardiovasculars, concretament l’aterosclerosi (que restringeix les artèries) a diferents artèries del cos.

El faraó Merenptah, que va morir l'any 1203 aC, es va veure afectat per l'aterosclerosi. De les altres mòmies estudiades, 9 de les 16 també tenien proves probables i definides de la malaltia.

Com podria ser això? Els investigadors van teoritzar que la dieta podria estar implicada. Els egipcis d’alt estat poden haver menjat moltes carns grasses de bestiar, ànecs i oques.

Més enllà d’això, l’estudi va plantejar algunes qüestions interessants i ha impulsat els científics a continuar la seva tasca per entendre totalment la condició.

"Les troballes suggereixen que potser hem de mirar més enllà dels factors de risc moderns per comprendre plenament la malaltia", va dir l'investigador co-principal de l'estudi, professor clínic de cardiologia, el doctor Gregory Thomas.

Primers descobriments de la malaltia arterial coronària

Es diu exactament quan la civilització es va adonar per primera vegada de la malaltia arterial coronària (estrenyiment arterial) és difícil. Tanmateix, se sap que Leonardo da Vinci (1452-1519) va investigar artèries coronàries.

A William Harvey (1578-1657), metge del rei Carles I, se li ha reconegut haver descobert que la sang es mou pel cos de manera circulatòria des del cor.

Friedrich Hoffmann (1660-1742), professor titular de medicina de la Universitat de Halle, va assenyalar més tard que la malaltia coronària va començar en el "pas reduït de la sang per les artèries coronàries", segons el llibre "Descobriment de drogues: pràctiques, processos i perspectives.”

Desconcertar el problema de l’angina

L’angina: l’estirament al pit, que sovint és un indicador de la malaltia cardíaca isquèmica, va desconcertar molts metges del segle XVIII i XIX.

Descrit per primera vegada el 1768 per William Heberden, molts creien que tenien alguna cosa a veure amb la sang que circulava per les artèries coronàries, tot i que d'altres creien que era una condició inofensiva, segons Revista canadenca de cardiologia.

William Osler (1849-1919), metge en cap i professor de medicina clínica a l’Hospital Johns Hopkins, va treballar àmpliament amb l’angina i va ser un dels primers a indicar que es tractava d’una síndrome més que d’una malaltia.

Més tard, el 1912, el cardiòleg nord-americà James B. Herrick (1861–1954) va concloure que l'estrenyiment lent i gradual de les artèries coronàries podria ser causa d'angina, segons la Universitat de Minnesota.

Aprendre a detectar malalties del cor

Els anys 1900 marquen un període d’interès, estudi i comprensió més intensos de les malalties del cor. El 1915, un grup de metges i treballadors socials van formar una organització anomenada Association for the Prevention and Relief of Heart Disease a la ciutat de Nova York.

El 1924, diversos grups d'associació cardíaca es van convertir en l'American Heart Association. Aquests metges estaven preocupats per la malaltia perquè en sabien poc. Els pacients que normalment veien amb ella tenien poques esperances de tractament o de vida plena.

Pocs anys després, els metges van començar a experimentar amb l'exploració de les artèries coronàries amb catèters. Això es convertiria més tard en cateterisme del cor esquerre (amb angiograma coronari).

Avui en dia, aquests procediments s’utilitzen habitualment per avaluar o confirmar la presència de la malaltia de l’artèria coronària i per determinar la necessitat de més tractament.

Tant el metge portuguès Egas Moniz (1874–1955) com el metge alemany Werner Forssmann (1904–1979) són considerats pioners en aquest camp, segons American Journal of Cardiology.

El 1958, F. Mason Sones (1918–1985), cardiòleg pediàtric de la Clínica de Cleveland, va desenvolupar la tècnica per produir imatges diagnòstiques d’alta qualitat de les artèries coronàries. El nou test va fer possible per primer cop un diagnòstic precís de la malaltia arterial coronària.

Els inicis de veure les nostres dietes

El 1948, els investigadors sota la direcció del National Heart Institute (ara anomenat National Heart, Lung and Blood Institute) van iniciar el Framingham Heart Study, el primer gran estudi per ajudar-nos a comprendre les malalties del cor, segons un article al document. Lancet revista.

El 1949, el terme "arteriosclerosi" (actualment coneguda com "aterosclerosi") es va afegir a la Classificació Internacional de Malalties (una eina de diagnòstic), que va provocar un fort augment de les morts per malalties cardíaques.

A principis dels anys cinquanta, l’investigador de la Universitat de Califòrnia John Gofman (1918–2007) i els seus col·laboradors van identificar els dos tipus de colesterol coneguts actualment: lipoproteïna de baixa densitat (LDL) i lipoproteïna d’alta densitat (HDL), segons la Universitat de Minnesota . Va descobrir que els homes que desenvolupaven aterosclerosi normalment tenien nivells elevats de LDL i nivells baixos de HDL.

També a la dècada de 1950, la científica nord-americana Ancel Keys (1904–2004) va descobrir en els seus viatges que la malaltia cardíaca era rara en algunes poblacions mediterrànies on la gent consumia una dieta baixa en greixos. També va assenyalar que els japonesos també tenien dietes baixes en greixos i taxes baixes de malalties cardíaques, el que el va portar a pensar que el greix saturat era una causa de malalties del cor.

Aquests i altres desenvolupaments, inclosos els resultats del Framingham Heart Study, van provocar els primers intents per instar els nord-americans a canviar les seves dietes per a una millor salut cardíaca.

El futur de les malalties del cor

Va ser als anys seixanta i setanta que es van utilitzar tractaments com la cirurgia bypass i l’angioplàstia per globus percutànies per ajudar a tractar malalties del cor, segons la Societat per a Intervencions i Angiografies Cardiovasculars.

A la dècada de 1980 va entrar en joc l'ús de stents per ajudar a obrir una artèria reduïda. Com a resultat d'aquests avenços, un diagnòstic de malalties cardíaques no és necessàriament una condemna a mort.

Així mateix, el 2014, l’Institut de Recerca de Scripps va informar d’una nova prova de sang que pot ser capaç de predir qui té un risc elevat d’aparició d’un atac de cor.

Els metges també busquen canviar algunes idees errònies sobre les dietes baixes en greixos. El vincle entre greixos saturats, greixos trans i malalties cardíaques continua essent controvertit; tanmateix, ara sabem que una mica de greix és bo per al cor.

Els greixos insaturats ajuden a reduir els nivells de colesterol no desitjats alhora que promouen la salut general del cor. Cerqueu greixos monoinsaturats o poliinsaturats i fonts d’àcids grassos omega-3. Una bona font de greixos monosaturats inclouen l’oli d’oliva, el de sèsam i el cacauet. Les bones fonts de greixos poliinsaturats i d’àcids grassos omega-3 són el peix, les nous i els fruits secs del Brasil.

Avui dia, coneixem més sobre com tractar la malaltia de les artèries coronàries (ateroscleròtiques, artèries coronàries estretes) per allargar i millorar la qualitat de vida. També sabem més sobre com reduir el nostre risc de patir malalties cardíaques en primer lloc.

Encara no ho sabem tot. I encara ens queda molt lluny d’esborrar completament les malalties del cor de la història humana.