Depressió: fets, estadístiques i vostè

Content

• Tipus de depressió
• Trastorn depressiu important
• Trastorn depressiu persistent
• Desordre bipolar
• Depressió estacional
• Depressió postpart
• Depressió psicòtica
• Símptomes de depressió
• Prevenció del suïcidi
• Causes i factors de risc de la depressió
• Diagnòstic de depressió
• Tractament de la depressió
• Complicacions

La tristesa i el dolor són emocions humanes normals. Tots tenim aquestes sensacions de tant en tant, però solen anar a pocs dies. Una depressió major o trastorn depressiu major, però, és alguna cosa més. És una condició diagnòstica classificada com a trastorn de l'estat d'ànim i pot provocar símptomes de llarga durada com tristesa aclaparadora, baixa energia, pèrdua de gana i falta d'interès per les coses que provocen plaer.

Si no es tracta, la depressió pot comportar greus complicacions sanitàries, com ara la possibilitat de posar en risc la vostra vida. Afortunadament, hi ha tractaments efectius per a la depressió mitjançant opcions com la teràpia, la medicació, la dieta i l’exercici.

Tipus de depressió

Les circumstàncies específiques poden desencadenar altres formes de depressió o subconjunts de la malaltia.

Trastorn depressiu important

Es calcula que 16,2 milions d’adults als Estats Units, o el 6,7 per cent dels adults nord-americans, han tingut almenys un episodi depressiu important en un any determinat.

Trastorn depressiu persistent

Potser tingueu un sol episodi de depressió major o podeu tenir episodis recurrents. El trastorn depressiu persistent o distímia és una depressió crònica de baix nivell que té una gravetat inferior a la depressió major i té una durada de dos anys o més. Aquests sentiments continus de tristesa profunda i desesperança, a més d'altres símptomes com la baixa energia i la indecisió, es produeixen en un 1,5 per cent dels adults dels EUA en un any determinat. És més freqüent en dones que homes, i la meitat de tots els casos es consideren greus.

Desordre bipolar

Un altre tipus de depressió és el trastorn bipolar o trastorn maníaco-depressiu i afecta prop del 2,8 per cent de la població dels EUA en un any determinat. Es dóna igual en homes i dones, mentre que el 83 per cent dels casos es consideren severs.

El trastorn consisteix en el desenvolupament d'un episodi maníac o amb estat d'ànim energitzat. De vegades, aquests poden estar precedits o seguits d’episodis de depressió. La presència d’aquests episodis és el que determina quin tipus de trastorn bipolar es diagnostica.

Depressió estacional

Si teniu un trastorn depressiu major amb patró estacional, també conegut com trastorn afectiu estacional, el vostre estat d’ànim es veu afectat pels canvis estacionals. La condició es produeix en fins a un 5 per cent de la població dels EUA en un any determinat. La depressió estacional provoca generalment a l’inici de la tardor i dura tot l’hivern i molt rarament es produeix a l’estiu i a la primavera.

La geografia i la distància de l'equador tenen un paper important en aquest trastorn. Les dones també representen 4 de cada 5 persones amb aquesta malaltia.

Depressió postpart

Fins i tot el 80 per cent de les noves mares experimenten el "bebé blau" i els símptomes inclouen canvis d'humor, tristesa i fatiga. Aquests sentiments solen passar entre una o dues setmanes.

Es produeixen a causa dels canvis hormonals després del part, la falta de son i les pressions per tenir cura d’un nou nadó. Quan aquests símptomes persisteixen més d'un parell de setmanes i la gravetat augmenta, pot ser un signe d'un trastorn depressiu important amb l'aparició del peripart, també coneguda com depressió postpart.

Els símptomes addicionals són la retirada, la falta de gana i un tren negatiu de pensament. Segons l'American Psychological Association, aproximadament entre un 10 i un 15 per cent de les dones nord-americanes tenen un episodi depressiu als tres mesos després del part. Una de cada cinc mares noves experimenta episodis menors depressius, i fins a un 10% dels nous pares també poden patir aquesta malaltia.

Christina Hibbert, guardonada autora i psicòloga clínica, l'anomena "una malaltia familiar". Si no es tracta, pot ser perillós per als pares i el nadó.

Depressió psicòtica

Quan la depressió major o el trastorn bipolar s’acompanyen d’al·lucinacions, deliris o paranoia, s’anomena trastorn depressiu major amb trets psicòtics. Aproximadament el 25 per cent dels pacients ingressats a un hospital per depressió presenten depressió psicòtica. 1 de cada 13 persones a tot el món viuran un episodi psicòtic abans dels 75 anys.

Prevalència de la depressió

L’Institut Nacional de Salut Mental (NIMH) calcula que 16,2 milions d’adults nord-americans van tenir almenys un episodi depressiu important el 2016. Això representa el 6,7 per cent de la població adulta dels EUA.

La depressió és més freqüent entre 18 i 25 anys (10,9 per cent) i en individus que pertanyen a dues o més races (10,5 per cent). Segons les NIMH i l'Organització Mundial de la Salut (OMS), les dones tenen el doble de probabilitat que els homes hagin tingut un episodi depressiu. Del 2013 al 2016, es va trobar que el 10,4 per cent de les dones presentaven depressió, enfront del 5,5 per cent dels homes, segons el CDC.

L’OMS estima que més de 300 milions de persones a tot el món pateixen depressió. També és la principal causa de discapacitat mundial.

Símptomes de depressió

Pot ser que tingueu depressió si els sentiments de tristesa o de buit no desapareixen en un parell de setmanes. Altres símptomes emocionals són:

• irritabilitat extrema per coses aparentment menors
• ansietat i inquietud
• problemes amb la gestió de la ira
• pèrdua d’interès per activitats, incloses relacions sexuals
• fixació en el passat o en coses que han anat malament
• pensaments de mort o suïcidi

Prevenció del suïcidi

• Si creieu que algú té un risc immediat d’autolesionar-se o ferir una altra persona:
• • Truqueu al 911 o al vostre número d’emergència local.
• • Mantingueu-vos amb la persona fins que arribi l’ajuda.
• • Elimineu els canons, ganivets, medicaments o altres coses que puguin causar danys.
• • Escolteu, però no jutgeu, discutiu, amenaceu o crideu.
• Si vostè o algú que coneixeu s'estan pensant en el suïcidi, necessiteu ajuda per part d'una línia de crisi o de prevenció del suïcidi. Proveu la línia nacional de prevenció del suïcidi al 800-273-8255.

Els símptomes físics inclouen:

• insomni o aturdiment
• fatiga debilitant
• augment o disminució de la gana
• augment o pèrdua de pes
• dificultat per concentrar-se o prendre decisions
• dolors i dolors inexplicables

En nens i adolescents, la depressió pot causar baixa autoestima i culpabilitat, mala concentració i absència freqüent de l’escola.

La depressió pot ser difícil de detectar en adults més grans. La pèrdua de memòria inexplicable, problemes de son o retirada poden ser signes de depressió o de la malaltia d’Alzheimer.

Causes i factors de risc de la depressió

No hi ha una única causa de depressió. La química cerebral, les hormones i la genètica poden tenir un paper important. Altres factors de risc de depressió són:

• baixa autoestima
• trastorn d'ansietat, trastorn de personalitat a la vora, trastorn d'estrès posttraumàtic
• abús físic o sexual
• malalties cròniques com la diabetis, l’esclerosi múltiple o el càncer
• trastorns per consum d’alcohol o drogues
• determinats medicaments amb recepta mèdica
• antecedents familiars de depressió
• edat, gènere, raça i geografia

Diagnòstic de depressió

Si vostè o algú que coneixes tenen símptomes de depressió, el teu metge pot ajudar-te. Fixeu una cita si els símptomes duren més de dues setmanes. És important que informeu de tots els símptomes. Un examen físic i proves de sang poden descartar problemes de salut que puguin ser similars o contribuir a la depressió.

Un diagnòstic de depressió requereix normalment que es produeixin símptomes durant dues setmanes o més. Segons el Manual de diagnòstic i estadística de trastorns mentals del 2013, el diagnòstic també ha d’incloure altres quatre canvis en el funcionament. Aquests poden implicar:

• interrupció del son o menjar
• manca d’energia o concentració
• problemes d’autoimatge
• pensaments de suïcidi

Tractament de la depressió

La depressió clínica és tractable. Tot i que, segons l’OMS, menys del 50 per cent de les persones amb depressió reben tractament.

Els mètodes de tractament més comuns són els medicaments antidepressius i l’assessorament psicològic. En adults amb depressió moderada a severa, de 40 a 60 persones de cada 100 que van prendre antidepressius van observar símptomes millorats al cap de sis a vuit setmanes. Es va comparar amb 20 a 40 persones de cada 100 que van observar millores amb només un placebo.

L'Associació Americana de Psiquiatria suggereix que una combinació tant d'antidepressius com d'assessorament psicològic és, de mitjana, més eficaç. Però, cada tractament pel seu compte té aproximadament la mateixa eficàcia. No obstant això, l'accés a aquests dos tractaments no sempre és possible a causa d'una sèrie de factors, com ara el cost i el temps.

Segons un estudi del 2013, la teràpia tenia una taxa de recaiguda més baixa en el seguiment d'un a dos anys. Es va trobar que la psicoteràpia tenia una taxa de recaiguda significativament més baixa (26,5 per cent) que els medicaments (56,6 per cent). L’estudi també va trobar que la psicoteràpia tenia taxes d’abandonament més baixes que els règims de medicació.

Si aquests tractaments no funcionen, una altra opció és l'estimulació magnètica transcranial repetitiva. Aquest mètode utilitza polsos magnètics per estimular les parts del cervell que regulen l’estat d’ànim. Els tractaments s’administren generalment cinc dies a la setmana durant sis setmanes.

La psicoteràpia i la medicació (inclosa la vitamina D) també funcionen per a la depressió estacional. Aquesta condició també es pot tractar amb teràpia lleugera. De vegades, la depressió estacional pot millorar pel seu compte durant els mesos de primavera i estiu quan les hores del dia són més llargues.

Comprar productes de teràpia lumínica.

Per a casos greus es pot utilitzar una teràpia electroconvulsiva. L’ECT és un procediment pel qual es passen corrents elèctrics pel cervell. Segons l'Aliança Nacional sobre la Malaltia Mental, l'ECT ​​s'utilitza més sovint per tractar la depressió i la depressió psicòtica que d'altra manera no han respost als medicaments.

Complicacions

La depressió prolongada o crònica pot tenir un impacte devastador en la seva salut emocional i física. No tractada, pot posar en risc la vostra vida. Mental Health America informa que del 30 al 70 per cent dels que han mort per suïcidi tenen depressió o trastorn bipolar. Altres complicacions de la depressió poden conduir a:

• trastorn del consum d'alcohol o de drogues
• mals de cap i altres dolors i dolors crònics
• fòbies, trastorns de pànic i atacs d'ansietat
• problemes amb l'escola o el treball
• problemes familiars i de relació
• aïllament social
• excés de pes o obesitat per trastorns alimentaris, augmentant el risc de malalties cardíaques i diabetis tipus 2
• auto-mutilació
• intent de suïcidi o suïcidi