Fibromiàlgia: real o imaginada?

Content

• Què és la fibromiàlgia?
• Història de la fibromiàlgia
• Quins són els símptomes de la fibromiàlgia?
• Diagnòstic de la fibromiàlgia
• Camí cap al diagnòstic
• Tractaments per a la fibromiàlgia
• Dormir molt
• Fer exercici regularment
• Reduir l’estrès
• Afrontament i suport
• Quines perspectives té la fibromiàlgia?

Què és la fibromiàlgia?

La fibromiàlgia és una condició real, no imaginada.

S’estima que hi viuen 10 milions d’americans. La malaltia pot afectar qualsevol persona, inclosos els nens, però és més freqüent en adults. Les dones tenen un diagnòstic de fibromiàlgia més sovint que els homes.

Es desconeix la causa de la fibromiàlgia. Es creu que les persones que tenen aquesta malaltia processen el dolor de manera diferent i que la forma en què els seus cervells reconeixen els senyals de dolor els fa excessivament sensibles al tacte i a altres estímuls.

Viure amb fibromiàlgia pot ser un repte. Pot experimentar dolor i fatiga que interfereixen amb l’activitat diària. Tanmateix, és possible que la vostra família, amics i fins i tot el vostre metge no apreciïn el nivell de les vostres preocupacions.

És possible que algunes persones no pensin que la fibromiàlgia és una condició "real" i pot creure que s'imaginen símptomes.

Hi ha molts metges que reconeixen la fibromiàlgia, tot i que no es pot reconèixer mitjançant proves diagnòstiques. Treballaran amb vosaltres per trobar un tractament per reduir els símptomes.

Història de la fibromiàlgia

Algunes persones creuen que la fibromiàlgia és una condició nova, però existeix des de fa segles.

Un cop es va considerar un trastorn mental. Però a principis del 1800 es va classificar com un trastorn reumàtic que causava rigidesa, dolor, fatiga i dificultats per dormir.

Els punts tendres de la fibromiàlgia es van descobrir a principis de la dècada de 1820. La malaltia es va anomenar inicialment fibrositis perquè molts metges creien que el dolor era causat per la inflamació als llocs del dolor.

No va ser fins al 1976 que es va canviar el nom de fibromiàlgia. El nom es va derivar de la paraula llatina "fibro" (teixit fibrosi), i els termes grecs per a "myo" (múscul) i "algia" (dolor).

El 1990, el Col·legi Americà de Reumatologia va establir pautes per al diagnòstic de la fibromiàlgia. El primer medicament amb recepta per tractar-lo va estar disponible el 2007.

A partir de 2019, els criteris de diagnòstic internacional per a la fibromiàlgia inclouen:

• una història de 3 mesos de dolor en 6 de 9 àrees generals
• alteració moderada del son
• fatiga

Quins són els símptomes de la fibromiàlgia?

La fibromiàlgia s’agrupa amb altres afeccions d’artritis, però és important saber que la fibromiàlgia no és un tipus d’artritis.

L’artritis provoca inflamacions i afecta les articulacions. La fibromiàlgia no causa inflamacions observables i no danya els músculs, les articulacions i els teixits.

El dolor generalitzat és el símptoma principal de la fibromiàlgia. Aquest dolor se sent sovint a tot el cos i es pot desencadenar amb el mínim tacte.

Altres símptomes de la fibromiàlgia són:

• fatiga
• problemes de son com despertar, no sentir-se refrescat
• dolor generalitzat
• "Fibro boira", una incapacitat per centrar-se
• depressió
• mals de cap
• calambres abdominals

Diagnòstic de la fibromiàlgia

Actualment no hi ha cap prova diagnòstica per confirmar la fibromiàlgia. Els metges el diagnostiquen després de descartar altres afeccions.

Tenir dolor generalitzat, problemes de son i fatiga no significa automàticament que tingui fibromiàlgia.

Un metge només fa un diagnòstic si els símptomes coincideixen amb els criteris establerts pels criteris de diagnòstic internacional de 2019. Per rebre el diagnòstic de fibromiàlgia ha de tenir un dolor generalitzat i altres símptomes que durin 3 mesos o més.

El dolor sol produir-se al mateix lloc a banda i banda del cos. A més, les persones que viuen amb fibromiàlgia poden tenir fins a 18 punts tendres sobre el cos que són dolorosos quan es premen.

Els metges no estan obligats a realitzar un examen de punts tendres quan facin un diagnòstic de fibromiàlgia. Però el vostre metge pot comprovar aquests punts específics durant un examen físic.

Camí cap al diagnòstic

Tot i que hi ha molts recursos i informació sobre la fibromiàlgia, alguns metges encara no coneixen tant la malaltia.

Després de completar una sèrie de proves sense diagnòstic, un metge pot concloure erròniament que els símptomes no són reals o els pot culpar de depressió, estrès o ansietat.

No renuncieu a la cerca de resposta si un metge descarta els símptomes.

Encara pot trigar més de dos anys en mitjana a rebre un diagnòstic adequat de fibromiàlgia. Però podeu obtenir una resposta més ràpidament treballant amb un metge que entengui la malaltia, com un reumatòleg.

Un reumatòleg sap tractar afeccions que afecten les articulacions, els teixits i els músculs.

Tractaments per a la fibromiàlgia

Actualment, hi ha tres medicaments amb recepta aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units per tractar el dolor a la fibromiàlgia:

• duloxetina (Cymbalta)
• milnacipran (Savella)
• pregabalina (Lyrica)

Molta gent no requereix medicaments amb recepta. Poden controlar el dolor amb analgèsics sense recepta com l’ibuprofè i l’acetaminofè i amb teràpies alternatives, com ara:

• teràpia de massatge
• atenció quiropràctica
• acupuntura
• exercici suau (natació, tai-txi)

Els canvis d’estil de vida i els remeis casolans també poden ser eficaços. Alguns suggeriments inclouen dormir molt, fer exercici i reduir l’estrès. Més informació a continuació.

Dormir molt

Les persones amb fibromiàlgia solen despertar-se sense refrescar-se i tenen fatiga diürna.

La millora dels hàbits de son pot ajudar-vos a dormir una nit tranquil·la i reduir el cansament.

Algunes coses que cal provar abans d’anar a dormir són:

• evitar la cafeïna abans d’anar a dormir
• mantenir una temperatura fresca i confortable a l’habitació
• apagar la televisió, la ràdio i els dispositius electrònics
• evitar activitats estimulants abans de dormir com fer exercici i jugar a videojocs

Fer exercici regularment

El dolor associat a la fibromiàlgia pot dificultar l'exercici, però mantenir-se actiu és un tractament eficaç per a la malaltia. Tot i això, no cal que feu una activitat intensa.

Comenceu lent fent aeròbic de baix impacte, caminant o nedant. A continuació, augmenteu lentament la intensitat i la durada dels vostres entrenaments.

Penseu en unir-vos a una classe d’exercici o consultar amb un fisioterapeuta per obtenir un programa d’exercici individualitzat.

Consulteu alguns consells d’entrenament per alleujar el dolor de la fibromiàlgia.

Reduir l’estrès

L'estrès i l'ansietat poden empitjorar els símptomes de la fibromiàlgia.

Apreneu tècniques de control de l’estrès com ara exercicis de respiració profunda i meditació per millorar els símptomes.

També podeu reduir el vostre nivell d’estrès coneixent les vostres limitacions i aprenent a dir “no”. Escolta el teu cos i descansa quan estàs cansat o aclaparat.

Afrontament i suport

Fins i tot si vostè i el seu metge reconeixen els símptomes, pot ser difícil fer entendre els amics i la família pel que està passant. Molta gent no entén la fibromiàlgia i és possible que alguns pensin que la malaltia és imaginada.

Pot ser un repte per a aquells que no viuen amb aquesta malaltia entendre els vostres símptomes. Però és possible educar amics i familiars.

No us sentiu incòmode parlant dels vostres símptomes. Si podeu educar els altres sobre com us afecta aquesta malaltia, pot ser que siguin més simpàtics.

Si hi ha grups de suport a la fibromiàlgia a la zona o en línia, animeu els amics o familiars a assistir a una reunió. També els podeu proporcionar informació impresa o en línia sobre la malaltia.

Quines perspectives té la fibromiàlgia?

La fibromiàlgia és una condició real que pot interferir amb les activitats diàries. La condició pot ser crònica, de manera que, un cop desenvolupats símptomes, poden continuar.

Tot i que la fibromiàlgia no danya les articulacions, els músculs o els teixits, pot ser molt dolorosa i difícil. No posa en perill la vida, però pot canviar la vida.

Demaneu atenció mèdica si experimenteu dolor generalitzat que dura més de 3 mesos. Amb un tractament adequat i canvis d’estil de vida, podeu fer front a la malaltia, alleujar els símptomes i millorar la vostra qualitat de vida.