Monitorització fetal: Monitorització externa i interna

Content

• Què és el seguiment cardíac fetal?
• Monitorització de la freqüència cardíaca fetal externa
• Auscultació
• Monitoratge electrònic del fetus (EFM)
• Riscos i limitacions del seguiment fetal extern
• Monitorització interna de la freqüència cardíaca fetal
• Riscos i limitacions del seguiment intern de la freqüència cardíaca fetal
• Què passa si el batec del cor del meu bebè és anormal?

Què és el seguiment cardíac fetal?

El vostre metge farà servir el control del cor fetal per comprovar l’estat del nadó durant el part i el part. També es pot fer abans del part i el part, com a part del cribratge rutinari al final de l’embaràs o si observeu una disminució del recompte de patades del vostre bebè. Una freqüència cardíaca anormal pot ser un senyal que el vostre bebè té problemes de salut. Hi ha tres maneres diferents de controlar els batecs del cor del vostre bebè, incloses: l’auscultació, el control fetal electrònic i el control intern del fetus.

Monitorització de la freqüència cardíaca fetal externa

Hi ha dues maneres diferents de controlar externament els batecs del cor del vostre bebè.

Auscultació

L’auscultació fetal es fa amb un petit dispositiu de mida manual anomenat transductor. Els cables connecten el transductor a un pulsòmetre fetal. El vostre metge col·locarà el transductor a l’abdomen perquè el dispositiu agafi els batecs del cor del vostre nadó.

El vostre metge utilitzarà el transductor per controlar els batecs del cor del vostre bebè en moments determinats durant tot el part. Això es considera rutinari per als embarassos de baix risc.

Monitoratge electrònic del fetus (EFM)

El vostre metge també utilitzarà EFM per controlar com la freqüència cardíaca del vostre bebè respon a les vostres contraccions. Per fer-ho, el vostre metge us embolicarà dos cinturons a l’abdomen. Un d’aquests cinturons registrarà la freqüència cardíaca del vostre nadó. L’altre cinturó mesura la longitud de cada contracció i el temps entre elles.

És probable que el vostre metge només faci servir el dispositiu EFM durant la primera mitja hora del part si sembla que el vostre bebè i el vostre bebè ho estan fent bé.

Riscos i limitacions del seguiment fetal extern

L’auscultació només s’utilitza periòdicament durant tot el part i no té limitacions. Tot i això, EFM requereix que us quedeu molt quiets. El moviment pot interrompre el senyal i evitar que la màquina obtingui una lectura precisa.

L’ús rutinari d’EFM és controvertit en alguns hospitals. Alguns experts creuen que la EHF de rutina no és necessària en els embarassos de baix risc.

EFM pot limitar el moviment durant el part. han demostrat que la llibertat de moviments laborals facilita el part per a la majoria de les dones.

Alguns experts també consideren que l'EFM comporta parts cesàries innecessàries o l'ús de pinces o buit durant el part vaginal.

Monitorització interna de la freqüència cardíaca fetal

Aquest mètode s’utilitza si el vostre metge no pot obtenir una bona lectura d’EFM o si el vostre metge vol controlar de prop el vostre bebè.

La freqüència cardíaca del vostre nadó només es pot mesurar internament després que l’aigua s’hagi trencat. El vostre metge fixarà un elèctrode a la part del cos del vostre nadó que estigui més a prop de l’obertura cervical. Normalment és el cuir cabellut del vostre bebè.

També poden inserir un catèter de pressió a l'úter per controlar les contraccions.

Riscos i limitacions del seguiment intern de la freqüència cardíaca fetal

En aquest mètode no hi ha cap radiació implicada. No obstant això, la inserció de l'elèctrode pot resultar incòmoda per a vosaltres. L'elèctrode també pot causar contusions a la part del fetus a la qual està unit.

Aquest mètode no es recomana a les dones que tenen brots d’herpes actius quan estan de part.Això es deu al fet que pot fer que sigui més probable que el virus es transfereixi al nadó. Tampoc s’ha d’utilitzar en dones seropositives, a causa del risc d’infecció.

Què passa si el batec del cor del meu bebè és anormal?

És important recordar que una freqüència cardíaca anormal no sempre significa que hi hagi cap problema amb el vostre bebè. Si el vostre bebè presenta una freqüència cardíaca anormal, el metge intentarà esbrinar el que la causa. És possible que hagin de demanar diverses proves per esbrinar què causa la freqüència cardíaca anormal. Depenent dels resultats de la prova, el vostre metge pot intentar canviar la posició del vostre bebè o donar-li més oxigen. Si aquests mètodes no funcionen, és probable que el vostre metge lliuri el vostre bebè mitjançant una cesària o amb l’ajut de fòrceps o buit.