Examen T3: per a què serveix i com entendre els resultats

Content

• Per a què serveix
• Com s’entén el resultat
• Què és el T3 invers?

El metge sol·licita l'examen T3 després de l'alteració dels resultats de TSH o hormona T4 o quan la persona té signes i símptomes d'hipertiroïdisme, com ara nerviosisme, pèrdua de pes, irritabilitat i nàusees, per exemple.

L’hormona TSH s’encarrega d’estimular la producció de T4, principalment, que es metabolitza al fetge per donar lloc a la seva forma més activa, T3. Tot i que la majoria de T3 es deriva de T4, la tiroide també produeix aquesta hormona, però en quantitats més petites.

No cal estar en dejú per realitzar la prova, però, alguns medicaments poden interferir amb el resultat de la prova, com ara medicaments per a la tiroide i anticonceptius, per exemple. Per tant, és important informar el metge perquè es puguin donar orientacions sobre la suspensió segura del medicament per realitzar la prova.

Per a què serveix

L’examen T3 s’ordena quan s’alteren els resultats de l’examen TSH i T4 o quan la persona presenta símptomes d’hipertiroïdisme. Com que és una hormona que normalment es troba a baixes concentracions a la sang, la dosi només de T3 no s’utilitza àmpliament per avaluar la funció tiroïdal, sol·licitant-se quan es confirma el diagnòstic d’alteració de la tiroide o juntament amb TSH i T4 Coneix altres proves que avaluen la tiroide.

A més de ser útil per ajudar al diagnòstic de l’hipertiroïdisme, la prova T3 també es pot ordenar per ajudar a identificar la causa de l’hipertiroïdisme, com la malaltia de Graves, per exemple, i s’acostuma a ordenar juntament amb la mesura dels autoanticossos de la tiroide.

La prova es fa a partir d’una mostra de sang enviada al laboratori, en què es mesura la concentració de T3 total i T3 lliure, que només correspon al 0,3% del T3 total, trobant-se així en la seva forma conjugada amb proteïnes. El valor de referència de T3 total é entre 80 i 180 ng / dL i de La T3 gratuïta oscil·la entre 2,5 i 4,0 ng / dL, varien segons el laboratori.

Com s’entén el resultat

Els valors de T3 varien segons la salut de la persona i poden augmentar, disminuir o ser normals:

• T3 alt: Sol confirmar el diagnòstic d’hipertiroïdisme, sent indicatiu de la malaltia de Graves, principalment;
• T3 baix: Pot indicar tiroïditis de Hashimoto, hipotiroïdisme neonatal o hipotiroïdisme secundari, que requereix proves addicionals per confirmar el diagnòstic.

Els resultats de la prova T3, així com el de T4 i TSH, només indiquen que hi ha algun canvi en la producció d’hormones per part de la tiroide i no és possible determinar quina és la causa d’aquesta disfunció. Per tant, el metge pot demanar proves més específiques per identificar la causa de l’hipo o hipertiroïdisme, com ara hemograma, proves immunològiques i imatges.

Què és el T3 invers?

El T3 invers és la forma inactiva de l’hormona derivada de la conversió de T4. La dosi de T3 inversa és poc sol·licitada, només s’indica a pacients amb malalties greus que afecten la tiroide, amb nivells reduïts de T3 i T4, però es detecten nivells alts de T3 inversa. A més, la T3 inversa pot augmentar en situacions d’estrès crònic, infecció pel virus del VIH i insuficiència renal.

El valor de referència del T3 invers per a els nadons tenen entre 600 i 2500 ng / mL i a partir del setè dia de vida, entre 90 i 350 ng / mL, que pot variar entre laboratoris.