Esofagitis eosinòfila

Content

• Resum
• Què és l'esofagitis eosinofílica (EoE)?
• Què causa l'esofagitis eosinofílica (EoE)?
• Qui està en risc d’esofagitis eosinofílica (EoE)?
• Quins són els símptomes de l'esofagitis eosinofílica (EoE)?
• Com es diagnostica l’esofagitis eosinofílica (EoE)?
• Quins són els tractaments per a l'esofagitis eosinofílica (EoE)?

Resum

Què és l'esofagitis eosinofílica (EoE)?

L’esofagitis eosinofílica (EoE) és una malaltia crònica de l’esòfag. L’esòfag és el tub muscular que transporta els aliments i els líquids de la boca a l’estómac. Si teniu EoE, els glòbuls blancs anomenats eosinòfils s’acumulen a l’esòfag. Això provoca danys i inflamacions, que poden causar dolor i poden provocar problemes per empassar i que els aliments s’enganxin a la gola.

L’EoE és rar. Però, com que es tracta d’una malaltia recentment reconeguda, ara se’n diagnostica més persones. Algunes persones que pensen que tenen reflux (GERD) poden tenir EoE.

Què causa l'esofagitis eosinofílica (EoE)?

Els investigadors no estan segurs sobre la causa exacta de l’EoE. Creuen que és un sistema immune / reacció al·lèrgica als aliments o a substàncies del vostre entorn, com ara àcars de la pols, caspa d’animals, pol·len i floridures. Alguns gens també poden tenir un paper a l’EoE.

Qui està en risc d’esofagitis eosinofílica (EoE)?

L’EoE pot afectar qualsevol persona, però és més freqüent en persones que

• Són homes
• Són blancs
• Teniu altres malalties al·lèrgiques, com ara febre del fenc, èczemes, asma i al·lèrgies alimentàries
• Teniu membres de la família amb EoE

Quins són els símptomes de l'esofagitis eosinofílica (EoE)?

Els símptomes més comuns d’EoE poden dependre de la vostra edat.

En lactants i nens petits:

• Problemes d’alimentació
• Vòmits
• Augment i creixement deficients
• Reflux que no millora amb els medicaments

En nens més grans:

• Vòmits
• Mal de panxa
• Problemes per empassar, especialment amb aliments sòlids
• Reflux que no millora amb els medicaments
• Mala gana

En adults:

• Problemes per empassar, especialment amb aliments sòlids
• Aliments que s’enganxen a l’esòfag
• Reflux que no millora amb els medicaments
• Acidesa estomacal
• Dolor de pit

Com es diagnostica l’esofagitis eosinofílica (EoE)?

Per diagnosticar EoE, el vostre metge ho farà

• Pregunteu sobre els símptomes i la història clínica. Atès que altres afeccions poden tenir els mateixos símptomes de l’EoE, és important que el vostre metge faci un historial exhaustiu.
• Fer una endoscòpia gastrointestinal superior (IG). Un endoscopi és un tub llarg i flexible amb una llum i una càmera al final. El vostre metge us dirigirà l’endoscopi per l’esòfag i el mirarà. Alguns signes que poden tenir EoE inclouen taques blanques, anells, estrenyiment i inflamació a l'esòfag. No obstant això, no tothom amb EoE té aquests signes i, de vegades, poden ser signes d’un trastorn de l’esòfag diferent.
• Feu una biòpsia. Durant l’endoscòpia, el metge us prendrà petites mostres de teixit de l’esòfag. Les mostres es comprovaran si hi ha un nombre elevat d’eosinòfils. Aquesta és l’única manera de fer un diagnòstic d’EOE.
• Feu altres proves segons calgui. És possible que se us facin proves de sang per comprovar si hi ha altres afeccions. Si teniu EoE, podeu fer proves de sang o d’altres tipus per comprovar si hi ha al·lèrgies específiques.

Quins són els tractaments per a l'esofagitis eosinofílica (EoE)?

No hi ha cura per a l'EoE. Els tractaments poden controlar els símptomes i evitar danys addicionals. Els dos tipus principals de tractaments són els medicaments i la dieta.

Els medicaments que s’utilitzen per tractar l’EoE són

• Esteroides, que pot ajudar a controlar la inflamació. Normalment són esteroides tòpics que s’empassen des d’un inhalador o com a líquid. De vegades, els metges prescriuen esteroides orals (pastilles) per tractar persones amb problemes greus per empassar o pèrdua de pes.
• Supressors d’àcids com els inhibidors de la bomba de protons (IPP), que poden ajudar amb els símptomes de reflux i disminuir la inflamació.

Els canvis dietètics per EoE inclouen

• Dieta d’eliminació. Si feu una dieta d’eliminació, deixeu de menjar i beure certs aliments i begudes durant diverses setmanes. Si us sentiu millor, torneu a afegir els aliments a la vostra dieta d’un en un. Teniu endoscòpies repetides per veure si esteu tolerant o no aquests aliments. Hi ha diferents tipus de dietes d’eliminació:
• Amb un tipus, primer es fa una prova d’al·lèrgia. Aleshores deixeu de menjar i beure els aliments als quals és al·lèrgic.
• Per a un altre tipus, elimineu els aliments i begudes que solen causar al·lèrgies, com ara productes lactis, ou, blat, soja, cacauet, fruits secs i peix / marisc.
• Dieta elemental. Amb aquesta dieta, deixes de menjar i beure totes les proteïnes. En el seu lloc, es beu una fórmula d’aminoàcids. Algunes persones a les quals no els agrada el gust de la fórmula utilitzen un tub d'alimentació. Si els símptomes i la inflamació desapareixen completament, és possible que pugueu provar a afegir-hi aliments d’un en un per veure si podeu tolerar-los.

El tractament que suggereix el vostre metge depèn de diferents factors, inclosa la vostra edat. Algunes persones poden utilitzar més d’un tipus de tractament. Els investigadors encara intenten entendre l’EoE i la millor manera de tractar-lo.

Si el vostre tractament no funciona prou bé i teniu estrenyiment de l’esòfag, és possible que necessiteu dilatació. Es tracta d’un procediment per estirar l’esòfag. Això fa que sigui més fàcil empassar.