Tot el que heu de saber sobre la micció nocturna

Content

• Què causa la micció nocturna?
• Quins són els símptomes de la micció nocturna?
• Com es diagnostica la micció nocturna?
• Quines són les opcions de tractament per a la micció nocturna?
• Medicació

Visió general

Una bona nit de son us ajuda a sentir-vos descansats i refrescats al matí. Tanmateix, quan tens moltes ganes d’utilitzar el lavabo a la nit, pot ser difícil aconseguir una bona nit de son.

Si us desperteu per orinar més de dues vegades cada nit, és possible que tingueu una afecció anomenada nocturia. Això és més freqüent en persones majors de 60 anys.

La micció nocturna no és el mateix que una afecció relacionada anomenada enuresi (humitació al llit). L’enuresi és quan no es pot controlar la necessitat d’orinar a la nit. Tot i que la micció nocturna normalment provoca pèrdua de son, pot ser un símptoma d’una afecció subjacent.

Què causa la micció nocturna?

L’envelliment és un dels principals factors que contribueixen a la micció nocturna.

A mesura que envellim, el cos produeix menys hormona antidiurètica que ens ajuda a retenir líquids. Això es tradueix en un augment de la producció d’orina, sobretot de nit. Els músculs de la bufeta també es poden debilitar amb el pas del temps, cosa que fa que sigui més difícil retenir l’orina a la bufeta.

L’envelliment no és l’únic factor que contribueix a la micció nocturna. Altres causes habituals inclouen infeccions cròniques del tracte urinari, beure líquids en excés (especialment amb cafeïna i alcohòlics) abans d’anar a dormir, infecció bacteriana a la bufeta i medicaments que afavoreixen la micció (diürètics).

Les dones poden experimentar miccions freqüents com a conseqüència de l’embaràs i el part. Aquestes circumstàncies poden debilitar la bufeta i els músculs del sòl pèlvic.

En alguns casos, la micció nocturna és un símptoma d’una condició mèdica subjacent. Les malalties i afeccions associades a la micció freqüent inclouen insuficiència renal crònica, insuficiència cardíaca congestiva, diabetis i augment de la pròstata. També pot ser un símptoma de trastorns del son com l’apnea obstructiva del son, l’insomni o la síndrome de les cames inquietes.

Quins són els símptomes de la micció nocturna?

La majoria de la gent pot descansar de sis a vuit hores sense necessitat d’orinar. No obstant això, la micció nocturna fa que us lleveu diverses vegades a la nit per utilitzar el bany. En les seves formes més greus, aquesta condició fa que us aixequeu de cinc a sis vegades a la nit.

Els símptomes associats a la micció nocturna inclouen la sobreproducció d’orina, orinar amb massa freqüència i sentir la necessitat urgent d’orinar però produir poca orina.

La micció nocturna pot causar problemes. No us podeu sentir descansats quan feu servir sovint els lavabos. A més, la micció nocturna pot augmentar la probabilitat de caigudes i lesions en la gent gran.

Com es diagnostica la micció nocturna?

El vostre metge diagnosticarà la micció nocturna avaluant els símptomes i realitzant un examen físic. Poden fer certes preguntes per determinar possibles causes de la malaltia.

Les preguntes poden incloure quantes vegades us lleveu per orinar a la nit, quant de temps porteu micció nocturna i preguntes sobre les vostres activitats habituals abans d’anar a dormir.

Per exemple, si es pren molts líquids o es prenen diürètics abans d’anar a dormir, això pot provocar miccions nocturnes.

El vostre metge pot demanar proves per determinar la causa de la micció freqüent. L’anàlisi d’orina analitza els compostos químics presents a l’orina. La concentració d'orina determina si els ronyons excreten adequadament aigua i residus.

Altres proves inclouen un cultiu d’orina i mesures d’orina residual post-buit. Aquesta prova fa una ecografia de la zona pèlvica per veure quanta orina queda a la bufeta després d’orinar.

El vostre metge pot demanar més proves si sospita que teniu una malaltia subjacent. Poden demanar proves addicionals per fer un diagnòstic. Aquestes proves inclouen sucre en la sang, nitrogen en urea en sang, osmolalitat de la sang, eliminació de creatinina i electròlits sèrics.

Aquestes proves poden determinar el funcionament dels ronyons. També mesuren la concentració de certs compostos químics a la sang. Aquestes proves poden determinar si la micció nocturna és un efecte secundari de malalties renals, deshidratació o diabetis.

Quines són les opcions de tractament per a la micció nocturna?

El tractament de la micció nocturna sovint depèn de la seva causa. Per exemple, pot beure massa abans d’anar a dormir. El vostre metge us pot recomanar restringir els vostres líquids al cap d’un temps determinat.

Alguns comportaments també poden reduir la freqüència d’orinar durant la nit. Fer una migdiada a la tarda us pot ajudar a sentir-vos més descansats.

Mantingueu les cames elevades durant el dia o porteu mitges de compressió. Això afavoreix la circulació de líquids i també pot ajudar a minimitzar la micció nocturna.

Medicació

Els medicaments també poden ajudar a reduir la micció nocturna. És important tenir en compte que els medicaments poden alleujar els símptomes, però no poden curar la micció nocturna. Un cop deixeu de prendre’ls, els símptomes tornaran a aparèixer.

Una classe de medicaments anomenats anticolinèrgics pot relaxar els espasmes musculars de la bufeta. També poden reduir la necessitat d’orinar amb més freqüència.

Si experimenta mullament al llit, alguns anticolinèrgics poden reduir-lo. No obstant això, aquests medicaments poden causar efectes secundaris com sequedat de boca, marejos i visió borrosa.

Alguns metges recomanen prendre un diürètic que afavoreixi la micció a primera hora del dia. Això pot reduir la quantitat d'orina a la bufeta a la nit. Prendre una forma sintètica d’hormona antidiurètica també pot ajudar a reduir la micció nocturna.