Gonorrea

Content

• Què és la gonorrea?
• Símptomes de gonorrea
• Símptomes en homes
• Els símptomes en les dones
• Proves de gonorrea
• Complicacions de la gonorrea
• Tractament de la gonorrea
• A casa i els remeis de venda lliure
• Antibiòtics
• Prevenció de la gonorrea
• Què heu de fer si teniu gonorrea
• P:
• R:

Què és la gonorrea?

La gonorrea és una malaltia de transmissió sexual (ETS). És causada per una infecció amb el bacteri Neisseria gonorrhoeae. Tendeix a infectar zones càlides i humides del cos, incloses:

• uretra (el tub que drena l’orina de la bufeta urinària)
• ulls
• gola
• vagina
• anus
• aparell reproductor femení (les trompes de Fal·lopi, coll uterí i úter)

La gonorrea passa de persona a persona a través d’un sexe oral, anal o vaginal no protegit. Les persones amb nombroses parelles sexuals o les que no utilitzen preservatiu tenen el major risc d'infecció. Les millors proteccions contra la infecció són l’abstinència, la monogàmia (sexe amb una sola parella) i l’ús adequat del preservatiu. Les conductes que fan que una persona tingui més probabilitats de fer relacions sexuals sense protecció també augmenta la probabilitat d'infecció. Aquests comportaments inclouen l’abús d’alcohol i l’abús il·legal de drogues, particularment el consum de drogues intravenoses.

Símptomes de gonorrea

Els símptomes solen aparèixer en un període de dos a 14 dies després de l’exposició. Tot i això, algunes persones infectades amb gonorrea mai desenvolupen símptomes notables. És important recordar que una persona amb gonorrea que no té símptomes, també anomenada portadora no simptomàtica, és contagiosa. Una persona té més probabilitats de transmetre la infecció a altres companys quan no tingui símptomes notables.

Símptomes en homes

És possible que els homes no desenvolupin símptomes notables durant diverses setmanes. Alguns homes mai poden desenvolupar símptomes.

Típicament, la infecció comença a presentar símptomes una setmana després de la seva transmissió. El primer símptoma perceptible en els homes és sovint una sensació de cremada o dolorosa durant la micció. A mesura que avança, altres símptomes poden incloure:

• major freqüència o urgència de la micció
• una descàrrega semblant a pus (o goteig) del penis (blanc, groc, beix o verdós)
• inflor o enrogiment a l’obertura del penis
• inflor o dolor als testicles
• un mal de gola persistent

La infecció romandrà al cos unes setmanes després d’haver estat tractats els símptomes. En rares ocasions, la gonorrea pot continuar provocant danys al cos, concretament a la uretra i als testicles. El dolor també es pot estendre al recte.

Els símptomes en les dones

Moltes dones no desenvolupen cap símptoma excessiu de gonorrea. Quan les dones desenvolupen símptomes, acostumen a ser lleus o similars a altres infeccions, cosa que les fa més difícils d’identificar. Les infeccions per gonorrea poden aparèixer molt com el llevat vaginal comú o les infeccions bacterianes.

Els símptomes són:

• secció de la vagina (aquosa, cremosa o lleugerament verda)
• dolor o sensació de cremor mentre orina
• la necessitat d’orinar amb més freqüència
• períodes més pesats o tacs
• mal de gola
• dolor al fer relacions sexuals
• dolor agut a la part inferior de l’abdomen
• febre

Proves de gonorrea

Els professionals sanitaris poden diagnosticar infeccions per gonorrea de diverses maneres. Poden prendre una mostra de líquid de la zona simptomàtica amb un tampó (penis, vagina, recte o gola) i col·locar-lo sobre un portaobjectes de vidre. Si el metge sospita d’una infecció de l’articulació o de la sang, obtindrà la mostra dibuixant sang o inserint una agulla a l’articulació simptomàtica per retirar el líquid. A continuació, afegiran una taca a la mostra i la examinaran a un microscopi. Si les cèl·lules reaccionen a la taca, és molt probable que tingueu una infecció per gonorrea. Aquest mètode és relativament ràpid i fàcil, però no proporciona cap certesa. També es pot completar aquesta prova per un tècnic de laboratori.

Un segon mètode consisteix a prendre el mateix tipus de mostra i col·locar-lo en un plat especial. S'incubarà en condicions ideals de creixement durant diversos dies. Si hi ha una gonorrea, creixerà una colònia de bacteris gonorrea.

Un resultat preliminar pot estar a punt en 24 hores. El resultat final trigarà fins a tres dies.

Complicacions de la gonorrea

Les dones tenen un major risc de complicacions a llarg termini d’infeccions no tractades. La infecció no tractada amb gonorrea en les dones pot ascendir a les vies reproductives femenines i implicar l'úter, les trompes de Fal·lopi i els ovaris. Aquesta malaltia es coneix com a malaltia inflamatòria pèlvica (PID) i pot causar dolor greu i crònic i danyar els òrgans reproductors femenins. La PID també pot ser causada per altres malalties de transmissió sexual. Les dones també poden desenvolupar bloqueigs o cicatrius de les trompes de Fal·lopi, cosa que pot prevenir un futur embaràs o provocar un embaràs ectòpic. Un embaràs ectòpic és quan un ou fecundat s’implanta fora de l’úter. La infecció per gonorrea pot passar a un bebè recent nascut durant el part.

Els homes poden experimentar cicatrius de la uretra. Els homes també poden desenvolupar un dolorós abscess a l’interior del penis. La infecció pot provocar una fertilitat o una esterilitat reduïdes.

Quan la infecció per gonorrea es propaga al torrent sanguini, tant els homes com les dones poden experimentar artritis, danys de la vàlvula cardíaca o inflamació del revestiment del cervell o de la medul·la espinal. Es tracta de condicions rares, però greus.

Tractament de la gonorrea

Els antibiòtics moderns poden curar la majoria de les infeccions per gonorrea. La majoria dels estats també ofereixen diagnòstic i tractament gratuïts en clíniques de salut patrocinades per l’estat.

A casa i els remeis de venda lliure

No hi ha remeis a casa o medicaments sense recepta que tractin una infecció amb gonorrea. Si sospiteu que teniu gonorrea, heu de demanar atenció a un professional sanitari.

Antibiòtics

La gonorrea se sol tractar amb una injecció antibiòtica de ceftriaxona un cop a les natges o amb una sola dosi d’azitromicina per via oral. Un cop en antibiòtics, haureu de sentir alleujament en qüestió de dies.

La llei obliga als professionals sanitaris a informar de la infecció, generalment al departament de salut pública comarcal. Els funcionaris de salut pública identificaran, contactaran, posaran a prova i tractaran qualsevol parella sexual de la persona afectada per ajudar a prevenir la propagació de la infecció. Els funcionaris sanitaris també es posaran en contacte amb altres persones amb les quals pugui haver-hi contacte sexual.

L’aparició de soques resistents als antibiòtics de gonorrea és un repte creixent. Aquests casos poden requerir un tractament més extens, amb un curs de set dies d’un antibiòtic oral o teràpia dual amb dos antibiòtics diferents, generalment durant un total de set dies de teràpia. Els antibiòtics utilitzats per a teràpia estesa se solen administrar una o dues vegades al dia. Alguns antibiòtics habituals utilitzats inclouen l’azitromicina i la doxiciclina. Els científics estan treballant per desenvolupar vacunes per prevenir la infecció per gonorrea.

Prevenció de la gonorrea

La manera més segura de prevenir la gonorrea o altres malalties cardiaques és mitjançant l’abstinència. Si us dediqueu al sexe, utilitzeu sempre un preservatiu. És important estar obert amb les vostres parelles sexuals, fer proves periòdiques d’MTS i esbrinar si se’ls ha provat.

Si la vostra parella mostra signes d’una possible infecció, eviteu qualsevol contacte sexual amb ells. Demaneu-los que busquen atenció mèdica per descartar qualsevol possible infecció que es pugui transmetre.

Si ja ho teníeu o alguna altra malaltia cardíaca, teniu un risc més alt de contraure gonorrea. També tens més risc si tens diverses parelles sexuals o una parella nova.

Què heu de fer si teniu gonorrea

Si creieu que podeu tenir gonorrea, hauríeu d’evitar qualsevol activitat sexual. També heu de contactar immediatament amb el vostre metge.

Durant la visita del vostre metge, prepareu-vos a:

• detalla els seus símptomes
• comenta la teva història sexual
• proporcioni les dades de contacte de les parelles sexuals anteriors perquè el metge pugui contactar-ne de forma anònima en nom seu

Si teniu contacte amb la vostra parella de parella, aviseu-los que s'haurien de provar immediatament.

Si us poseu antibiòtics, és important prendre tota la píndola per assegurar-vos que es tracti completament la vostra infecció. El fet de reduir el curs d’antibiòtics pot fer que els bacteris tinguin més probabilitats de desenvolupar resistència a l’antibiòtic. També heu de fer un seguiment amb el vostre metge una o dues setmanes més tard per assegurar-vos que s’ha suprimit la infecció.

Si els resultats tornen a ser negatius i la vostra parella sexual també descobreix alguna infecció, és possible continuar l’activitat sexual.

P:

Quina relació hi ha entre gonorrea i clamídia?

R:

La gonorrea i la clamídia són bacteris que causen ETS. Els factors de risc són els mateixos per a ambdues infeccions i ambdues causen símptomes similars. Les complicacions de la clamídia són molt similars a la gonorrea, tret que la clamídia afecti molt menys a llocs diferents del tracte reproductor. El diagnòstic i el tractament són pràcticament iguals. Si creieu que pot tenir una ETS, heu de consultar un professional sanitari. Poden determinar de quin tipus es tracta provant-lo tal com es descriu més amunt i, a continuació, començar un tractament adequat.