Principals proves indicades en l'embaràs

Content

• Principals proves en l'embaràs
• 1. Recompte sanguini complet
• 2. Grup sanguini i factor Rh
• 3. glucosa en dejú
• 4. Proves per identificar infeccions
• 5. Examen d’orina i urocultiu
• 6. Ecografia
• 7. Exàmens ginecològics
• Exàmens per a embarassos d'alt risc

Els exàmens d’embaràs són importants per a l’obstetra per controlar el desenvolupament i la salut del bebè, així com la salut de la dona, ja que interfereix directament en l’embaràs. Així, en totes les consultes, el metge avalua el pes, la pressió arterial i la circumferència de la cintura de la dona embarassada i indica la realització d’algunes proves, com ara exàmens de sang, orina, ginecologia i ecografia.

A més, en alguns casos, especialment quan la dona té més de 35 anys, el metge pot indicar la realització d'altres proves, ja que l'embaràs a aquesta edat pot tenir més riscos associats. Per aquest motiu, es fa un seguiment amb més freqüència i es pot realitzar, per exemple, una biòpsia de la vellositat corionica, l’amniocentesi i la cordocentesi.

Normalment, es realitzen més proves durant el primer trimestre de l’embaràs, ja que és fonamental controlar la salut de la dona durant les primeres setmanes d’embaràs. A partir del segon trimestre de l’embaràs, es demanen menys proves i s’orienten més al seguiment del desenvolupament del nadó.

Principals proves en l'embaràs

Les proves indicades durant l’embaràs tenen com a objectiu avaluar la salut del nadó i de la dona embarassada i comprovar el desenvolupament del bebè. A més, mitjançant els exàmens sol·licitats per l’obstetra, és possible identificar si hi ha canvis relacionats amb el nadó o si hi ha riscos durant l’embaràs o en el moment del part. Els principals exàmens a realitzar durant l'embaràs són:

1. Recompte sanguini complet

El recompte de sang té com a objectiu proporcionar informació sobre les cèl·lules sanguínies de la dona, com ara glòbuls vermells i plaquetes, a més de les cèl·lules de defensa del cos que també s’identifiquen en aquesta prova, els leucòcits. Així, a partir del recompte sanguini, el metge pot comprovar si hi ha infeccions i si hi ha signes d'anèmia, per exemple, i es pot indicar l'ús de suplements.

2. Grup sanguini i factor Rh

Aquesta anàlisi de sang s’utilitza per comprovar el grup sanguini de la mare i el factor Rh, tant si és positiu com negatiu. Si la mare té factor Rh negatiu i el factor Rh positiu del bebè que va heretar del pare, quan la sang del bebè entra en contacte amb la mare, el sistema immunitari de la mare produirà anticossos contra ell, que poden provocar, en un segon embaràs, malaltia hemolítica del nounat. Per tant, és important que aquesta prova es faci el primer trimestre de l’embaràs, ja que, si cal, es poden prendre mesures de precaució per evitar una resposta immune exagerada.

3. glucosa en dejú

La glucosa en dejú és important per comprovar el risc de desenvolupar diabetis gestacional i és important que es faci tant en el primer com en el segon trimestre de l’embaràs i per controlar el tractament i el control de la diabetis, per exemple, si la dona ja ho ha estat. diagnosticat.

A més, entre les 24 i 28 setmanes de gestació, el metge pot indicar la realització de la prova TOTG, també coneguda com a prova de tolerància oral a la glucosa o examen de la corba glucèmica, que és una prova més específica per al diagnòstic de diabetis gestacional. . Comprendre com es fa TOTG.

4. Proves per identificar infeccions

Algunes infeccions per virus, paràsits o bacteris es poden transmetre al nadó durant el part o interferir en el seu desenvolupament, ja que en alguns casos poden creuar la placenta. A més, en el cas de les dones que tenen una malaltia infecciosa crònica, com el VIH, per exemple, és important que el metge controli periòdicament el virus del cos i, per exemple, ajusti les dosis de medicaments.

Així, les principals infeccions que s’han d’avaluar en els exàmens durant l’embaràs són:

• Sífilis, que és causada pels bacteris Treponema pallidum, que es pot transmetre al nadó durant l’embaràs o durant el part, donant lloc a sífilis congènita, que es pot caracteritzar per sordesa, ceguesa o problemes neurològics en el bebè. L’examen de sífilis es coneix com a VDRL i s’ha de fer el primer i segon trimestre de l’embaràs, a més del fet que és important que la dona se sotmeti correctament al tractament per evitar la transmissió al nadó;
• VIH, que pot causar síndrome d’immunodeficiència humana, sida, i que es pot transmetre al nadó durant el part. Per tant, és important que es diagnostiqui a la dona, es comprovi la càrrega viral i s’ajusti el tractament.
• Rubèola, que és una malaltia causada per virus de la família Rubivirus i que quan s’adquireix durant l’embaràs pot provocar malformacions del nadó, sordesa, canvis oculars o microcefàlia, és important que es facin proves per identificar el virus durant l’embaràs;
• Citomegalovirus, com la rubèola, la infecció per citomegalovirus pot tenir conseqüències per al desenvolupament del nadó, que pot passar quan la dona no ha començat el tractament i el virus pot passar al nadó a través de la placenta o durant el part. Per aquest motiu, és important que es faci un examen per identificar la infecció per citomegalovirus durant l’embaràs;
• Toxoplasmosi, és una malaltia infecciosa causada per un paràsit que pot comportar greus riscos per al nadó quan la infecció es produeix en l'últim trimestre de l'embaràs i, per tant, és important que la dona tingui cura d'evitar la infecció, així com realitzar l'examen. per iniciar el tractament i prevenir complicacions. Obteniu més informació sobre la toxoplasmosi durant l’embaràs;
• Hepatitis B i C., que són malalties infeccioses causades per virus que també es poden transmetre al nadó, que poden provocar un part prematur o un nadó de baix pes.

Aquestes proves s’han de fer al primer trimestre i repetir-se al segon i / o tercer trimestre de l’embaràs, segons les indicacions de l’obstetra. A més, en el tercer trimestre de gestació, entre la 35a i la 37a setmana d’embaràs, és important que la dona es faci prova d’estreptococ del grup B, el Streptococcus agalactiae, que un bacteri que forma part de la microbiota vaginal de la dona, però, depenent de la seva quantitat, pot suposar un risc per al nadó en el moment del part. Vegeu com es fa la prova per identificar els estreptococs del grup B.

5. Examen d’orina i urocultiu

La prova d’orina, també coneguda com EAS, és important per identificar la infecció urinària, que és freqüent durant l’embaràs. A més de l’EAS, el metge també indica que es realitza urocultiu, especialment si la dona presenta símptomes d’infecció, ja que a partir d’aquest examen es pot identificar quin microorganisme és responsable de la infecció i, per tant, és possible metge per indicar el millor tractament.

6. Ecografia

El rendiment de l’ecografia és molt important durant l’embaràs, ja que permet al metge i a la dona controlar el desenvolupament del nadó. Així, es poden realitzar ultrasons per identificar la presència de l’embrió, el moment de l’embaràs i ajudar a determinar la data del part, els batecs del cor del bebè, la posició, el desenvolupament i el creixement del bebè.

La recomanació és que l’ecografia es realitzi en tots els trimestres de l’embaràs, segons les indicacions de l’obstetra. A més de l’ecografia convencional, també es pot realitzar un examen d’ecografia morfològica que permet veure la cara del nadó i identificar malalties. Esbrineu com es fa l’examen d’ecografia morfològica.

7. Exàmens ginecològics

A més de les proves indicades normalment pel metge, també es poden recomanar proves ginecològiques per avaluar la regió íntima. També es pot recomanar realitzar un examen preventiu, també conegut com a Papanicolau, que té com a objectiu comprovar la presència de canvis al coll uterí que poden ser indicatius de càncer, per exemple. Per tant, la realització d’aquests exàmens és important per evitar complicacions en les dones.

Exàmens per a embarassos d'alt risc

Si el metge troba que és un embaràs d’alt risc, pot indicar que es realitzen més proves per avaluar el nivell de risc i, per tant, indicar mesures que poden reduir el risc d’embaràs i possibles complicacions per a la mare i per al bebè. Els embarassos d’alt risc són més freqüents entre les dones majors de 35 anys, amb més probabilitats d’avortament involuntari o de complicacions.

Això es deu al fet que els ous poden patir alguns canvis que augmenten el risc que el nadó pateixi alguna síndrome genètica, com la síndrome de Down. No obstant això, no totes les dones que van quedar embarassades després dels 35 anys tenen complicacions durant l’embaràs, el part o el postpart, el risc és més gran entre les dones obeses, diabètiques o fumadores.

Algunes de les proves que el metge pot indicar són:

• Perfil bioquímic fetal, que serveix per ajudar en el diagnòstic de malalties genètiques en el nadó;
• Biòpsia de vellositats corials i / o cariotip fetal, que serveix per diagnosticar malalties genètiques;
• Ecocardiograma i electrocardiograma fetal, que avalua el funcionament del cor del nadó i que normalment s’indica quan s’ha detectat una anomalia cardíaca en el nadó mitjançant proves anteriors;
• MAPA, que està indicat per a dones hipertenses, per comprovar el risc de preeclampsia;
• Amniocentesi, que serveix per detectar malalties genètiques, com la síndrome de Down i infeccions, com la toxoplasmosi, la rubèola, el citomegalovirus. S'ha de realitzar entre la 15a i la 18a setmana d'embaràs;
• Cordocentesi, també coneguda com a mostra de sang fetal, serveix per detectar qualsevol deficiència cromosòmica en el nadó o sospita de contaminació de la rubèola i toxoplasmosi tardana durant l’embaràs;

La realització d’aquestes proves és important perquè ajuda a diagnosticar canvis importants que es poden tractar perquè no afectin el desenvolupament del fetus. Tot i això, malgrat totes les proves, hi ha malalties i síndromes que només es descobreixen després del naixement del bebè.