4 Efectes secundaris potencials de massa àcid fòlic

Content

• Com es desenvolupa l’excés d’àcid fòlic
• 1. Pot emmascarar una deficiència de vitamina B12
• 2. Pot accelerar el declivi mental relacionat amb l'edat
• 3. Pot frenar el desenvolupament cerebral en nens
• 4. Pot augmentar la probabilitat de ressorgiment del càncer
• Ús recomanat, dosificació i possibles interaccions
• La conclusió

L’àcid fòlic és la forma sintètica de la vitamina B9, una vitamina B que té un paper important en la formació de cèl·lules i d’ADN. Es troba exclusivament en vitamines i en alguns aliments enriquits.

Per contra, la vitamina B9 s’anomena folat quan es produeix de forma natural en els aliments. Els fesols, les taronges, els espàrrecs, les cols de Brussel·les, els alvocats i les fulles verdes contenen folat.

La ingesta diària de referència (IDR) d’aquesta vitamina és de 400 mcg per a la majoria d’adults, tot i que les dones embarassades i en període de lactància haurien de rebre 600 i 500 mcg, respectivament (1).

Els nivells baixos de folat a la sang s’han relacionat amb problemes de salut, com ara un major risc de defectes congènits, malalties del cor, ictus i fins i tot certs càncers (,,,,).

No obstant això, l'excés d'àcid fòlic dels suplements pot perjudicar la vostra salut.

Aquí hi ha 4 efectes secundaris potencials d’excés d’àcid fòlic.

Com es desenvolupa l’excés d’àcid fòlic

El cos es descompon i absorbeix el folat i l’àcid fòlic de maneres lleugerament diferents.

Per exemple, gairebé tot el folat que ingeriu dels aliments es descompon i es converteix en la seva forma activa a l’intestí abans d’absorbir-se al torrent sanguini ().

En canvi, un percentatge molt menor d’àcid fòlic que obtingueu dels aliments o suplements enriquits es converteix en la seva forma activa a l’intestí ().

La resta requereix l'ajuda del fetge i d'altres teixits per convertir-se mitjançant un procés lent i ineficient ().

Com a tal, els suplements d’àcid fòlic o els aliments enriquits poden provocar que s’acumulin àcid fòlic no metabolitzat (UMFA) a la sang, cosa que no passa quan mengeu aliments rics en folats (,).

Això és preocupant perquè els alts nivells d’UMFA semblen estar relacionats amb diversos problemes de salut (1,,,,,,,).

El cos es descompon i absorbeix el folat més fàcilment que l’àcid fòlic. Una ingesta excessiva d’àcid fòlic pot fer que s’acumulin UMFA al cos, cosa que pot provocar efectes perjudicials per a la salut.

1. Pot emmascarar una deficiència de vitamina B12

Una ingesta elevada d’àcid fòlic pot emmascarar una deficiència de vitamina B12.

El vostre cos utilitza vitamina B12 per produir glòbuls vermells i mantenir el cor, el cervell i el sistema nerviós funcionant de manera òptima (18).

Quan no es tracta, una deficiència d’aquest nutrient pot reduir la capacitat del cervell per funcionar amb normalitat i provocar danys permanents als nervis. Aquest dany sol ser irreversible, cosa que fa que el diagnòstic retardat de la deficiència de vitamina B12 sigui especialment preocupant (18).

El vostre cos utilitza folat i vitamina B12 de manera similar, el que significa que una deficiència en qualsevol dels dos pot provocar símptomes similars.

Algunes evidències mostren que els suplements d’àcid fòlic poden emmascarar l’anèmia megaloblàstica induïda per vitamina B12, que pot causar que no es detecti una deficiència subjacent de vitamina B12 (,).

Per tant, les persones que presenten símptomes com debilitat, fatiga, dificultat per concentrar-se i dificultat per respirar poden beneficiar-se de controlar els nivells de B12.

Una ingesta elevada d’àcid fòlic pot emmascarar una deficiència de vitamina B12. Al seu torn, això podria augmentar el risc de danys cerebrals i del sistema nerviós.

2. Pot accelerar el declivi mental relacionat amb l'edat

L’excés d’ingesta d’àcid fòlic pot accelerar el declivi mental relacionat amb l’edat, especialment en persones amb nivells baixos de vitamina B12.

Un estudi en persones sanes majors de 60 anys va relacionar els nivells alts de folat amb la disminució mental en aquells amb nivells baixos de vitamina B12, però no en aquells amb nivells normals de B12 ().

Els participants amb nivells elevats de folats a la sang els van aconseguir mitjançant una ingesta elevada d’àcid fòlic en forma d’aliments fortificats i suplements, no pas per menjar aliments rics en folats de forma natural.

Un altre estudi suggereix que les persones amb nivells elevats de folat però baixos en vitamina B12 poden tenir fins a 3,5 vegades més probabilitats de patir una pèrdua de la funció cerebral que les persones amb paràmetres sanguinis normals ().

Els autors de l'estudi van advertir que el suplement amb àcid fòlic pot perjudicar la salut mental en adults majors amb nivells baixos de vitamina B12.

A més, altres investigacions relacionen l’ús excessiu de suplements d’àcid fòlic amb el deteriorament mental ().

Tingueu en compte que es necessiten més estudis abans de fer conclusions contundents.

Una ingesta elevada d’àcid fòlic pot accelerar el declivi mental associat a l’edat, especialment en individus amb nivells baixos de vitamina B12. Tot i això, cal fer més investigacions.

3. Pot frenar el desenvolupament cerebral en nens

És necessària una ingesta adequada de folats durant l’embaràs per al desenvolupament cerebral del bebè i redueix el risc de malformacions (,, 23, 24).

Com que moltes dones no aconsegueixen l’R + D + I només en menjar, sovint es recomana que les dones en edat fèrtil prenguin suplements d’àcid fòlic (1).

Tanmateix, el suplement amb massa àcid fòlic pot augmentar la resistència a la insulina i frenar el desenvolupament del cervell en els nens.

En un estudi, els nens de 4 i 5 anys les mares dels quals van suplementar més de 1.000 mcg d’àcid fòlic al dia durant l’embaràs, més que el nivell d’ingesta superior tolerable (UL), van obtenir puntuacions més baixes en les proves de desenvolupament cerebral que els fills de dones que va trigar 400-999 mcg al dia ().

Un altre estudi va relacionar nivells més alts de folat durant la gestació a un major risc de resistència a la insulina en nens de 9 a 13 anys ().

Tot i que es necessiten més investigacions, potser és millor evitar prendre més de la dosi diària recomanada de 600 mcg de suplement d’àcid fòlic durant l’embaràs, tret que un professional de la salut ho aconselli altrament.

Els suplements d’àcid fòlic són una manera pràctica d’augmentar els nivells de folat durant l’embaràs, però les dosis excessives poden augmentar la resistència a la insulina i frenar el desenvolupament cerebral en els nens.

4. Pot augmentar la probabilitat de ressorgiment del càncer

El paper de l’àcid fòlic en el càncer sembla ser doble.

La investigació suggereix que l'exposició de cèl·lules sanes a nivells adequats d'àcid fòlic pot protegir-les contra el càncer. No obstant això, exposar les cèl·lules canceroses a la vitamina pot ajudar-les a créixer o propagar-se (,,).

Dit això, la investigació és mixta. Tot i que alguns estudis observen un petit augment del risc de càncer en persones que prenen suplements d’àcid fòlic, la majoria d’estudis no indiquen cap vincle (,,,,).

El risc pot dependre del tipus de càncer, així com del seu historial personal.

Per exemple, la investigació suggereix que les persones diagnosticades prèviament de càncer de pròstata o colorectal que complementaven amb més de 1.000 mcg d’àcid fòlic al dia tenen un 1,7-6,4% més de risc de recurrència del càncer (,).

Tot i així, cal més investigació.

Tingueu en compte que menjar molts aliments rics en folat no sembla augmentar el risc de càncer, i fins i tot pot ajudar a reduir-lo (,).

Una ingesta excessiva de suplements d’àcid fòlic pot augmentar la capacitat de creixement i difusió de les cèl·lules cancerígenes, tot i que es necessiten més investigacions. Això pot ser particularment perjudicial per a les persones amb antecedents de càncer.

Ús recomanat, dosificació i possibles interaccions

L’àcid fòlic s’inclou a la majoria de multivitamínics, suplements prenatals i vitamines del complex B, però també es ven com a suplement individual. En alguns països, alguns aliments també estan fortificats en aquesta vitamina.

Els suplements d’àcid fòlic s’utilitzen normalment per prevenir o tractar els nivells baixos de folats en sang. A més, les dones embarassades o aquelles que preveuen quedar-se embarassades sovint les prenen per reduir el risc de defectes congènits (1).

L’R + D + i de folat és de 400 mcg al dia per a la majoria d’adults, 600 mcg al dia durant l’embaràs i 500 mcg al dia durant la lactància materna. Les dosis de suplements solen oscil·lar entre 400 i 800 mcg (1).

Els suplements d’àcid fòlic es poden comprar sense recepta mèdica i generalment es consideren segurs quan es prenen en dosis normals ().

Dit això, poden interactuar amb alguns medicaments amb recepta, inclosos els que s’utilitzen per tractar convulsions, artritis reumatoide i infeccions parasitàries. Per tant, qualsevol persona que prengui medicaments ha de consultar un professional de la salut abans de prendre àcid fòlic (1).

Els suplements d’àcid fòlic s’utilitzen per reduir el risc de defectes congènits, així com prevenir o tractar una deficiència de folat. Generalment es consideren segurs, però poden interactuar amb alguns medicaments amb recepta.

La conclusió

Els suplements d’àcid fòlic són generalment segurs i ofereixen una manera convenient de mantenir els nivells adequats de folat.

Dit això, l’excés d’ingesta de suplements d’àcid fòlic pot causar diversos efectes secundaris, inclòs el desenvolupament cerebral més lent en nens i una disminució mental accelerada en adults majors.

Tot i que cal una investigació addicional, podeu treballar amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica per determinar els nivells de folat i veure si és necessari un suplement.