Encefalopatia

Content

• Quins són els tipus i les causes de l’encefalopatia?
• Encefalopatia crònica traumàtica
• Encefalopatia de glicina
• L’encefalopatia de Hashimoto
• Encefalopatia hepàtica
• Encefalopatia hipertensiva
• Encefalopatia isquèmica hipòxica
• Encefalopatia tòxica-metabòlica
• Encefalopaties infeccioses
• Encefalopatia urèmica
• Encefalopatia de Wernicke
• Quins són els símptomes de l'encefalopatia?
• Canvis mentals
• Símptomes neurològics
• Quan he de buscar ajuda mèdica?
• Com es diagnostica l’encefalopatia?
• Com es tracta l’encefalopatia?
• Es pot prevenir l’encefalopatia?
• Perspectives a llarg termini

Què és l’encefalopatia?

Encefalopatia és un terme general que descriu una malaltia que afecta la funció o l'estructura del cervell. Hi ha molts tipus d’encefalopatia i malalties cerebrals. Alguns tipus són permanents i d’altres temporals. Alguns tipus estan presents des del naixement i no canvien mai, mentre que altres s’adquireixen després del naixement i poden empitjorar progressivament.

Quins són els tipus i les causes de l’encefalopatia?

Els següents són alguns dels principals tipus d’encefalopatia, juntament amb les seves causes.

Encefalopatia crònica traumàtica

Aquest tipus d’encefalopatia es produeix quan hi ha múltiples traumes o lesions al cervell. Aquests cops al cap provoquen danys nerviosos al cervell. Normalment es troba en boxadors, jugadors de futbol o militars que han resultat ferits en explosions.

Encefalopatia de glicina

L’encefalopatia de glicina és una condició genètica o hereditària en què hi ha nivells anormalment alts de glicina (un aminoàcid) al cervell. Els símptomes de l’encefalopatia de glicina solen aparèixer en nadons poc després del naixement.

L’encefalopatia de Hashimoto

Es tracta d’un tipus rar d’encefalopatia relacionada amb una afecció autoimmune coneguda com a tiroiditis de Hashimoto. A la tiroiditis de Hashimoto, el sistema immunitari ataca per error la glàndula tiroide. La glàndula tiroide és responsable de produir moltes hormones reguladores del cos. Els científics encara no saben exactament com es relacionen les dues condicions.

Encefalopatia hepàtica

L’encefalopatia hepàtica és el resultat d’una malaltia hepàtica. Quan el fetge no funciona correctament, es permet que les toxines que el fetge sol eliminar del cos s’acumulin a la sang i, finalment, poden arribar al cervell.

Encefalopatia hipertensiva

L’encefalopatia hipertensiva és el resultat d’una pressió arterial severament alta que no es tracta massa temps. Això pot fer que el cervell s’infli, provocant danys cerebrals i encefalopatia hipertensiva.

Encefalopatia isquèmica hipòxica

Aquesta condició és un tipus de dany cerebral que es produeix quan el cervell no aconsegueix prou oxigen. Això pot provocar danys cerebrals permanents o disfunció. Pot ser causada per la manca d'oxigen al cervell, com ara quan un bebè en desenvolupament està exposat a l'alcohol a l'úter.

Encefalopatia tòxica-metabòlica

L’encefalopatia tòxica-metabòlica és el resultat d’infeccions, toxines o insuficiència d’òrgans. Quan els electròlits, les hormones o altres productes químics del cos estan fora del seu equilibri normal, poden afectar la funció cerebral. Això també pot incloure la presència d’una infecció al cos o la presència de productes químics tòxics. L’encefalopatia sol solucionar-se quan es restaura el desequilibri químic subjacent o s’elimina la infecció / toxina ofensiva.

Encefalopaties infeccioses

Les encefalopaties espongiformes transmissibles també es coneixen com a malalties del prió. Els prions són proteïnes que es produeixen de forma natural a l’organisme, però poden mutar i causar malalties que danyen i deterioren el cervell (malalties neurodegeneratives). Les malalties del prió inclouen:

• malaltia de malbaratament crònic
• insomni familiar fatal
• kuru
• Malaltia de Creutzfeldt-Jakob

Encefalopatia urèmica

L’encefalopatia urèmica és el resultat d’una insuficiència renal. Es creu que és causada per l’acumulació de toxines urèmiques a la sang. Aquesta condició pot provocar una confusió lleu fins al coma profund.

Encefalopatia de Wernicke

També coneguda com a malaltia de Wernicke, aquesta afecció és el resultat de la deficiència de vitamina B-1. L’alcoholisme a llarg termini, la ingesta nutricional deficient i l’absorció deficient d’aliments poden causar una deficiència de vitamina B-1. Si l’encefalopatia de Wernicke no es tracta ràpidament, pot provocar la síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Quins són els símptomes de l'encefalopatia?

Els símptomes dependran de la causa i la gravetat de la vostra encefalopatia.

Canvis mentals

És possible que tingueu dificultats de memòria o d’enfocament. És possible que també tingueu problemes amb les habilitats de resolució de problemes.

És possible que altres persones notin símptomes abans de fer-ho. Un canvi de personalitat és un d’aquests símptomes. Per exemple, és possible que sigueu més extrovertits que abans de l’encefalopatia. Pot ser que estigui més o menys tranquil del que estava abans de la malaltia.

També podríeu ser letàrgic i somnolent.

Símptomes neurològics

Els possibles símptomes neurològics inclouen:

• debilitat muscular en una zona
• presa de decisions o concentració deficients
• contraccions involuntàries
• tremolant
• dificultat per parlar o empassar
• convulsions

Quan he de buscar ajuda mèdica?

Haureu de consultar un metge immediatament si experimenta símptomes d’encefalopatia. Si ja esteu rebent tractament per a malalties cerebrals, tingueu en compte els signes següents:

• confusió severa
• desorientació greu
• coma

Aquests poden ser signes d’urgència mèdica. Poden significar que el vostre estat empitjora.

Com es diagnostica l’encefalopatia?

Per diagnosticar l’encefalopatia, el vostre metge us farà preguntes sobre la vostra història clínica i els vostres símptomes. També realitzaran un examen mèdic per comprovar si hi ha símptomes mentals i neurològics.

Si el vostre metge sospita que teniu una malaltia cerebral, pot fer proves per determinar les causes i la gravetat de la vostra malaltia. Les proves poden incloure:

• anàlisis de sang per detectar malalties, bacteris, virus, toxines, desequilibris hormonals o químics o prions
• aixeta de la columna vertebral (el metge us prendrà una mostra del líquid espinal per buscar malalties, bacteris, virus, toxines o prions)
• TC o ressonància magnètica del cervell per detectar anomalies o danys
• prova d’electroencefalograma (EEG) per mesurar l’activitat elèctrica al cervell

Com es tracta l’encefalopatia?

El tractament de l’encefalopatia varia en funció de la causa. El tractament pot incloure medicaments per tractar els símptomes i medicaments o cirurgia per tractar la causa subjacent.

El vostre metge pot recomanar suplements nutricionals per frenar el dany al cervell o una dieta especial per tractar les causes subjacents. En alguns casos de la malaltia, com ara quan el cervell no rep prou oxigen, pot caure en coma. En casos greus com aquest, el vostre metge us pot ajudar a mantenir-vos amb vida.

Es pot prevenir l’encefalopatia?

Alguns tipus d’encefalopatia, com ara els tipus hereditaris, no són prevenibles. No obstant això, altres tipus són evitable.

Fer els canvis següents pot reduir el risc de desenvolupar moltes de les causes subjacents de l’encefalopatia:

• evitant l’excés d’alcohol
• reduir l'exposició a substàncies tòxiques com les drogues
• menjar una dieta saludable
• consultar amb el seu metge regularment

Viure un estil de vida saludable pot ajudar a reduir els factors de risc de patir malalties cerebrals.

Perspectives a llarg termini

La vostra perspectiva a llarg termini depèn de la causa i la gravetat de la vostra encefalopatia. Moltes formes d’encefalopatia són reversibles si es pot identificar i tractar la causa. Tots els tipus poden ser mortals si són prou greus. Alguns tipus sempre són fatals.

Segons l'Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Ictus, l'encefalopatia espongiforme transmissible sol causar la mort en un termini de tres mesos a pocs anys des de l'aparició de la malaltia.

El tractament de la causa de la malaltia cerebral pot millorar els símptomes o desfer-se de l’encefalopatia. Segons el tipus d’encefalopatia, pot tenir o no danys permanents al cervell. El vostre equip sanitari pot treballar amb vosaltres i els vostres éssers estimats pel que fa al tractament continuat i els plans de teràpia per ajudar-vos al dia a dia en cas de dany cerebral.