Hurley Etapes de la Hidradenitis Suppurativa (HS)

Content

• Etapa 1 d’hidradenitis suppurativa
• Etapa 2 d’hidradenitis suppurativa
• Etapa 3 d’hidradenitis suppurativa
• Hidradenitis suppurativa quadres
• Què causa hidradenitis suppurativa?
• Complicacions suppuratives de l’hidradenitis
• Quan veure un metge
• Emportar

L’hidradenitis suppurativa (HS) és una malaltia de la pell marcada per dolorosos ebullicions semblants a l’acne que es desenvolupen profundament a la pell.

Anteriorment coneguda com acne inversa i la malaltia de Verneuil, HS es considera una condició crònica, cosa que significa que probablement tindreu símptomes recurrents durant molt de temps. El tractament de l’HS en els seus primers estadis és important, ja que aquesta condició pot provocar altres complicacions que puguin afectar la vostra qualitat de vida.

A diferència de l’acne, que afecta principalment a les glàndules sebàcies, HS es desenvolupa a les glàndules sudorípares (apòcrines). Tot i que HS no és el mateix que l'acne, moltes de les característiques en desenvolupament són similars.

La HS es desenvolupa quan els pèls queden atrapats en els fol·licles pilosos, provocant una inflamació profunda a la pell. Els bacteris també poden quedar atrapats en els fol·licles, provocant infeccions lleus. A mesura que les lesions creixen, poden arribar a ser doloroses i, finalment, es trenquen.

L’HS es diagnostica en funció de l’examen i de la presència d’aquestes glàndules infectades. Sovint es divideix en tres etapes: lleu, moderada i greu. Aquest sistema de diagnòstic és conegut com a escenificació de Hurley. Com més aviat es detecti HS, més aviat es pot obtenir tractament que ajudi a prevenir complicacions.

Etapa 1 d’hidradenitis suppurativa

L’etapa 1 d’Hurley és la forma clínica més lleu d’aquesta malaltia. Està marcat per ebullicions aïllades que de vegades es formen en múltiples, però sense formació de túnels (conducte sinusal). En aquesta etapa no es produeixen abscessos generalitzats ni cicatrius que pot tenir un SA més greu.

Es poden tractar casos més lleus de HS amb remeis casolans. Aquests inclouen rentar-se amb sabons antibacterianos, aplicar compresses càlides, evitar afaitar-se, quedar-se seques i utilitzar antisèptics. Un metge també pot recomanar prendre un medicament antiinflamatori.

La lleu HS també es pot tractar amb una crema d’esteroides tòpics o amb injeccions de corticoides. Aquests ajuden a disminuir la inflamació de manera que els ebullicions i les tractes poden disminuir de mida i gravetat. Si no es tracta, l’etapa 1 HS passarà probablement a la fase 2.

Etapa 2 d’hidradenitis suppurativa

En l’etapa 2, és possible que tingueu abscessos més moderats que puguin aparèixer en zones més esteses del vostre cos. Els ebullics que es van desenvolupar originalment a la pell es poden agreujar i es poden obrir, produint pus.La formació del tracte és possible en aquesta etapa, però és mínima en comparació amb la fase 3.

Si els remeis tòpics no han funcionat sols, un metge també pot prescriure esteroides o antibiòtics per via oral. Es prenen temporalment per ajudar a disminuir la inflamació i la acumulació de bacteris, respectivament. També es pot recomanar calmants.

Etapa 3 d’hidradenitis suppurativa

L’etapa 3 d’Hurley és la forma més severa de SA. Es caracteritza per un desenvolupament més ampli i generalitzat de lesions de SA, incloses formacions del tracte. En aquesta etapa també s’espera dolor i cicatrius.

A causa d’aquest caràcter generalitzat i recurrent, l’etapa 3 pot ser molt difícil de tractar. Es poden extreure ebullicions, trams i cicatrius mitjançant cirurgia, sobretot si el sistema HS comença a interferir en la vostra qualitat de vida. També poden ajudar les teràpies i làser. També es poden utilitzar fàrmacs immunosupressors com l'adalimumab (Humira) en casos greus.

Hidradenitis suppurativa quadres

El sistema d’escenificació de Hurley pot ajudar un metge a mesurar la gravetat del seu SA. Aquí teniu una representació visual de les tres etapes diferents.

Què causa hidradenitis suppurativa?

Es calcula que la HS afecta almenys 1 de cada 100 persones. Es creu que l’HS té un component genètic fort, per la qual cosa pot tenir risc si teniu membres de la família amb aquesta malaltia. Tendeix a desenvolupar-se durant l’adolescència i els primers anys d’adult. Les dones corren un risc més alt de desenvolupar HS, però també es pot produir en homes.

Algunes condicions de salut també poden augmentar el risc de desenvolupar HS. Això inclou:

• conglobat de l’acne
• malaltia cardíaca
• l'obesitat
• síndrome metabòlica
• síndrome d’ovari poliquístic (PCOS)
• diabetis
• tuberculosi
• Malaltia de Crohn
• història de fumar
• estrès a llarg termini

És important saber que tenir alguna de les condicions anteriors no significa que desenvoluparàs automàticament HS. Tot i això, és important vigilar la pell en cas que es produeixin ebullicions, ja que el SA està fortament relacionat amb aquestes condicions mèdiques.

Complicacions suppuratives de l’hidradenitis

El sistema sanitari en sí mateix pot ser difícil de tractar, però també pot comportar més complicacions que puguin afectar la vostra vida diària.

Primer, pot experimentar un dolor important, que es pot agreujar encara més quan es camina o es desplaça a causa de la naturalesa dels ebullics que es troben en els plecs de la pell. Aquestes complicacions són encara més destacades a l’etapa 3 d’Hurley.

Tot i que l’HS no posa en perill la vida, les lesions generalitzades poden provocar infeccions bacterianes. Si es combina amb un sistema immunològic debilitat, una infecció bacteriana significativa pot ser potencialment mortal.

Tenir HS també pot augmentar el risc d’aïllament social i els dies de feina perduts. Fins i tot pot comportar ansietat i depressió.

Quan veure un metge

Moltes persones amb HS potser no busquen ajuda mèdica immediatament. De vegades, això es deu a un diagnòstic errònic previ d’acne quístic o d’altres afeccions cròniques de la pell. A diferència de l’acne tradicional, tot i que, l’HS tendeix a repetir-se a les mateixes zones i no respondrà als tractaments de venda lliure.

Parli amb un metge sobre el seu estat de la pell si experimenta una o més de les accions següents:

• Les herbes que es desenvolupen en els plecs de la pell, com l'engonal, el pit o la zona del coll
• lesions que es repeteixen a les mateixes zones
• ebullicions simètriques que afecten els dos costats del cos per igual
• àrees de pell extremadament doloroses i que interfereixen en les vostres activitats diàries

Emportar

Actualment no hi ha cap cura per al sistema de transmissió cardíaca, de manera que és important buscar el més aviat possible. Això ajudarà a disminuir les lesions i la inflamació i bacteris subjacents que poden empitjorar aquest estat de la pell. Els tractaments poden reduir el dolor i la incidència de cicatrius, cosa que pot millorar la vostra qualitat de vida general.

Tot i així, és important buscar una atenció mèdica quan tingueu símptomes per obtenir un tractament adequat. Com més sever sigui el vostre HS, més agressives poden ser les mesures de tractament.

Si trobeu que el vostre tractament HS actual no millora les lesions de la pell, potser haureu de veure un especialista com un dermatòleg o fins i tot un cirurgià per explorar altres opcions.