Estricta esofàgica benigna

Content

• Què provoca l'estenosi esofàgica benigna?
• Símptomes de l'estenuda esofàgica benigna
• Complicacions potencials de l'estenosi esofàgica benigna
• Diagnòstic de l'estenosi esofàgica benigna
• Prova d’empassament de bari
• Endoscòpia GI superior
• Seguiment del pH esofàgic
• Tractament de l'estenosi esofàgica benigna
• Dilatació esofàgica
• Col·locació del stent esofàgic
• Dieta i estil de vida
• Medicació
• Cirurgia
• Perspectives a llarg termini per a persones amb estenosi esofàgica benigna
• Prevenció de l'estenosi esofàgica benigna

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és l'estenuda esofàgica benigna?

L'estenor esofàgic benigne descriu un estrenyiment o un enduriment de l'esòfag. L’esòfag és el tub que porta menjar i líquids de la boca a l’estómac. "Benigne" significa que no és cancerós.

L’estenor esofàgic benigne sol produir-se quan l’àcid estomacal i altres irritants danyen el revestiment de l’esòfag amb el pas del temps. Això condueix a la inflamació (esofagitis) i al teixit cicatricial, que fa que l’esòfag s’estrenyi.

Tot i que l’estenor esofàgic benigne no és un signe de càncer, la malaltia pot causar diversos problemes. L’estrenyiment de l’esòfag pot dificultar la deglució. Això augmenta el risc d’ofec. També pot conduir a una obstrucció completa de l'esòfag. Això pot evitar que els aliments i els líquids arribin a l’estómac.

Què provoca l'estenosi esofàgica benigna?

L’estenor esofàgic benigne pot passar quan es forma teixit cicatricial a l’esòfag. Això és sovint el resultat de danys a l'esòfag. La causa més freqüent de danys és la malaltia per reflux gastroesofàgic (GERD), també coneguda com a reflux àcid.

La ERGE es produeix quan l’esfínter esofàgic inferior (LES) no es tanca ni s’estreny correctament. El LES és el múscul entre l'esòfag i l'estómac. Normalment s’obre durant poc temps quan s’empassa. L’àcid estomacal pot tornar a fluir cap a l’esòfag quan no es tanca completament. Això crea una sensació d’ardor a la part inferior del pit coneguda com a ardor d’estómac.

L’exposició freqüent a àcid estomacal nociu pot provocar la formació de teixit cicatricial. Finalment, l'esòfag es reduirà.

Altres causes de l'estenosi esofàgica benigna inclouen:

• radioteràpia al pit o al coll
• deglució accidental d'una substància àcida o corrosiva (com ara bateries o productes de neteja domèstics)
• ús prolongat d’un tub nasogàstric (un tub especial que transporta menjar i medicaments a l’estómac pel nas)
• dany esofàgic causat per un endoscopi (un tub prim i flexible que s’utilitza per mirar a l’interior d’una cavitat o òrgan corporal)
• tractament de les varius esofàgiques (venes augmentades de l’esòfag que poden trencar-se i causar hemorràgies greus)

Símptomes de l'estenuda esofàgica benigna

Els símptomes típics de l’estenuda esofàgica benigna inclouen:

• deglució difícil o dolorosa
• pèrdua de pes no desitjada
• regurgitació d'aliments o líquids
• sensació d'alguna cosa enganxada al pit després de menjar
• rascades freqüents o singlot
• ardor d’estómac

Complicacions potencials de l'estenosi esofàgica benigna

Els aliments densos i sòlids poden allotjar-se a l’esòfag quan es redueix. Això pot provocar asfíxia o dificultats per respirar.

Els problemes per empassar poden evitar que obtingueu prou menjar i líquid. Això pot provocar deshidratació i desnutrició.

També hi ha un risc d’aspiració pulmonar, que es produeix quan vòmits, aliments o líquids entren als pulmons. Això podria provocar pneumònia per aspiració, una infecció causada per bacteris que creixen al voltant dels aliments, vòmits o líquids al pulmó.

Més informació: pneumònia per aspiració: símptomes, causes i tractament »

Diagnòstic de l'estenosi esofàgica benigna

El vostre metge pot fer les proves següents per diagnosticar l’afecció:

Prova d’empassament de bari

Una prova d’empassament de bari inclou una sèrie de raigs X de l’esòfag. Aquestes radiografies es prenen després de beure un líquid especial que conté l'element bari. El bari no és tòxic ni perillós. Aquest material de contrast recobreix temporalment el revestiment de l'esòfag. Això permet al vostre metge veure la gola amb més claredat.

Endoscòpia GI superior

En una endoscòpia gastrointestinal superior (IG superior), el metge col·locarà un endoscopi per la boca i a l’esòfag. Un endoscopi és un tub prim i flexible amb una càmera connectada. Permet al vostre metge examinar l'esòfag i el tracte intestinal superior.

Més informació: Endoscòpia »

El vostre metge pot utilitzar pinces (tisores) i tisores connectades a l’endoscopi per eliminar el teixit de l’esòfag. A continuació, analitzaran aquesta mostra de teixit per trobar la causa subjacent de l’estenor esofàgic benigne.

Seguiment del pH esofàgic

Aquesta prova mesura la quantitat d'àcid estomacal que entra a l'esòfag. El metge inserirà un tub per la boca a l'esòfag. Normalment, el tub es deixa a l’esòfag durant almenys 24 hores.

Tractament de l'estenosi esofàgica benigna

El tractament de l’estenor esofàgica benigna varia en funció de la gravetat i la causa subjacent.

Dilatació esofàgica

La dilatació esofàgica, o estiraments, és l’opció preferida en la majoria dels casos. La dilatació esofàgica pot causar molèsties, de manera que estareu sedant generalment o moderadament durant el procediment.

El metge inserirà un endoscopi per la boca a l'esòfag, l'estómac i l'intestí prim. Un cop vegin la zona estrictada, col·locaran un dilatador a l’esòfag. El dilatador és un tub llarg i prim amb un globus a la punta. Una vegada que el globus s’infla, s’ampliarà la zona reduïda a l’esòfag.

És possible que el vostre metge hagi de repetir aquest procediment en el futur per evitar que l’esòfag es redueixi de nou.

Col·locació del stent esofàgic

La inserció de stents esofàgics pot proporcionar alleujament de l'estenosi esofàgica. Un stent és un tub prim fet de plàstic, metall expandible o un material de malla flexible. Els stents esofàgics poden ajudar a mantenir obert l’esòfag bloquejat perquè pugueu empassar aliments i líquids.

Estareu en sedació general o moderada durant el procediment. El vostre metge utilitzarà un endoscopi per guiar el stent al seu lloc.

Dieta i estil de vida

Fer certs ajustaments a la seva dieta i estil de vida pot controlar eficaçment la ERGE, que és la causa principal de l'estenosi esofàgica benigna. Aquests canvis poden incloure:

• elevar el coixí per evitar que l’àcid estomacal torni a fluir cap a l’esòfag
• perdent pes
• menjar menjars més petits
• no menjar durant tres hores abans d’anar a dormir
• deixar de fumar
• evitar l’alcohol

També heu d’evitar els aliments que causen reflux àcid, com ara:

• menjars picants
• aliments grassos
• begudes carbonatades
• xocolata
• cafè i productes amb cafeïna
• aliments a base de tomàquet
• productes cítrics

Medicació

Els medicaments també poden ser una part important del vostre pla de tractament.

Un grup de medicaments que bloquegen els àcids, coneguts com a inhibidors de la bomba de protons (IPP), són els medicaments més eficaços per controlar els efectes de la GERD. Aquests fàrmacs actuen bloquejant la bomba de protons, un tipus de proteïna especial, que ajuda a reduir la quantitat d’àcid a l’estómac.

El vostre metge pot prescriure aquests medicaments per alleujar-los a curt termini per permetre que la vostra estenosi es pugui curar. També els poden recomanar un tractament a llarg termini per evitar la recurrència.

Els IPP que s’utilitzen per controlar la ERGE inclouen:

• omeprazol
• lansoprazol (Prevacid)
• pantoprazol (Protonix)
• esomeprazol (Nexium)

Altres medicaments també poden ser eficaços per tractar la ERGE i reduir el risc d’estenor esofàgic. Ells són:

• antiàcids: proporcionen alleujament a curt termini neutralitzant els àcids de l'estómac
• sucralfat (Carafat): proporciona una barrera que recobreix l'esòfag i l'estómac per protegir-los dels sucs àcids de l'estómac
• antihistamínics, com la famotidina (Pepcid AC): disminueixen la secreció d’àcid

Compra antiàcids en línia a Amazon.

Cirurgia

El vostre metge pot recomanar una cirurgia si la medicació i la dilatació esofàgica són ineficaços. Un procediment quirúrgic pot reparar el LES i ajudar a prevenir els símptomes de la ERGE.

Perspectives a llarg termini per a persones amb estenosi esofàgica benigna

El tractament pot corregir l’estenuda esofàgica benigna i ajudar a alleujar els símptomes associats. No obstant això, la condició pot tornar a aparèixer. Entre les persones que sofreixen dilatació esofàgica, aproximadament el 30% necessita una altra dilatació en un any.

És possible que hagueu de prendre medicaments al llarg de la vostra vida per controlar la ERGE i reduir el risc de desenvolupar una altra estenosis esofàgica.

Prevenció de l'estenosi esofàgica benigna

Podeu ajudar a prevenir l’estenor esofàgic benigne evitant substàncies que poden danyar l’esòfag. Protegiu els vostres fills mantenint fora del seu abast totes les substàncies corrosives per a la llar.

La gestió dels símptomes de la ERGE també pot reduir considerablement el risc d’estenor esofàgic. Seguiu les instruccions del vostre metge pel que fa a les opcions dietètiques i d’estil de vida que poden minimitzar la còpia de seguretat d’àcid a l’esòfag. També és important assegurar-se que pren tots els medicaments prescrits per controlar els símptomes de la ERGE.