Tot el que heu de saber sobre l'herpes i com fer-ne la prova

Content

• Què és l'herpes, exactament?
• Quina diferència hi ha entre HSV1 i HSV2?
• Com saps si tens herpes?
• Símptomes de l'herpes
• Com fer la prova de l'herpes
• Per què els metges no sempre fan proves d'herpes
• Aleshores, hauríeu de fer una prova d'herpes encara que no tingueu símptomes?
• Com es tracta l’herpes?
• El resultat final
• Revisió de

Si hi ha alguna cosa envoltada de més #fakenews que les eleccions del 2016 o la relació de Lady Gaga amb Bradley Cooper després de l'estrena de Neix una estrella, és herpes.

Per descomptat, la majoria de la gent pot dir-vos que l'herpes és una infecció de transmissió sexual (ITS). Però més enllà d’això, molts no saben com s’estén, com es pot protegir o fins i tot si el tenen. Això és un real fracassar per part del nostre sistema de salut sexual tenint en compte que el virus és molt comú, ja que, entre un 50 i un 80 per cent de la població adulta viu actualment amb herpes i el 90 per cent estarà exposat al virus als 50 anys, comú, segons a John's Hopkins Medicine.

Per analitzar els fets de la llegenda urbana, tres metges especialitzats en salut sexual són aquí per trencar aquesta ITS súper comuna. A continuació, apreneu exactament què és l’herpes, els símptomes de l’herpes, com s’estén, com fer-se la prova d’herpes i per què la majoria dels metges no faran una prova d’herpes a menys que explícitament sol·liciteu-lo (salvatge, oi?).

Què és l'herpes, exactament?

Comencem pel que (probablement) ja sabeu: l’herpes és una infecció de transmissió sexual que es contagia pel contacte pell amb pell. Més concretament, l’herpes és una ITS viral, explica Kimberly Langdon, M.D., ginecòleg, assessor mèdic de Parenting Pod. És a dir, a diferència de les ITS bacterianes (és a dir, la clamídia o la gonorrea) que es poden curar completament amb antibiòtics, l'herpes es manté al sistema nerviós una vegada que ho pateix (com la varicel·la o el VPH). Per tant, no, l'herpes no desapareix.

Però això sona molt més por del que és! "El virus pot estar o esdevenir latent, el que significa que algunes persones poden tenir el virus però passar anys entre brots, mentre que d'altres ni tan sols tenen un brot inicial", explica. A més, hi ha maneres de controlar el virus (més informació a continuació), de manera que és totalment possible tenir una vida sexual feliç, sana i plena de plaer. Traducció: podríeu tenir herpes i no haver tingut mai símptomes i, per tant, no en teniu ni idea.

Algunes dades suggereixen que hi ha més de 100 soques del virus de l'herpes. N’hi ha vuit que afecten els humans, incloses les soques que causen la varicel·la, l’herpes zòster i el mono, però probablement només n’haureu sentit a parlar de dues: HSV-1 i HSV-2.

Quina diferència hi ha entre HSV1 i HSV2?

Alegre tu has preguntat! HSV-1 i HSV-2 dos són soques lleugerament diferents de la mateixa família viral. Tot i que és possible que hagueu sentit a la gent afirmar que HSV-1 = herpes oral, mentre que HSV-2 = herpes genital, aquesta simplificació excessiva no és del tot precisa. (Ei, sense ombra, les notícies falses poden ser més contagioses que un virus!)

La soca viral HSV-1 sol preferir les membranes mucoses bucals (també coneguda com la seva boca), mentre que la soca viral HSV-2 sol preferir les membranes mucoses genitals (també coneguda com a brossa). (Una membrana mucosa és un revestiment humit amb glàndules que formen mucositat, un fluid espès i relliscós, i és el tipus de superfície on prosperen algunes ITS.) Però això no significa que aquestes soques puguin només infecta aquests punts específics, explica Felice Gersh, M.D., autora de PCOS SOS: la línia de vida d'un ginecòleg per restaurar de manera natural els vostres ritmes, hormones i felicitat.

Diguem, per exemple, que algú amb herpes oral HSV-1 dóna sexe oral sense barreres (llegiu: sense preservatius ni presa dental) a la seva parella. Aquella parella podria contraure HSV-1 als seus genitals. De fet, "avui en dia, el VHS-1 és la principal causa d'herpes genital", diu el doctor Gersh. També és possible que l'HSV-2 infecti la boca i els llavis. (Relacionat: Tot el que probablement heu de saber sobre les ETS orals, però probablement no)

La hipòtesi personal del doctor Gersh és que moltes persones no saben que les herpes labial (de vegades anomenades butllofes de febre) són un tipus d’herpes, així que no us ho penseu dues vegades a fer sexe oral a la seva parella (sense barreres) quan tinguin ampolla. , i moltes persones amb herpes genital no saben que el tenen, així que no us ho penseu dues vegades en rebre sexe oral. (De nou, sense ombra, probablement no en teníeu ni idea.) El que ens porta a la pregunta ...

Com saps si tens herpes?

Ho tornarem a dir per a la gent del darrere: no es pot saber si vostè (o ningú més) té ITS només mirant-los o la seva brossa, i això inclou l'herpes. De fet, segons el doctor Gersh, entre un 75 i un 90 per cent de les persones amb herpes declaren ser totalment asimptomàtiques.

Símptomes de l'herpes

Tot i que la majoria dels casos són asimptomàtics, el símptoma principal de l'herpes són les úlceres de l'herpes, que solen ser un grup de butllofes o protuberàncies amb picor/formigueig/o dolorosos al voltant dels llavis, la vagina, el coll uterí, el penis, el cul, el perineu, l'anus o la cuixa. .

Altres símptomes de l'herpes inclouen:

• ganglis limfàtics inflats
• Mal de cap o dolors corporals
• Febre
• Dolor mentre fa pipí
• Dolor muscular
• Esgotament general

Quan es produeixen símptomes, es coneix com a "brot d'herpes". Algunes persones només tindran un brot a la seva vida! I fins i tot per a aquells que tenen brots posteriors, el doctor Gersh diu que el primer brot sol ser el pitjor. Això és perquè durant el primer brot (conegut com a "infecció primària"), el cos desenvolupa anticossos que ajuden el sistema immunitari a combatre la infecció, diu. És per això que les coses que impedeixen el sistema immunitari com l'estrès (físic o emocional), les fluctuacions hormonals (com la menstruació, l'embaràs o els canvis en el control de la natalitat), l'exposició a canvis de temperatura i tenir altres infeccions poden desencadenar brots posteriors o provocar brots duradors. més llarg.

Però això és important: és molt possible que l’herpes es pugui contraure o transmetre en absència de símptomes, a causa d’una cosa que s’anomena “vessament viral” (quan un virus es replica a l’interior del cos i les cèl·lules virals s’alliberen al medi ambient ). Per tant, l’única manera de saber si teniu herpes és fer-vos la prova. (Relacionat: amb quina freqüència hauríeu de fer-vos la prova de les ETS?)

Com fer la prova de l'herpes

Si teniu llagues de l’herpes visibles, el vostre metge pot realitzar una prova de hisop. Això consisteix en tamponar una ampolla oberta (o obrir una ampolla per tamponar el fluid a l'interior), i després enviar la col·lecció a un laboratori per a una prova anomenada reacció en cadena de la polimerasa (PCR), que pot detectar HSV. (Dit això, el vostre metge pot ser capaç de diagnosticar-vos només mirant les nafres, segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties o CDC).

Si no hi ha úlceres presents, la prova del hisop no funciona; "Un cultiu aleatori de la pell o l'interior de la vagina o la boca probablement seria infructuós", diu el doctor Langdon. En canvi, el metge podria (nota: podria(no ho farà) fer una anàlisi de sang i provar la sang per detectar anticossos HSV-1 o HSV-2. El cos produeix naturalment anticossos en resposta a invasors estrangers (com les cèl·lules virals de l’herpes) per ajudar a combatre la infecció. Si hi ha anticossos, indica que heu estat exposat al virus. "També es pot fer una anàlisi de sang si hi ha ferides", diu el doctor Langdon.

Per què els metges no sempre fan proves d'herpes

Aquí és on es fa complicat: fins i tot quan aneu al metge per fer-vos la prova d'ITS, molts i molts proveïdors d'atenció mèdica no fan proves d'herpes. Sí, fins i tot si dius: "Posa'm a prova tot!"

Per què? Perquè els CDC només recomana provar persones que actualment experimenten símptomes genitals. Què dóna?

Per començar, el CDC recomana proves de MTS per a gonorrea i clamídia amb símptomes o sense, perquè si no es tracten, poden tenir greus resultats de salut. (Penseu: malaltia inflamatòria pèlvica, infertilitat i complicacions durant l'embaràs.) L'herpes, en canvi, no comporta cap problema de salut greu. (Que això s’enfonsi). "Pel que sabem, no hi ha absolutament cap impacte a llarg termini sobre la salut de tenir herpes", diu el doctor Gersh. I tot i que els brots poden ser incòmodes, diu que la majoria de la gent només té uns quants brots a la seva vida. (Relacionat: una ITS pot marxar sola?)

En segon lloc, el diagnòstic d'herpes genital en algú sense símptomes no ha mostrat cap canvi en el seu comportament sexual, com ara portar un preservatiu o abstenir-se de sexe, ni ha impedit la propagació del virus, segons els CDC. Bàsicament, el seu punt de vista és que la gent utilitza la protecció de manera desconcertant (cosa que, segons el registre, redueix considerablement la propagació de les ITS quan s’utilitza correctament), i un diagnòstic positiu no suposa cap diferència en la propagació del virus a la població. .

Finalment, és possible obtenir un resultat d'anàlisi de sang fals positiu (de nou, aquest és el tipus de prova que s'ha de fer en absència de símptomes). És a dir, segons els CDC, podríeu provar positivament els anticossos del HSV quan realment no tingueu el virus. Per què? El vostre cos crea dos anticossos diferents en resposta al virus de l'herpes que influeix en les proves d'anticossos de l'herpes: anticossos IgG i IgM, segons l'Associació Americana de Salut Sexual (ASHA). Les proves per a cadascun d'aquests anticossos tenen alguns problemes diferents. Les proves IgM poden produir falsos positius perquè de vegades reaccionen creuadament amb altres virus de l’herpes (ex: varicel·la o mono), no poden distingir amb precisió entre els anticossos HSV-1 i HSV-2, i els anticossos IgM no sempre apareixen a les proves de sang fins i tot durant un brot d'herpes conegut, segons l'ASHA. Les proves d’anticossos IgG són més precises i poden distingir entre els anticossos HSV-1 i HSV-2; no obstant això, segons el ASHA, el temps que triga els anticossos IgG a assolir nivells detectables pot variar de persona a persona (de setmanes a mesos) i tampoc no pot determinar si el lloc de la infecció és oral o genital.

Val la pena esmentar que els bastonets virals i les proves de PCR, que es poden fer quan es produeixen nafres són presents, són increïblement precisos, segons el Dr. Gersh.

Aleshores, hauríeu de fer una prova d'herpes encara que no tingueu símptomes?

Els metges cauen en dos camps aquí. "Si bé una infecció per herpes és generalment relativament benigna i no és gran cosa, al meu entendre, és millor que la gent conegui l'estat del seu propi cos", diu el doctor Gersh.

Altres metges contesten que no hi ha cap benefici per a les proves d'herpes sense la presència de símptomes. "Des del punt de vista mèdic, [la prova d'herpes sense símptomes] és innecessària", diu Sheila Loanzon, M.D., autora de Sí, tinc herpes i un ginecòleg certificat per la junta amb més de 15 anys d’experiència personal i pacient diagnosticant herpes. "I a causa de l'estigma del virus, el diagnòstic pot ser perjudicial per al benestar d'una persona i crear vergonya, angoixa mental i estrès innecessaris". Tenint en compte que l’estrès s’ha relacionat amb molts problemes de salut, com ara un major risc d’ictus, malalties cròniques, atac de cor i molt més, el diagnòstic pot causar més mal que bé.

Depèn de vosaltres si demaneu o no al vostre metge que us faci una prova d’herpes. Símptomes o no, teniu dret a conèixer el vostre estat de VHS. Per tant, si teniu curiositat, posicioneu-vos i demaneu explícitament al vostre metge que us faci una prova d’herpes. Nota: les proves d'ETS a casa ara són molt fàcils i moltes empreses inclouen una prova d'herpes a casa, normalment una prova de sang PCR, com a part de les seves ofertes. Dit això, les ofertes de proves d'herpes per a la llar varien segons la companyia; per exemple, alguns només proven una soca del virus, alguns ofereixen assessorament post-diagnòstic, etc.

Tanmateix, abans de decidir fer-se la prova, dediqueu una estona a desaprendre part de l'estigma del VHS actualment arrelat a la cultura. "La quantitat d'estigma al voltant de l'herpes és absolutament ridícula; no hi ha res de vergonyós en tenir un virus", diu el doctor Gersh. "Avergonyir algú per tenir herpes és tan ridícul com avergonyir algú per tenir el coronavirus". Sobretot quan un tros tan enorme de la població en té o probablement la contraurà al llarg de la seva vida.

Després de tenir comptes d’Instagram sense informació de vergonya, com @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, veure el TedTalk d’Ella Dawson "Les ITS no són conseqüència, són inevitables" i escoltar el podcast Something Positive for Positive People are good llocs per començar.

És possible que també vulgueu pensar què fareu amb aquesta informació. "Si doneu positiu, no heu tingut mai un brot i no teniu parella amb els anticossos, pot ser molt difícil saber què fer amb la informació", diu el doctor Loanzon. Per exemple, prendrà medicaments antivirals (més sobre això, a continuació) durant la resta de la seva vida encara que mai hagi tingut un brot? Començareu a fer servir preservatius i preses dentals amb la vostra parella si mai no els heu utilitzat? ¿Explicaràs a tots els teus companys anteriors el diagnòstic? Totes aquestes preguntes hauràs d’abordar amb un diagnòstic positiu. Pregunteu-vos: a què voldríeu fer una parella si estigués en la vostra situació? Armar-se amb els fets i abordar l'estigma frontalment, de manera que tots dos veieu la imatge completa i no només el diagnòstic, pot arribar molt lluny. (Vegeu més: La vostra guia per fer front a un diagnòstic positiu d'ITS)

Com es tracta l’herpes?

L'herpes no es pot curar i no "desapareix". Però el virus llauna ser gestionat.

Si doneu positiu, podeu prendre un medicament antiviral com aciclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) i valaciclovir (Valtrex). "Es poden prendre per prevenir brots o començar amb l'aparició de símptomes per disminuir la gravetat i la durada", explica el doctor Langdon. (Les formigueigs i el dolor a la zona on hi ha herpes i febre baixa són freqüents just abans que aparegui la butllofa, diu ella.)

Quan es prenen correctament, els medicaments poden reduir considerablement el risc de transmissió a un company, segons la investigació. No obstant això, síno fer que la infecció sigui totalment no contagiosa. Recordeu: l’herpes pot ser més contagiós quan hi ha símptomes, però és contagiós fins i tot quan no hi ha símptomes, segons Planned Parenthood.

Per descomptat, hi ha moltes raons vàlides per les quals algú podria no voler prendre un antiviral. "Algunes persones troben que prendre medicaments cada dia és desencadenant, o senten que els recorda el seu diagnòstic d'una manera molesta", diu el doctor Loanzon. "Altres tenen brots tan poc freqüents que no té sentit que prenguin 365 dies a l'any un virus que només aparegui cada pocs anys". I recordeu, que algunes persones només tenen un brot mai. A més, és possible que algunes persones no siguin sexualment actives, de manera que el risc de transmissió no és un problema.

Independentment de si decidiu o no prendre medicaments, "si heu tingut un brot d'herpes oral o un brot d'herpes genital o no, el millor és divulgar el vostre estatus de VHS a la vostra parella perquè podeu ser asimptomàtic i continuar passant pel infecció ", diu el doctor Gersh. D’aquesta manera, la vostra parella pot prendre una decisió informada sobre el tipus de pràctiques sexuals més segures que utilitzeu. (BTW: Aquí teniu com tenir el sexe més segur possible cada vegada que us ocupeu)

El resultat final

Si teniu símptomes d’herpes, fer proves d’herpes us pot ajudar a obtenir el tractament (o tranquil·litat) que necessiteu per minimitzar les molèsties i descartar altres problemes. (Al cap i a la fi, hi ha moltes raons per les quals podríeu experimentar cops aleatoris a la vagina o al seu voltant.) Sense símptomes, és la vostra decisió si voleu fer la prova d’herpes o no, sabent que un diagnòstic positiu inclou el seu propi conjunt. de conseqüències.

En última instància, el més important és que entengueu que, tret que sol·liciteu una prova d’herpes, * probablement el vostre metge no l’inclourà al vostre panell ITS habitual.

Revisió de