Què és la trombosi de la vena femoral?

Content

• Visió general
• Símptomes de trombosi de venes femorals
• Causes de la trombosi de la vena femoral
• Factors de risc de trombosi de venes femorals
• Diagnòstic de trombosi de venes femorals
• Ultrasonografia per compressió
• Venografia
• Resonància magnètica
• Tractament de la trombosi de venes femorals
• Prevenció de la trombosi de venes femorals
• Perspectiva

Visió general

Alguna vegada heu sentit algú a dir la paraula DVT en referència a les cames i us heu preguntat de què parlen? La DVT és la trombosi venosa profunda. Es refereix a un coàgul de sang a les venes.

Aquests coàguls de sang solen aparèixer en:

• vedella
• cuixa
• pelvis

La seva vena femoral discorre per l’interior de les cames des de la zona de l’engonal cap a baix. La trombosi de la vena femoral fa referència a un coàgul de sang present en aquestes venes. Aquestes venes són superficials o properes a la superfície de la pell i solen ser més propenses als coàguls de sang que les venes més profundes.

Símptomes de trombosi de venes femorals

Els símptomes de la trombosi de les venes femorals són similars als símptomes de la TVP.

Inclouen:

• inflor notable de tota la cama
• tendresa al llarg de les venes
• inflor anormal que es queda inflada en prémer-la amb el dit, també coneguda com punxant d'edema
• febre baixa

A més, el vedell de la cama afectada pot augmentar-se fins a una mida superior a 3 centímetres superior a la de la cama no afectada.

Causes de la trombosi de la vena femoral

La trombosi de les venes femorals es pot produir com a conseqüència d'una cirurgia o complicacions de la malaltia. També es pot produir sense una causa o esdeveniment conegut.

Factors de risc de trombosi de venes femorals

Els factors de risc de trombosi de venes femorals són:

• immobilitat
• afeccions mèdiques principals que requereixen estar al llit durant un llarg període de temps
• cirurgia recent o traumatisme de les cames
• un trastorn existent de coagulació de la sang
• diagnòstic de càncer
• història de trombosi de venes profundes passades

Diagnòstic de trombosi de venes femorals

És possible que el vostre proveïdor sanitari reconegui signes i símptomes d’una trombosi de venes femorals des d’un examen físic, però hauran de fer proves addicionals per diagnosticar la malaltia.

Ultrasonografia per compressió

La ultrasonografia per compressió és la tècnica d’imatge més utilitzada per diagnosticar un coàgul de sang.

És un test no invasiu que permet al proveïdor sanitari veure una imatge de les venes femorals fins a les venes del vedell. Es mostrarà una imatge a la pantalla de diferents colors. Si teniu una obstrucció, el vostre proveïdor sanitari pot utilitzar aquesta imatge per localitzar el coàgul.

Venografia

La venografia és una prova de diagnòstic per imatge invasiva usada per buscar DVTs. Pot ser dolorós i car. Aquesta prova s'utilitza menys probablement a causa de la molèstia i els costos. El vostre proveïdor sanitari pot recomanar la venografia si els resultats d’una ecografia no són concloents.

Resonància magnètica

La RM és una prova de diagnòstic no invasiva que té en compte una imatge d'alta resolució de la seva anatomia. El vostre proveïdor sanitari pot demanar una ressonància magnètica si no podeu fer cap ecografia.

Tractament de la trombosi de venes femorals

El tractament per a la trombosi de venes femorals es centra principalment en prevenir la formació d’un coàgul de sang. El tractament consisteix normalment en una teràpia anticoagulant per aprimar la sang per ajudar a prevenir formacions de coàguls.

Inicialment, el vostre assistent sanitari pot prescriure injeccions d’heparina o injeccions de fondaparinux (Arixtra). Després d’un període de temps, deixaran l’heparina i us passaran a warfarina (Coumadin).

Els fàrmacs més nous aprovats en el tractament de la TVP i l'embòlia pulmonar (PE) inclouen:

• edoxaban (Savaysa)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Si teniu una mobilitat limitada o reduïda, el vostre proveïdor de serveis sanitaris també us pot recomanar elevar les cames amb un coixí per no comprimir les venes.

Si desenvolupeu un coàgul, el vostre proveïdor de serveis sanitaris també pot prescriure medicaments per al dolor que ajudin a disminuir el malestar causat pel coàgul.

Si no podeu prendre diluctors de la sang, el vostre proveïdor de serveis sanitaris us pot posar un filtre interior de vena cava (IVCF) a les venes. Un IVCF està dissenyat per agafar un coàgul de sang si comença a moure’s per la vena.

Si teniu programat una intervenció quirúrgica o si teniu una mobilitat limitada o reduïda, parleu amb el vostre proveïdor sanitari sobre els mètodes de prevenció de coàguls de sang. Prevenir un coàgul de sang és la vostra millor forma de tractament.

Prevenció de la trombosi de venes femorals

El millor mètode de prevenció de trombosi de venes femorals és intentar mantenir-se el més mòbil possible.

Com més immòbil estigui, més alt és el vostre risc de desenvolupar un DVT.

Aquests són alguns consells de prevenció:

• Si viatges a llargues distàncies, posa’t de peu i mou les cames regularment. Si esteu en un avió, camineu amunt i avall pel passadís cada hora. Si esteu en un cotxe, feu freqüents parades per tal de poder sortir del cotxe i desplaçar-vos.
• Mantingueu-vos hidratat, sobretot mentre viatgeu. No només us ajudarà a recordar-vos que us heu de desplaçar perquè haureu de fer excursions al lavabo, sinó que també ajudareu a promoure el flux de sang.
• Parleu amb el vostre proveïdor sanitari sobre mitges elàstiques, de vegades anomenades mànega TED o mitges de compressió. Poden ajudar a millorar la circulació a les cames.
• Si el vostre proveïdor de serveis sanitaris prescriu diluctors sanguinis, preneu-los segons les indicacions.

Perspectiva

Si sospiteu un coàgul de sang, poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor sanitari immediatament. La intervenció precoç pot fer que tingueu menys probabilitats de patir complicacions.

Si teniu previst fer una intervenció quirúrgica, parleu prèviament amb el vostre proveïdor sanitari sobre formes de prevenir coàguls de sang.

També heu de parlar amb el vostre proveïdor sanitari si teniu alguna lesió que afecti la vostra mobilitat. Poden recomanar maneres segures de reduir el vostre risc de coàguls de sang.