Hipertiroïdisme durant l'embaràs: símptomes, possibles complicacions i com tractar-se

Content

• Símptomes de l’hipertiroïdisme durant l’embaràs
• Com tractar
• Possibles complicacions
• Cures postpart

L'hipertiroïdisme pot aparèixer abans o durant l'embaràs i, si no es tracta, pot causar problemes com el part prematur, la hipertensió, el despreniment de placenta i l'avortament.

Aquesta malaltia es pot detectar mitjançant una anàlisi de sang i el seu tractament es fa amb l’ús de medicaments que regulen el funcionament de la tiroide. Després del part, és necessari continuar el seguiment mèdic, ja que és habitual que la malaltia es mantingui durant tota la vida de la dona.

Símptomes de l’hipertiroïdisme durant l’embaràs

Els símptomes de l’hipertiroïdisme durant l’embaràs sovint es poden confondre amb els símptomes que es produeixen a causa dels canvis hormonals habituals durant l’embaràs i poden haver-hi:

• Calor i suor excessives;
• Cansament;
• Ansietat;
• Cor accelerat;
• Nàusees i vòmits de gran intensitat;
• Pèrdua de pes o incapacitat per guanyar pes, fins i tot si es menja bé.

Per tant, el principal signe que alguna cosa pot fallar a la tiroide és la manca d’augment de pes, fins i tot amb un augment de la gana i la quantitat d’aliments consumits.

És important que el metge faci un seguiment regular de la dona perquè es puguin fer proves per ajudar a avaluar la salut general de la dona i del nadó. Per tant, en aquest cas es pot recomanar la dosi de sang de T3, T4 i TSH, que quan augmenta la quantitat pot ser indicativa d’hipertiroïdisme.

Tot i això, és important recordar que l’hormona T4 pot augmentar a causa dels alts nivells de beta-HCG a la sang, especialment entre la vuitena i la 14a setmana d’embaràs, que tornen a la normalitat després d’aquest període.

Com tractar

El tractament de l’hipertiroïdisme durant l’embaràs es fa amb l’ús de medicaments que ajuden a regular la producció d’hormones per part de la tiroide, com el metimazol i el propilracil, que s’han d’utilitzar segons les indicacions del metge.

Al principi, es donen dosis més grans per controlar les hormones més ràpidament i, després de 6 a 8 setmanes de tractament, si la dona millora, la dosi del medicament es redueix i fins i tot es pot suspendre després de 32 o 34 setmanes de gestació.

És important que el tractament es dugui a terme d’acord amb els consells mèdics, perquè en cas contrari, els nivells alts d’hormones tiroïdals poden provocar complicacions tant per a la mare com per al nadó.

Possibles complicacions

Les complicacions de l'hipertiroïdisme durant l'embaràs estan relacionades amb la manca de tractament o el tractament incomplet de l'hipertiroïdisme, que pot provocar:

• Naixement prematur;
• Baix pes en néixer;
• Hipertensió a la mare;
• Problemes de tiroides per al nadó;
• Desplaçament placentari;
• Insuficiència cardíaca a la mare;
• Avortament;

És important recordar que en la majoria dels casos les dones ja tenien símptomes de la malaltia abans de l’embaràs i, per tant, no noten els canvis causats al cos quan queden embarassades. La principal causa de l’hipertiroïdisme és la malaltia de Graves, que és una malaltia autoimmune en què les cèl·lules del sistema immunitari ataquen la pròpia glàndula tiroide, cosa que provoca la desregulació de la producció hormonal. Vegeu més informació sobre la malaltia de Graves.

Cures postpart

Després del part, és necessari continuar prenent els fàrmacs per controlar la tiroide, però si s’interromp la medicació, s’han de fer noves proves de sang per avaluar les hormones 6 setmanes després del part, ja que és habitual que reaparegui el problema.

A més, durant el període de lactància es recomana prendre medicaments en les dosis més baixes possibles, preferiblement just després de donar el pit al nadó i segons consells mèdics.

També és important recordar que els nens haurien de fer-se proves rutinàries per avaluar la funció tiroïdal, ja que és més probable que tinguin hiper o hipotiroïdisme.

Vegeu el següent vídeo per veure consells d’alimentació per tractar i prevenir problemes de tiroide.