Hemorroides internes: què són, principals símptomes i graus

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Principals causes
• Com ha de ser el tractament

Les hemorroides internes corresponen a unes venes dilatades del recte que no es veuen a l’anus i, sovint, es diagnostiquen quan hi ha presència de sang de color vermell brillant a les femtes o al paper higiènic en defecar, picor i molèsties a l’anus, cosa que el fa difícil d'anar al bany.

Les hemorroides internes es poden classificar en graus segons els símptomes presentats, cosa que també interfereix en el tractament recomanat pel proctòleg. Independentment del grau d’hemorroides internes, és important canviar els hàbits alimentaris, preferint els aliments rics en fibra, ja que d’aquesta manera és possible alleujar els símptomes i reduir el dolor i el malestar en evacuar.

Principals símptomes

Tot i que l’hemorroide interna no és visible, els signes i símptomes que apareixen són característics, principalment amb la presència de sang de color vermell brillant a les femtes. A més, altres signes i símptomes que poden ser indicatius d’hemorroides internes són:

• Pruïja a l’anus;
• Sortida de moc per l’anus;
• Dificultat i dolor per defecar;
• Malestar anal;
• Tenesme anal, que correspon a la intensa voluntat d'evacuació tot i que no hi hagi més contingut fecal que eliminar;
• Sensació de buidatge incomplet del recte després de l’evacuació.

A més, també és possible notar l’aparició d’un petit nòdul a l’anus durant l’evacuació i que pot tornar o no de manera natural al lloc inicial, corresponent a les venes dilatades que surten per l’anus, caracteritzant l’hemorroide interna de graus 2, 3 o 4, segons les característiques.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic de les hemorroides internes l’ha de fer el gastroenteròleg o el proctòleg mitjançant l’examen proctològic, en què el metge avaluarà la regió anal per tal d’identificar qualsevol canvi que sigui indicatiu de les hemorroides internes. Per realitzar l’examen, el metge indica la posició en què hauria d’estar la persona i després realitza l’anàlisi de l’anus, indicant-li que la persona faci un esforç com si estigués defecant, ja que és possible així comprovar-ne la presència. d’hemorroides o fissures anals.

A més de l’examen proctològic, el metge també avalua els símptomes presentats i la història de la persona, sobretot pel que fa als hàbits alimentaris i a l’activitat física, ja que l’alimentació poc saludable i la inactivitat física afavoreixen l’aparició d’hemorroides.

Graus d’hemorroides internes

Segons els símptomes presentats, les hemorroides internes es poden classificar en 4 graus, cosa que influeix en el tractament recomanat pel metge:

• Hemorroide interna de grau 1: només es veu sagnat i les venes no surten de l’anus;
• Hemorroide interna de grau 2: les venes surten de l'anus durant el moviment intestinal, però tornen a la seva posició original de forma natural, a més de sagnar;
• Hemorroides internes de grau 3: també hi ha sagnat i les venes només tornen a la seva posició normal quan les empenyen amb cura;
• Hemorroide interna de grau 4: hi ha un sagnat intens i el prolapse és irreductible, és a dir, no tornen a la posició original fins i tot quan s’empeny.

Segons els símptomes presentats i les característiques verificades pel gastroenteròleg o proctòleg, es pot indicar el grau de l’hemorroide i començar el tractament immediatament després.

És important anar al metge quan s’observi algun signe o símptoma indicatiu d’hemorroides internes, ja que és possible que el metge comenci el procés de diagnòstic. Inicialment, el diagnòstic es produeix a través de l’avaluació dels símptomes presentats i dels hàbits d’evacuació i alimentació de la persona, antecedents d’ús laxant i antecedents de cirurgia i malalties gastrointestinals. A continuació, s’ha de realitzar un diagnòstic proctològic, que consisteix a observar l’anus per identificar qualsevol canvi.

Principals causes

L’aparició d’hemorroides internes sovint està relacionada amb els hàbits de la persona, com la ingesta deficient de fibra, l’ús freqüent de laxants, l’hàbit d’estar assegut al vàter durant molt de temps, el tabaquisme i la inactivitat física. A més, una alimentació inadequada provoca un trànsit del trànsit intestinal, a més de fer que les femtes siguin més seques, cosa que fa necessari que la persona faci servir una força excessiva per evacuar, cosa que provoca la formació d’hemorroides.

Les hemorroides internes també es poden relacionar amb infeccions locals, poden ser el resultat de diarrea crònica o succeir durant l’embaràs, cosa molt freqüent a causa de l’augment del pes corporal i la pressió que el nadó exerceix sobre la regió pèlvica. Comprendre per què sorgeixen les hemorroides durant l’embaràs i com és el tractament.

Com ha de ser el tractament

El tractament de les hemorroides internes ha de ser guiat pel proctòleg segons el grau de l’hemorroide i es pot recomanar un canvi en els hàbits alimentaris, preferint els aliments rics en fibra, el consum de molts líquids durant el dia, el bany de seient, l’ús de analgèsics i antiinflamatoris, com Naproxen, o l’ús de pomades per a hemorroides, com Proctyl o Ultraproct. Altres opcions de tractament que el metge pot recomanar segons el grau de l’hemorroide són l’escleroteràpia, la fotocoagulació, la crioteràpia i l’ús de vendes elàstiques. Comprendre com es fa el tractament de les hemorroides internes.

En els casos més greus, en què l’hemorroide queda atrapada a l’anus, hi ha un risc de coàguls que poden provocar trombosi hemorroïdal i, per tant, el metge pot aconsellar la cirurgia per reparar les venes dilatades.

El canvi d’hàbits alimentaris és important en tot tipus d’hemorroides, ja que quan es consumeix més fibra, el trànsit intestinal millora i les femtes es tornen més suaus, sent més fàcils d’eliminar i no hi ha força per defecar. Mireu el següent vídeo per aprendre què menjar per alleujar els símptomes i prevenir altres atacs d’hemorroides: