Què significa la vostra puntuació FRAX?

Content

• Què és FRAX?
• Hi ha prou proves d’osteoporosi?
• Qüestionari FRAX
• Calculadora de puntuació FRAX
• Tractament per a altes puntuacions de FRAX
• Reduir el risc per reduir la vostra puntuació
• Parleu amb el vostre metge

Què és FRAX?

A causa dels efectes que debiliten els ossos de la menopausa, 1 de cada 2 dones majors de 50 anys presenta una fractura relacionada amb l'osteoporosi. Els homes també tenen més probabilitats de fracturar un os a mesura que envelleixen.

Per ajudar a determinar el vostre risc per a aquesta lesió, els metges van desenvolupar l’Eina d’avaluació del risc de fractura (FRAX). La puntuació de FRAX és el risc de patir una fractura relacionada amb l’osteoporosi en els propers 10 anys.

La fórmula per mesurar el risc utilitza factors com:

• edat
• pes
• gènere
• història de fumar
• consum d’alcohol
• història de fractures

Hi ha prou proves d’osteoporosi?

L’osteoporosi significa “os porós”. Els ossos es tornen més trencadissos, normalment degut a canvis hormonals o a nivells reduïts de calci o vitamina D al cos. La pèrdua de massa òssia fa que siguin més dèbils i siguin més propensos a trencar-se si cau o queda ferit d’altra manera.

El test primari que es fa servir per diagnosticar l’osteoporosi és l’absorbtiometria de raigs X dual (DEXA). Una exploració DEXA mesura la densitat mineral òssia (BMD). Es tracta d'una prova d'imatge indolora que utilitza nivells baixos de radiació. Durant la prova, us ajusteu i un escàner us passa per sobre del cos. Algunes proves mesuren la BMD de l’esquelet sencer. Altres tipus d’escaneig DEXA revisen alguns ossos, com els malucs, el canell i la columna vertebral.

El diagnòstic d’osteoporosi no és la garantia de que tingueu una fractura. Una prova de BMD només pot donar-vos una idea de la quantitat de debilitats dels vostres ossos. Una puntuació FRAX pot proporcionar una millor idea del risc.

Qüestionari FRAX

El qüestionari FRAX inclou només 12 ítems. No obstant això, cadascun representa un factor de risc important de l’osteoporosi. Els factors són:

• Edat. La pèrdua de massa òssia augmenta a mesura que envelleix.
• Sexe. Les dones corren un risc més alt d’osteoporosi i fractures relacionades, però els homes també poden desenvolupar osteoporosi.
• Pes Tenir un pes baix i ser fràgil augmenta el risc d’osteoporosi.
• Alçada El vostre percentatge d’altura / pes pot ajudar a determinar quina fràgilitat teniu o si teniu massa pes.
• Fractura anterior. La puntuació FRAX serà més alta si haureu patit una fractura espontània. També serà més gran si us heu trencat un os causat per un trauma que normalment no causaria una fractura en una persona sana.
• Parella fracturada al maluc. Si la mare o el pare tenien una fractura de maluc, el risc de patir una lesió similar és més gran.
• Fumar actual. Fumar és un factor de risc controlable d’osteoporosi i ossos més febles.
• Glucocorticoides. Aquests medicaments s’utilitzen per tractar al·lèrgies, afeccions autoimmunes i altres problemes de salut. Malauradament, també poden interferir amb la formació de nou teixit ossi i amb la seva absorció de calci.
• Artritis reumàtica. Aquesta malaltia autoimmune està associada a un major risc d’osteoporosi.
• Osteoporosi secundària. Això inclou afeccions relacionades amb l’osteoporosi, com la diabetis tipus 1, l’hipertiroidisme, les malalties hepàtiques cròniques, la menopausa prematura (abans dels 45 anys) i diverses altres malalties.
• Tres o més begudes alcohòliques al dia. Aquests inclouen cervesa, vi i licors. El consum excessiu d’alcohol augmenta el risc d’osteoporosi.
• Densitat mineral òssia (BMD). Al qüestionari, heu de seleccionar quin tipus d’exploració de densitat òssia teníeu i, a continuació, empleneu la vostra puntuació.

Calculadora de puntuació FRAX

Un cop el metge o el vostre metge emplenin tota la informació del qüestionari, es calcularà la vostra puntuació FRAX. Rebràs un percentatge de risc de deu anys d’una fractura osteoporòtica major i un percentatge de risc de deu anys d’una fractura de maluc.

A continuació, es mostra la vostra puntuació en un gràfic que suggereix si heu de rebre tractament o fer canvis en l'estil de vida per gestionar el vostre risc.

Una puntuació FRAX superior al 5 per cent per una fractura de maluc, als 70 anys més o menys, significa que heu de considerar el tractament juntament amb els canvis d’estil d’estil. Una puntuació FRAX més baixa, però a una edat més jove, també pot requerir tractament o, com a mínim, la supervisió del metge.

Tractament per a altes puntuacions de FRAX

Si els canvis d'estil de vida són adequats, el seu metge pot recomanar:

• més exercici pesant
• deixar de fumar
• limitació de l’alcohol

També se li recomana reduir el risc de caiguda de diverses maneres. Això significa que la vostra casa sigui més segura per:

• desfer-se de llençar catifes
• si cal, instal·lar barres de captura
• millorar la il·luminació del sòl a la nit
• portar sabates que probablement no rellisquin

També us pot aconsellar treballar exercicis d'equilibri.

Un tractament més agressiu sol incloure un tipus de medicament anomenat bisfosfonats, com l'alendronat (Fosamax) i el ibandronat (Boniva). L’ús a llarg termini d’aquests medicaments està associat a diversos efectes secundaris greus, com ara fractures i deteriorament de l’os de la mandíbula. Es poden utilitzar altres fàrmacs, com el denosumab (Pròlia) o el zoledronic (Reclast), que es donen per injecció.

La teràpia de substitució d’estrògens per a dones i la teràpia de testosterona per a homes també s’utilitzen per tractar l’osteoporosi. Normalment aquestes teràpies relacionades amb l’hormona acompanyen altres tractaments i millores de l’estil de vida.

Reduir el risc per reduir la vostra puntuació

Alguns elements de la llista de puntuació FRAX de factors de risc són manejables. Podeu reduir la vostra puntuació i el vostre risc de manera immediata deixant de cigarrets i reduint el consum d’alcohol.

També és útil fer més exercici, incloses activitats de suport de pes. I si preneu glucocorticoides durant molt de temps, parleu amb el vostre metge sobre si podeu retallar o deixar de prendre aquests medicaments del tot.

Parleu amb el vostre metge

En general, es recomana fer un test de densitat òssia a les dones a partir dels 65 anys i als homes als 70 anys. Tanmateix, el seu metge pot suggerir-lo abans si té antecedents de fractures o antecedents familiars de problemes òssims.

Un cop tingueu una mesura de BMD, podeu obtenir una puntuació FRAX. Si sembla que el risc de fractura osteoporòtica és elevat en els pròxims anys, parleu amb el vostre metge sobre medicaments, suplements, canvis d’estil de vida i qualsevol altra cosa que pugueu fer per reduir el vostre risc i protegir-vos d’una fractura que pot alterar la vida. .