El reflux àcid pot causar gas?

Content

• Què és el reflux àcid?
• Gas
• El reflux àcid i la connexió de gas
• Parleu amb el vostre metge
• P:
• A:

Visió general

Passar gas, tot i que és potencialment incòmode, és generalment normal i no és motiu de preocupació. No obstant això, el reflux àcid no només pot ser incòmode, sinó que pot provocar complicacions en la salut si no es tracta. Ambdues afeccions afecten el tracte digestiu, però hi ha realment un vincle entre el reflux àcid i el gas? És possible que els dos estiguin relacionats. Alguns tractaments poden alleujar els símptomes de tots dos.

Què és el reflux àcid?

La malaltia per reflux gastroesofàgic (ERGE), també coneguda com a malaltia per reflux àcid, afecta al voltant del 20 per cent de les persones als Estats Units, segons l'Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals (NIDDK). És una forma més greu de l’afecció comuna coneguda com reflux gastroesofàgic (GER). La GER es produeix quan l’esfínter esofàgic inferior (LES) es relaxa espontàniament o no s’estreny correctament. El LES és un anell de músculs situat a l’esòfag que funciona com una vàlvula entre l’esòfag i l’estómac. Amb la GER, el contingut àcid de l’estómac torna a pujar a l’esòfag. El LES es relaxa de manera inadequada. Els sucs digestius s’eleven amb els aliments, provocant el símptoma més comú: un dolor ardent i freqüent conegut com a indigestió àcida o acidesa estomacal a l’abdomen i el pit intermedis.

Es considera que teniu ERGE quan els símptomes de reflux són persistents i crònics i es produeixen més de dues vegades per setmana. Les persones de totes les edats poden experimentar ERGE. Les complicacions de la ERGE poden ser greus i poden incloure el següent:

• cicatrius
• úlceres
• canvis precancerosos coneguts com a esòfag de Barrett
• càncer

No està clar per què algunes persones desenvolupen reflux àcid i d’altres no. Un factor de risc de la ERGE és la presència d’una hèrnia hiatal. Una obertura més gran del normal del diafragma permet que la part superior de l’estómac es mogui per sobre del diafragma i cap a la cavitat toràcica. No totes les persones amb hèrnies hiatals presentaran símptomes de GERD.

Altres factors que fan que el reflux àcid sigui més probable són:

• beure alcohol
• fumar
• obesitat
• embaràs
• malalties del teixit connectiu

Diversos medicaments també poden contribuir al reflux àcid. Això inclou:

• medicaments antiinflamatoris i AINE, com l’ibuprofèn (Advil), l’aspirina (Bayer) i el naproxè (Naprosyn)
• certs antibiòtics
• beta-bloquejadors, que s’utilitzen per a la pressió arterial alta i les malalties del cor
• bloquejadors de canals de calci, que s’utilitzen per a la pressió arterial alta
• medicaments per a l'osteoporosi
• alguns control de la natalitat
• sedants, que s’utilitzen per a l’ansietat o l’insomni
• antidepressius

Gas

Tant si ho admetem com si no, tothom té gas en algun moment. El tracte digestiu produeix gasos i l’elimina per la boca, mitjançant eructes, o pel recte, per flatulència. La persona mitjana passa gasolina de 13 a 21 vegades al dia. El gas està format principalment per diòxid de carboni, hidrogen, nitrogen, oxigen i metà.

El gas al tracte digestiu és causat per la ingestió d’aire o per la degradació dels aliments pels bacteris del còlon. Els aliments que provoquen gas en una persona poden no fer-ho en una altra persona. Això es deu al fet que els bacteris habituals a l’intestí gros poden eliminar el gas que produeix un altre tipus de bacteris. És un equilibri delicat i els investigadors creuen que les petites diferències d’aquest balanç fan que algunes persones produeixin més gas que d’altres.

La majoria dels aliments es descomponen a l’intestí prim. Tot i això, algunes persones no poden digerir determinats aliments i substàncies, com la lactosa, a causa de la manca o absència de certs enzims que ajuden a la digestió. Els aliments no digerits es mouen des de l’intestí prim fins al còlon, on són treballats per bacteris inofensius. L’olor desagradable associada a la flatulència és causada pels gasos sulfurosos alliberats per aquests bacteris.

Entre els aliments que són notoris productors de gas hi ha:

• pomes
• espàrrecs
• mongetes
• bròquil
• cols de Brussel · les
• col
• coliflor
• cebes
• préssecs
• peres
• alguns grans sencers

El reflux àcid i la connexió de gas

Aleshores, el reflux àcid pot causar gas? La resposta breu és potser. Moltes de les coses que contribueixen al gas també condueixen al reflux àcid. Fer canvis en l’estil de vida per tractar el reflux àcid pot ajudar a reduir l’excés de gas. Per exemple, podeu eliminar begudes carbonatades com la cervesa per alleujar els símptomes. Menjar menjars més petits amb més freqüència també pot reduir els símptomes d’ambdues afeccions.

El contrari també pot ser cert: intentar alliberar gas pot provocar reflux àcid. És normal fer eructes durant i després dels àpats per alliberar aire quan l’estómac està ple. No obstant això, hi ha qui raja amb freqüència i empassa massa aire, deixant-lo anar abans que entri a l'estómac. Molta gent creu erròniament que l’eructivitat alleujarà els símptomes del reflux àcid, però pot estar fent més mal que bé. Els estudis han demostrat que la deglució d’aire augmenta l’estirament de l’estómac, cosa que fa que el LES es relaxi, cosa que fa més probable el reflux àcid.

Un nombre reduït de persones que han tingut una cirurgia de fundoplicació per corregir la ERGE poden desenvolupar una afecció coneguda com a síndrome de la inflor de gas. La cirurgia impedeix que faci eructes normals i pugui vomitar. La síndrome de la inflor de gas generalment es resol per si mateixa en un termini de dues a quatre setmanes després de la cirurgia, però de vegades persisteix. En casos més greus, és possible que hàgiu de canviar de dieta o rebre assessorament per ajudar-vos a trencar el vostre hàbit d’eructe. En els casos més greus, pot ser necessària una cirurgia addicional per corregir el problema.

Parleu amb el vostre metge

Tot i que la connexió entre el reflux àcid i el gas no és del tot clara, els canvis en l’estil de vida poden ser útils per reduir els símptomes d’ambdós. Mantenir un registre dels aliments que causen reflux àcid i gasos us pot ajudar a ajudar-vos i el vostre metge a esbrinar els canvis dietètics adequats.

Obtenir tractament per al reflux àcid també us pot ajudar a evitar empassar més aire, cosa que pot reduir els gasos i la inflor.

P:

S’ha demostrat que moltes de les meves fruites i verdures preferides augmenten el gas. Quins són alguns aliments saludables que no augmentaran el gas? He de prendre, simplement, medicaments antigàs quan menjo fesols i bròquil?

A:

Podeu menjar fesols i bròquil i prendre medicaments gasosos, però és possible que tingueu algun dolor abdominal i flatulència avançada malgrat el medicament. La millor opció és intentar evitar els aliments que probablement causin gas.

A continuació es mostren exemples d’aliments amb menys probabilitats de causar gas:

Verdures baixes en carbohidrats: bok choy, pastanagues, albergínies, escarola, hortalisses, verdures fermentades amb lacto com kimchi, bolets, cebolletes, verdures de mar, tomàquets

Vegetals que són una mica més alts en carbohidrats, però que continuen sent opcions viables: api, cebollet, dent de lleó, pebrots (excepte els verds, que són difícils de digerir), pèsols de neu, carbassa espagueti, carbassa groga o verda d’estiu, mongetes de cera grogues, carbassó

Fruites baixes en sucre: pomes, albercocs, baies, aranja, kiwis, llimones, llimes, melons, nectarines, papayas, préssecs, peres, prunes, ruibarbre

Proteïnes no gasoses: vedella (magra), formatge (dur), pollastre (carn blanca), ous, peix, mantega de cacauet, gall dindi (carn blanca)

Alternatives de blat de baixa flatulència: grans de cereals (blat de moro, mill, arròs, teff i arròs salvatge); grans no cereals (farina de quinoa); farina de nous; pasta en varietats d’arròs, blat de moro i quinoa; pa d'arròs

Substituts lactis que no produeixen flatulències: formatge de soja i tofu, llet d'ametlles, llet de civada, arròs, llet de soja, iogurts de soja, flocs de llevat