Edema: què és, quins tipus, causes i quan anar al metge

Content

• Principals tipus d'edema
• 1. Edema comú
• 2. Limfedema
• 3. Mixedema
• Principals símptomes
• Possibles causes
• 1. Augment de la pressió capil·lar
• 2. Reducció de proteïnes plasmàtiques
• 3. Augment de la permeabilitat capil·lar
• 4. Bloqueig del retorn limfàtic
• Com es fa el tractament
• Cures que eviten l’edema

L’edema, conegut popularment com a inflor, es produeix quan hi ha acumulació de líquids sota la pell, que sol aparèixer a causa d’infeccions o un consum excessiu de sal, però que també es pot produir en casos d’inflamació, intoxicació i hipòxia, que és quan falta oxigen part del cos, a més de malaltia renal, cardíaca o del sistema limfàtic.

En aquest cas, és freqüent que aparegui edema a les mans, els braços, les cames, els peus i la cara, cosa que fa que la pell es marqui amb una lleugera depressió sempre que s’apliqui la pressió a la zona afectada amb un dit. Depenent de la causa, l’aparició d’edema pot produir-se de forma sobtada o gradual al llarg del dia.

El tractament de l’edema ha de ser individualitzat i centrat a eliminar la causa, però en general el metge de capçalera indica descans, elevació de l’extremitat afectada per sobre del nivell del cor i reducció de la quantitat de sal consumida diàriament, a més de prescriure remeis diürètics, que ajuden a alliberar l'excés de líquid al cos a través de l'orina.

Principals tipus d'edema

L’edema es classifica en tres tipus i té com a objectiu aclarir millor la causa i saber exactament quina és la composició del fluid que va escapar sota la pell.

Els principals tipus d'edema són:

1. Edema comú

L’edema comú es compon d’aigua i proteïnes i sol estar relacionat amb situacions menys greus, com ara picades d’insectes, caigudes o al·lèrgies al pol·len, perfums, maquillatge i pols, per exemple.

No obstant això, quan es generalitza, és a dir, quan és present a diverses parts del cos, pot ser una situació més greu, que necessita atenció mèdica al centre de salut o a l’hospital. Aquesta malaltia també es pot conèixer com anasarca, que és més freqüent en problemes de salut com la cirrosi hepàtica, la insuficiència cardíaca o la síndrome nefròtica. Comprendre millor què és anasarca i com es fa el tractament.

2. Limfedema

Normalment el limfedema es compon d’aigua, proteïnes i lípids, i passa quan el fluid que forma part de la circulació limfàtica s’escapa cap a la pell i els òrgans. Això és més freqüent en casos de càncer, elefantiasi i ganglis limfàtics obstruïts. Vegeu com es pot tractar el limfedema.

3. Mixedema

La principal diferència respecte al mixedema és l’elevada presència de lípids en la seva composició, cosa que fa que la inflamació sigui més ferma que altres tipus d’edemes, també amb aigua i proteïnes. El mixedema afecta amb més freqüència la cara i deixa els ulls inflats, però també es pot generalitzar.

Aquest tipus d’edema passa principalment quan hi ha hipotiroïdisme o quan s’ha realitzat un tractament hormonal.

Principals símptomes

El símptoma principal de l’edema és la inflamació de la regió afectada, però si la inflamació és molt gran, és possible notar altres símptomes, com la pell més brillant i estirada. Si l’edema es troba als peus o a les cames, quan camina, la persona pot sentir una lleugera ardor i formigueig.

Si l’edema no desapareix al cap d’unes hores, o si té dolor lleu o moderat i la pell es torna sensible, es recomana buscar una sala d’urgències per avaluar l’estat i comprovar-lo, mitjançant proves com ara hemograma, ecocardiograma, Radiografia i orina les 24 hores, si no és quelcom més greu i que requereix un tractament específic.

Possibles causes

Les principals malalties responsables de causar edema, poden sorgir a causa de 4 tipus de canvis al cos, com ara:

1. Augment de la pressió capil·lar

L’augment de la pressió capil·lar sol ser causat per l’obstrucció de les venes, que pot passar per l’acumulació de greixos, trombes o per compressió externa, a causa de la roba molt ajustada, per exemple. Quan això passa, la pressió que fan els líquids als vasos sanguinis és superior a la normal, de manera que els líquids acaben escapant-se dels vasos i acumulant-se als teixits del cos.

Normalment, les causes relacionades amb aquest problema són la insuficiència cardíaca, renal o venosa i, en alguns casos, la dieta alta en sodi / sal. Quan aquestes causes no es tracten adequadament, poden provocar l’aparició d’edema pulmonar, en el qual s’acumulen líquids al pulmó. Comprendre millor què és l’edema pulmonar i com tractar-lo.

2. Reducció de proteïnes plasmàtiques

Quan es redueixen els nivells de proteïnes plasmàtiques a l’organisme, no es produeix la reabsorció de líquids a les capes més profundes de la pell i això acaba conduint a l’acumulació de líquids sota la pell, generant així edema. Com a conseqüència, aquest líquid, que ara està en excés als teixits, deixa de ser a la circulació, cosa que disminueix la producció d’orina pels ronyons, donant lloc a més fluid a l’interior del cos, augmentant així encara més l’edema.

Normalment, aquest tipus d’edema apareix en persones amb síndrome nefròtica, malaltia hepàtica, desnutrició de proteïnes o que han patit cremades greus.

3. Augment de la permeabilitat capil·lar

En aquest cas hi ha una permeabilitat més gran dels vasos sanguinis, normalment causada per alguna inflamació, i, per tant, els líquids acaben escapant-se dels vasos i acumulant-se als teixits del cos.

Algunes situacions que poden provocar un augment de la pressió capil·lar i edema són les al·lèrgies, cremades, deficiència de vitamina C, infeccions, toxines o l’ús de vasodilatadors.

4. Bloqueig del retorn limfàtic

L’edema causat pel bloqueig del retorn limfàtic, també anomenat limfedema, ocorre quan hi ha una obstrucció dels vasos limfàtics. Això és freqüent per a l’hipotiroïdisme, el càncer dels ganglis limfàtics o després de la limfadenectomia.

La característica principal d’aquest edema és que la inflamació sembla ser més ferma al tacte i la pell pot semblar una pell de taronja. Esbrineu com es pot tractar el limfedema.

Com es fa el tractament

El tractament per eliminar l’edema ha de ser d’acord amb l’estat que l’ha provocat. En els casos més lleus, s’indica el descans, la reducció de la ingesta de sal a la dieta i també el massatge a la regió afectada, per ajudar a drenar l’excés de líquid, fins que l’edema desaparegui.

En els casos més greus, on hi ha afeccions de salut com el fetge, els ronyons i altres òrgans, és necessari tractar la malaltia específica que va causar l’edema, a més de l’ús de medicaments com la furosemida, la bumetanida o l’espironolactona. Vegeu quins altres remeis es poden utilitzar per desinflar-se.

Cures que eviten l’edema

Els canvis saludables de la rutina diària que es mantenen al llarg del temps poden ajudar a prevenir i reduir la intensitat i l’aparició de nous edemes, com ara:

• Reduir el consum de sodi i sal a la dieta;
• Mantenir el pes ideal per alçada, edat i sexe;
• Fer exercici regularment;
• Elevar les cames estirat o assegut per sobre del nivell del cor.

Aquestes accions les poden fer totes les persones que no tinguin cap malaltia crònica, però, per a aquelles persones que tinguin un problema de salut, aquestes pràctiques hauran de ser indicades per un metge responsable del tractament abans de començar-les.