Electroforesi de l’hemoglobina

Content

• Nivells normals de tipus d’hemoglobina
• En lactants
• En adults
• Per què es fa una electroforesi d’hemoglobina
• On i com s’administra una prova d’electroforesi d’hemoglobina
• Els riscos d’una electroforesi d’hemoglobina
• Què esperar després de la prova

Què és una prova d'electroforesi d'hemoglobina?

Una prova d’electroforesi d’hemoglobina és una prova de sang que s’utilitza per mesurar i identificar els diferents tipus d’hemoglobina al torrent sanguini. L’hemoglobina és la proteïna dels glòbuls vermells que s’encarrega de transportar oxigen als teixits i òrgans.

Les mutacions genètiques poden fer que el vostre cos produeixi hemoglobina que es forma incorrectament. Aquesta hemoglobina anormal pot fer que arribi massa poc oxigen als teixits i òrgans.

Hi ha centenars de diferents tipus d’hemoglobina. Inclouen:

• Hemoglobina F: Això també es coneix com hemoglobina fetal. És el tipus que es troba en fetus i nounats en creixement. Es substitueix per l’hemoglobina A poc després del naixement.
• Hemoglobina A: Això també es coneix com hemoglobina adulta. És el tipus d’hemoglobina més comú. Es troba en nens i adults sans.
• Hemoglobina C, D, E, M i S: Són tipus rars d’hemoglobina anormal causada per mutacions genètiques.

Nivells normals de tipus d’hemoglobina

Una prova d’electroforesi d’hemoglobina no us informa de la quantitat d’hemoglobina que hi ha a la sang, sinó que es fa en un recompte sanguini complet. Els nivells a què es refereix una prova d’electroforesi d’hemoglobina són els percentatges dels diferents tipus d’hemoglobina que es poden trobar a la sang. Això és diferent en nadons i adults:

En lactants

L’hemoglobina està formada principalment per hemoglobina F en els fetus. L’hemoglobina F encara constitueix la majoria de l’hemoglobina en els nounats. Resta ràpidament quan el bebè tingui un any:

En adults

Els nivells normals dels tipus d’hemoglobina en adults són:

Per què es fa una electroforesi d’hemoglobina

Adquiriu diferents tipus anormals d’hemoglobina heretant mutacions gèniques en els gens responsables de produir hemoglobina. El vostre metge us pot recomanar una prova d’electroforesi d’hemoglobina per determinar si teniu un trastorn que causa la producció d’hemoglobina anormal. Les raons per les quals el vostre metge pot voler que feu una prova d’electroforesi d’hemoglobina són:

1. Com a part d'una revisió rutinària: El vostre metge pot fer-vos la prova d’hemoglobina per fer un examen de sang complet durant una rutina física.

2. Per diagnosticar trastorns de la sang: És possible que el vostre metge us faci fer una prova d’electroforesi d’hemoglobina si mostreu símptomes d’anèmia. La prova els ajudarà a trobar qualsevol tipus d’hemoglobina anormal a la sang. Aquests podrien ser un signe de trastorns, com ara:

• anèmia de cèl · lules falciformes
• talassèmia
• policitèmia vera

3. Per controlar el tractament: Si se us tracta per una afecció que causa tipus anormals d’hemoglobina, el metge supervisarà els nivells dels diferents tipus d’hemoglobina amb una electroforesi d’hemoglobina.

4. Per detectar les condicions genètiques: Les persones que tenen antecedents familiars d’anèmies hereditàries com la talassèmia o l’anèmia falciforme poden optar per detectar aquests trastorns genètics abans de tenir fills. Una electroforesi d’hemoglobina indicarà si hi ha algun tipus d’hemoglobina anormal causat per trastorns genètics. També s’observa de manera rutinària els nadons per detectar aquests trastorns genètics de l’hemoglobina. És possible que el vostre metge vulgui provar el vostre fill si teniu antecedents familiars d’hemoglobina anormal o si teniu anèmia no causada per una deficiència de ferro.

On i com s’administra una prova d’electroforesi d’hemoglobina

No cal fer res especial per preparar-se per una electroforesi d’hemoglobina.

Normalment heu d’anar a un laboratori perquè us extreguin la sang. Al laboratori, el proveïdor d’atenció mèdica us pren una mostra de sang del braç o de la mà: primer netegen el lloc amb un hisop d’alcohol per a fregar. Després, introdueixen una agulla petita amb un tub unit per recollir la sang. Quan s’ha extret prou sang, treuen l’agulla i cobreixen el lloc amb un coixinet de gasa. A continuació, envien la mostra de sang a un laboratori per analitzar-la.

Al laboratori, un procés anomenat electroforesi fa passar un corrent elèctric a través de l’hemoglobina de la mostra de sang. Això fa que els diferents tipus d’hemoglobina es separin en diferents bandes. A continuació, es compara la mostra de sang amb una mostra sana per determinar quins tipus d’hemoglobina hi ha.

Els riscos d’una electroforesi d’hemoglobina

Com passa amb qualsevol anàlisi de sang, hi ha riscos mínims. Això inclou:

• contusions
• sagnat
• infecció al lloc de la punció

En casos rars, la vena pot inflar-se després de la extracció de sang. Aquesta afecció, coneguda com a flebitis, es pot tractar amb una compresa tèbia diverses vegades al dia. El sagnat continu pot ser un problema si teniu un trastorn de l’hemorràgia o si esteu prenent medicaments anticoagulants, com la warfarina (Coumadin) o l’aspirina (Bufferin).

Què esperar després de la prova

Si els resultats mostren nivells anormals d’hemoglobina, poden ser causats per:

• malaltia de l’hemoglobina C, un trastorn genètic que provoca anèmia greu
• hemoglobinopatia rara, un grup de trastorns genètics que causen la producció o estructura anormal dels glòbuls vermells
• anèmia de cèl · lules falciformes
• talassèmia

El vostre metge farà proves de seguiment si les proves d’electroforesi de l’hemoglobina demostren que teniu tipus anormals d’hemoglobina.