Otitis mitjana aguda: causes, símptomes i diagnòstic

Content

• Visió general
• Quins són els símptomes de l’otitis mitjana aguda?
• Què causa l’otitis mitjana aguda?
• Qui està en risc d’otitis mitjana aguda?
• Com es diagnostica l’otitis mitjana aguda?
• Otoscopi
• Timpanometria
• Reflectometria
• Prova d’audició
• Com es tracta l’otitis mitjana aguda?
• Atenció a la llar
• Medicació
• Cirurgia
• Eliminació d’adenoides
• Tubs auditius
• Quines són les perspectives a llarg termini?
• Com prevenir l’otitis mitjana aguda

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Visió general

L’otitis mitjana aguda (OMA) és un tipus dolorós d’infecció de l’oïda. Es produeix quan la zona darrere del timpà anomenada oïda mitjana s’inflama i infecta.

Els comportaments següents en nens sovint signifiquen que tenen AOM:

• atacs de molèsties i plors intensos (en lactants)
• agafar l’orella mentre tremola de dolor (en nens petits)
• queixar-se d’un dolor a l’orella (en nens més grans)

Quins són els símptomes de l’otitis mitjana aguda?

Els nadons i els nens poden presentar un o més dels símptomes següents:

• plorant
• irritabilitat
• insomni
• tirant de les orelles
• dolor d’orella
• un mal de cap
• Dolor de coll
• sensació de plenitud a l’oïda
• drenatge de líquids de l’oïda
• una febre
• vòmits
• diarrea
• irritabilitat
• falta d’equilibri
• pèrdua d'oïda

Què causa l’otitis mitjana aguda?

La trompa d’Eustaqui és la trompa que va des de la meitat de l’orella fins a la part posterior de la gola. Una AOM es produeix quan la trompa d’Eustaqui del vostre fill s’infla o es bloqueja i atrapa el fluid a l’orella mitjana. El fluid atrapat es pot infectar. En nens petits, la trompa d’Eustaqui és més curta i horitzontal que en nens grans i adults. Això fa que sigui més probable que s’infecti.

La trompa d'Eustaqui es pot inflamar o bloquejar per diversos motius:

• al·lèrgies
• un refredat
• la grip
• una infecció sinusal
• adenoides infectades o augmentades
• fum de cigarreta
• beure mentre es posa (en lactants)

Qui està en risc d’otitis mitjana aguda?

Els factors de risc de l’OMA inclouen:

• tenir entre 6 i 36 mesos
• utilitzant un xumet
• assistència a guarderia
• alimentar-se amb biberó en lloc de donar-li el pit (en lactants)
• beure mentre es posa (en lactants)
• estar exposat al fum de les cigarretes
• estant exposat a alts nivells de contaminació atmosfèrica
• experimentant canvis d’altitud
• experimentant canvis climàtics
• estar en un clima fred
• haver tingut recentment un refredat, grip, sinus o infecció de l'oïda

La genètica també juga un paper important en l’augment del risc d’OMA del vostre fill.

Com es diagnostica l’otitis mitjana aguda?

El metge del vostre fill pot utilitzar un o més dels mètodes següents per diagnosticar l’OMA:

Otoscopi

El metge del vostre fill utilitza un instrument anomenat otoscopi per mirar a l’orella del seu fill i detectar:

• enrogiment
• inflor
• sang
• pus
• bombolles d’aire
• fluid a l’orella mitjana
• perforació del timpà

Timpanometria

Durant una prova de timpanometria, el metge del vostre fill utilitza un petit instrument per mesurar la pressió de l’aire a l’orella del seu fill i determinar si el timpà està trencat.

Reflectometria

Durant una prova de reflectometria, el metge del vostre fill utilitza un petit instrument que fa sonar a prop de l’orella del vostre fill. El metge del vostre fill pot determinar si hi ha líquid a l’oïda escoltant el so reflectit de l’orella.

Prova d’audició

El vostre metge pot realitzar una prova auditiva per determinar si el vostre fill experimenta pèrdues auditives.

Com es tracta l’otitis mitjana aguda?

La majoria de les infeccions per AOM es resolen sense tractament amb antibiòtics. El tractament casolà i els medicaments per al dolor se solen recomanar abans que s’intenti que els antibiòtics evitin l’ús excessiu d’antibiòtics i redueixin el risc de reaccions adverses dels antibiòtics. Els tractaments per a l’OMA inclouen:

Atenció a la llar

El vostre metge us pot suggerir els següents tractaments d’atenció domiciliària per alleujar el dolor del vostre fill mentre espera que desaparegui la infecció per AOM:

• aplicar un drap humit calent sobre l’orella infectada
• utilitzar gotes per a les orelles sense recepta (OTC) per alleujar el dolor
• prendre analgèsics de venda lliure com l’ibuprofè (Advil, Motrin) i l’acetaminofè (Tylenol)

Medicació

El vostre metge també us pot prescriure auriculars per alleujar el dolor i altres analgèsics. El vostre metge pot prescriure antibiòtics si els símptomes no desapareixen després d’uns dies de tractament a casa.

Cirurgia

El vostre metge pot recomanar una cirurgia si la infecció del vostre fill no respon al tractament o si té infeccions recurrents de l’oïda. Les opcions de cirurgia per AOM inclouen:

Eliminació d’adenoides

El metge del vostre fill pot recomanar que s’eliminin quirúrgicament els adenoides del vostre fill si estan engrandits o infectats i el vostre fill té infeccions recurrents de l’oïda.

Tubs auditius

El vostre metge us pot suggerir un procediment quirúrgic per inserir petits tubs a l’orella del vostre fill. Els tubs permeten que l’aire i el fluid s’escorrin de l’orella mitjana.

Quines són les perspectives a llarg termini?

Les infeccions AOM generalment milloren sense complicacions, però la infecció pot tornar a aparèixer. El vostre fill també pot experimentar pèrdues auditives temporals durant poc temps. Però l’audició del vostre fill hauria de tornar ràpidament després del tractament. De vegades, les infeccions per AOM poden causar:

• infeccions recurrents de l'oïda
• adenoides engrandides
• amígdales augmentades
• un timpà trencat
• un colesteatoma, que és un creixement a l’orella mitjana
• retards de parla (en nens que tenen infeccions recurrents amb otitis mitjana)

En casos rars, es pot produir una infecció a l’os mastoide del crani (mastoiditis) o una infecció al cervell (meningitis).

Com prevenir l’otitis mitjana aguda

Podeu reduir les possibilitats que el vostre fill tingui AOM fent el següent:

• renteu-vos les mans i les joguines amb freqüència per reduir les probabilitats de tenir un refredat o una altra infecció respiratòria
• evitar el fum de cigarretes
• obtenir vacunes contra la grip estacional i vacunes contra el pneumococ
• alletar els lactants en lloc d’alimentar-los amb biberó si és possible
• eviteu donar-li un xumet al vostre nadó