Dermatitis exfoliativa

Content

• Què és la dermatitis exfoliativa?
• Quines són les causes de la dermatitis exfoliativa?
• Condicions subjacents
• Reaccions als fàrmacs
• Altres causes
• Quins són els símptomes de la dermatitis exfoliativa?
• Canvis de pell i ungles
• Símptomes semblants a la grip
• Complicacions de l’abocament de la pell
• Símptomes severs
• Quins són els tractaments per a la dermatitis exfoliativa?
• Quines són les perspectives a llarg termini?

Què és la dermatitis exfoliativa?

La dermatitis exfoliativa és enrogiment i descamació de la pell sobre grans àrees del cos. El terme "exfoliatiu" es refereix a l'exfoliació o derramament de la pell. Dermatitis significa irritació o inflamació de la pell. En algunes persones, el peeling de la pell es pot produir a causa de condicions mèdiques preexistents o com a resultat de prendre certs medicaments. En d’altres, no se’n coneix la causa.

La dermatitis exfoliativa, de vegades anomenada eritroderma, és greu, però bastant poc freqüent. Les complicacions poden incloure infecció, pèrdua de nutrients, deshidratació i insuficiència cardíaca, que rarament poden causar la mort.

Quines són les causes de la dermatitis exfoliativa?

La causa principal de la dermatitis exfoliativa és un trastorn de les cèl·lules de la pell. Les cèl·lules moren i es produeixen massa ràpidament en un procés anomenat capgirament. La ràpida rotació de cèl·lules de la pell provoca un pelat i un descamació importants de la pell. El pelat i descamació també es pot conèixer com sloughing.

Condicions subjacents

Moltes persones que ja viuen amb afeccions cròniques de la pell, incloses malalties autoimmunes, psoriasi, dermatitis seborreica i èczema, també poden desenvolupar dermatitis exfoliativa.

Reaccions als fàrmacs

Les reaccions adverses a una varietat de fàrmacs també poden contribuir al descamació massiva de la pell. Els medicaments que poden produir aquesta condició inclouen:

• drogues sulfa
• penicil·lina
• barbitúrics
• fenitoïna (Dilantina) i altres medicaments contra la convulsió
• isoniazid
• medicaments per a la pressió arterial
• bloquejadors de canals de calci
• medicaments d’actualitat (medicaments posats a la pell)

No obstant això, gairebé qualsevol fàrmac pot causar dermatitis exfoliativa.

Altres causes

Alguns tipus de càncer, inclosos la leucèmia i el limfoma, també poden accelerar la taxa de rotació de cèl·lules de la pell. Segons els manuals de Merck, fins a un 25 per cent dels casos de dermatitis exfoliativa són idiopàtics. Idiopàtica és quan una malaltia o condició no té cap causa coneguda.

Quins són els símptomes de la dermatitis exfoliativa?

Canvis de pell i ungles

La dermatitis exfoliativa comença en la majoria de les persones amb un enrogiment extrem, que es propaga per grans porcions del cos. Aquest canvi de color de la pell es coneix com a eritroderma. L’eritroderma i la dermatitis exfoliativa són tots dos noms d’aquesta malaltia. El pelat massiu de la pell segueix l’envermelliment i la inflamació. La pell pot ser rugosa i escamosa. La sequedat i pelat de la pell poden causar picor i dolor. Les vostres ungles també poden fer-se més gruixudes i arrodonides.

Símptomes semblants a la grip

Les persones que presenten dermatitis exfoliativa també poden tenir símptomes semblants a la grip, com ara febre i calfreds. Això es deu al fet que el pelat generalitzat de la pell pot afectar el termòmetre intern i provocar pèrdues de calor a la pell danyada. El vostre cos no pot controlar bé la seva temperatura. La majoria de les persones amb dermatitis exfoliativa també se senten generalment malaltes.

Complicacions de l’abocament de la pell

Les persones amb aquesta malaltia també poden tenir un baix volum de sang. Això es deu a la pèrdua de líquid a través de la pell del cobert.

El vessament de la pell pot començar en petits pedaços, però amb el pas del temps es va estenent a la major part del cos. La pell està formada principalment per proteïnes. El vessament constant de la pell pot evitar que el cos absorbeixi nutrients essencials que ajuden a mantenir una epidermis sana (com les vitamines A i D). També perdeu proteïnes i líquids a partir de la sloughing. Les deficiències de deshidratació i proteïnes són complicacions habituals. Vostè i el seu metge han de controlar els nivells de líquids i electròlits.

Dues funcions importants de la pell són proporcionar una barrera a les infeccions i altres coses de l’entorn i protegir els seus òrgans interiors. Quan la pell s’aboca significativament, perd algunes d’aquestes habilitats. Això posa en risc infeccions greus i danys als músculs i ossos subjacents.

Símptomes severs

Els símptomes severs de dermatitis exfoliativa poden posar en perill la vida. Les persones que desenvolupen complicacions d’infecció, anormalitats de líquids i electròlits i insuficiència cardíaca tenen més risc de mort. Les causes més habituals de mort en pacients amb dermatitis exfoliativa són pneumònia, septicèmia i insuficiència cardíaca.

Quins són els tractaments per a la dermatitis exfoliativa?

Probablement rebreu tractament a la dermatitis exfoliativa a l’hospital. El vostre metge treballarà per corregir qualsevol deshidratació, baix volum de sang, pèrdua de calor i deficiències nutricionals d’electròlits o nutricionals. El seu metge li proporcionarà fluids IV i nutrients per tractar aquestes complicacions.

Reduir la inflamació i fer-te més còmode són objectius importants del tractament. Les cures de suport inclouen banys càlids, de descans i antihistamínics orals. El seu metge també pot receptar-te cremes medicades per a humectar la pell seca i picor.

Els medicaments esteroides tracten la inflamació i la descamació greus de la pell i greus. Alguns pacients poden beneficiar-se de fototeràpia, tractaments amb psoralè, un agent fotosensibilitzant i llum ultraviolada. Els fàrmacs que suprimeixen el sistema immune poden retardar la velocitat de vessament de la pell, especialment per a persones amb símptomes crònics.

La infecció pot ser una complicació greu d'aquesta malaltia. Els antibiòtics poden tractar i prevenir infeccions perilloses de la pell. La prevenció de les infeccions és una part important de la cura de les ferides i dels apòsits.

Els seus metges també gestionaran les condicions subjacents. Probablement haureu de deixar de prendre medicaments que puguin causar reaccions al·lèrgiques a la pell.

Quines són les perspectives a llarg termini?

Les perspectives de dermatitis exfoliativa varien per a cada persona. Les al·lèrgies a les drogues són les més fàcils de tractar. La pell normalment es desfaci dins de les setmanes posteriors a l’aturada de la medicació que provoca al·lèrgia, juntament amb la recepció d’un tractament adequat. Controlar condicions com el càncer i la psoriasi també pot accelerar la curació.

Les persones sense causa coneguda de la malaltia poden tenir brots al llarg de la seva vida. Les persones que han tingut dermatitis exfoliativa poden tenir canvis duradors en el color de la pell afectada. També poden patir pèrdua de cabell o canvis d’ungles.