Dislipèmia: què heu de saber

Content

• Què és la dislipèmia?
• Tipus de dislipèmies
• Quins són els símptomes?
• Quines són les causes i qui corre el risc?
• Com es diagnostica?
• Opcions de tractament
• Quins canvis d'estil de vida poden ajudar?
• Consells de prevenció
• Quins són els plantejaments?

Què és la dislipèmia?

La dislipèmia es refereix a nivells no saludables d’un o més tipus de lípids (greixos) a la sang.

La sang conté tres tipus principals de lípids:

• Lipoproteïna d'alta densitat (HDL)
• lipoproteïna de baixa densitat (LDL)
• triglicèrids

Si teniu dislipèmia, normalment significa que els nivells de LDL o els triglicèrids són massa elevats. També pot significar que els nivells de HDL són massa baixos.

El colesterol LDL es considera el tipus "dolent" de colesterol. Això és degut a que es poden crear i formar formes o plaques a les parets de les artèries. Massa plaques en les artèries del cor poden causar un atac de cor.

El HDL és el colesterol “bo” perquè ajuda a eliminar el LDL de la sang.

Els triglicèrids provenen de les calories que mengeu, però no es cremen de seguida. Els triglicèrids s’emmagatzemen a les cèl·lules grasses. Ells es produeixen com a energia quan els necessiteu. Tanmateix, si mengeu més calories de les que cremeu, podeu obtenir una gran quantitat de triglicèrids.

Els nivells alts de LDL i triglicèrids us permeten un risc més alt d’atac cardíac i ictus.Els nivells baixos de colesterol HDL estan relacionats amb majors riscos de malalties cardíaques. Obteniu més informació sobre els nivells de colesterol recomanats per edats.

Tipus de dislipèmies

La dislipèmia es divideix en tipus primari i secundari. La dislipèmia primària s’hereta. La dislipèmia secundària és una condició adquirida. Això vol dir que es desenvolupa a partir d’altres causes, com l’obesitat o la diabetis.

És possible que sentiu el terme hiperlipidèmia usat intercanviablement amb dislipidèmia. Però no és del tot exacte. La hiperlipidèmia es refereix a nivells elevats de LDL o triglicèrids. La dislipèmia pot referir-se a nivells superiors o inferiors al rang normal per als greixos sanguinis.

Entre els tipus específics de dislipèmia primària hi ha:

• Hiperlipidèmia combinada familiar. Aquesta és la causa hereditària més comuna tant de colesterol LDL alt com de triglicèrids alts. Si teniu una hiperlipidèmia combinada familiar, podríeu desenvolupar aquests problemes als adolescents o als anys vint. També teniu un risc més elevat de patir malalties de l'artèria coronària, que pot provocar un atac de cor. Obteniu més informació sobre aquesta condició.
• Hipercolesterolèmia familiar i hipercolesterolèmia poligènica. Ambdós es caracteritzen per tenir un colesterol total alt. Podeu calcular el vostre colesterol total afegint els nivells de LDL i HDL, juntament amb la meitat del nivell de triglicèrids. El millor nivell de colesterol és inferior a 200 mil·ligrams per decilitre (mg / dL).
• Hiperapobetalipoproteinèmia familiar. Aquesta condició significa que tens nivells elevats d’apolipoproteïna B, una proteïna que forma part del seu colesterol LDL.

La hiperlipoproteinèmia és una malaltia que pot ser primària o secundària. Si teniu aquesta malaltia, el vostre cos té dificultats per descompondre el colesterol LDL o els triglicèrids.

Quins són els símptomes?

Podríeu tenir dislipèmia i no ho sabreu mai. Com la pressió arterial alta, el colesterol alt no presenta símptomes evidents. Sovint es descobreix durant un examen de sang rutinari.

Tot i això, la dislipèmia pot provocar malalties cardiovasculars, que poden ser simptomàtiques. Els nivells elevats de colesterol LDL s’associen a la malaltia arterial coronària (CAD), que és un bloqueig a les artèries del cor, i a la malaltia de l’artèria perifèrica (PAD), que es troba bloquejada a les artèries de les cames. La CAD pot provocar dolor al pit i, eventualment, un atac de cor. El principal símptoma del PAD és el dolor a les cames quan camina.

Quines són les causes i qui corre el risc?

Diverses conductes poden conduir a dislipèmia. Inclouen:

• fumar cigarretes
• l'obesitat i un estil de vida sedentari
• consum d’aliments rics en greixos saturats i trans

El consum excessiu d’alcohol també pot contribuir a un nivell més elevat de triglicèrids.

Si un dels dos pares tenia dislipèmèmia té un risc més alt de dislipèmèmia primària.

L’avançament de l’edat també és un factor de risc per a un colesterol alt. Les dones solen tenir nivells de LDL més baixos que els homes fins a la menopausa. És aleshores quan els nivells de LDL de les dones comencen a augmentar.

Altres malalties que poden augmentar el seu risc de dislipèmia són:

• diabetis tipus 2
• hipotiroïdisme
• malaltia renal crònica

A més, un nivell baix de colesterol HDL està associat a un nivell LDL alt, tot i que els dos números no sempre es mouen en conjunt.

Com es diagnostica?

Un simple examen de sang que comprova el nivell de LDL, HDL i triglicèrids revelarà si els vostres nivells són alts, baixos o en un rang saludable. Aquests números poden canviar d’any en any, de manera que aconseguir una feina de sang anual és una bona idea. Si es prenen medicaments per a la dislipèmia, pot ser que el vostre metge vulgui que feu proves de sang més freqüents. A continuació, us detallem com preparar-vos per fer una prova de colesterol.

Opcions de tractament

El medicament més utilitzat per tractar la dislipèmia és una estatina. Les estatines ajuden a reduir els nivells de LDL interferint amb la producció de colesterol al fetge. Aquí teniu més informació sobre el funcionament de les estatines.

Hi ha diversos tipus d’estatines. Tots funcionen una mica diferent, i alguns són més forts que altres.

El seu metge també pot receptar-te altres medicaments contra el colesterol. Es poden prendre a més d'una estatina o al lloc d'una estatina. Hi ha molts avantatges i contres a tenir en compte a l’hora d’escollir entre els medicaments que controlen el colesterol.

Aquests medicaments no estatístics inclouen:

• ezetimibe (Zetia)
• fibrats, com el fenofibrat (fenoglid)
• Inhibidors de PCSK9

Quins canvis d'estil de vida poden ajudar?

Pot ser que els canvis d’estil de vida puguin ajudar-vos a controlar els nivells de colesterol i triglicèrids. El primer pas és canviar la dieta. Els canvis han d’incloure consumir greixos menys saturats, sucre refinat i alcohol. Afegiu més fruites, verdures, proteïnes magres i cereals integrals a la vostra dieta us pot ajudar. Consulteu aquests 13 aliments que redueixen el colesterol per afegir-los a la vostra dieta.

L’exercici diari i la pèrdua de pes també us poden ajudar a millorar el vostre perfil de colesterol.

Consells de prevenció

Intenta mantenir un pes saludable seguint una dieta saludable per al cor i fent exercici regularment. També heu de deixar de fumar si fumeu.

Si us preocupa la dislipèmia, parleu amb el vostre metge de quina manera podeu protegir-la.

Si teniu antecedents familiars de colesterol alt, sigueu proactius en portar una vida sana abans que els vostres números de colesterol comencin a anar cap a nivells poc saludables.

Quins són els plantejaments?

Amb l’ajuda d’estatines o fibrats i un estil de vida saludable, normalment es pot gestionar la dislipèmia. La clau és seguir prenent medicaments si són eficaços a l’hora de gestionar els vostres números i no experimenteu cap efecte secundari. De vegades, les persones aconsegueixen els seus objectius de colesterol i deixen de prendre les seves estatines.

Si seguiu els consells del vostre metge, haureu de poder controlar la dislipèmia i reduir el risc de patir malalties cardiovasculars.