La diabetis augmenta el meu risc de desenvolupar càlculs renals?

Content

• Què són els càlculs renals?
• Hi ha factors de risc per a càlculs renals?
• Tractament de càlculs renals
• Prevenció de càlculs renals
• Dieta DASH

Quina relació hi ha entre la diabetis i els càlculs renals?

La diabetis és una afecció en què el cos no produeix prou insulina o no la pot utilitzar correctament. La insulina és crucial per regular els nivells de sucre en sang. Un nivell elevat de sucre en sang pot causar problemes a qualsevol part del cos, inclosos els ronyons.

Si teniu diabetis tipus 2, és possible que tingueu orina molt àcida. Això augmenta el risc de desenvolupar càlculs renals.

Què són els càlculs renals?

Els càlculs renals es formen quan teniu concentracions elevades de certes substàncies a l’orina. Alguns càlculs renals es formen a partir de l’excés d’oxalat de calci. D’altres es formen a partir d’estruvita, àcid úric o cistina.

Les pedres poden viatjar des del ronyó pel tracte urinari. Les pedres petites poden passar pel cos i sortir a l’orina amb poc o cap dolor.

Les pedres més grans poden causar molt dolor. Fins i tot es poden allotjar a les vies urinàries. Això pot bloquejar el flux d’orina i provocar infeccions o sagnats.

Altres símptomes de càlculs renals inclouen:

• dolor d'esquena o abdominal
• nàusees
• vòmits

Si experimenta símptomes greus de càlculs renals, consulteu el vostre metge. El vostre metge pot sospitar càlculs renals segons els vostres símptomes. És possible que siguin necessaris anàlisis d’orina, anàlisis de sang i proves d’imatge per confirmar el diagnòstic.

Hi ha factors de risc per a càlculs renals?

Qualsevol persona pot formar una pedra renal. Als Estats Units, gairebé el 9% de les persones han tingut almenys un càlcul renal, segons el National Kidney Institute.

A més de la diabetis, altres factors de risc de càlculs renals inclouen:

• obesitat
• dieta rica en proteïnes animals
• antecedents familiars de càlculs renals
• malalties i afeccions que afecten els ronyons
• malalties i afeccions que afecten la quantitat de calci i certs àcids del cos
• trastorns del tracte urinari
• inflamació crònica de l’intestí

Alguns medicaments també poden suposar un major risc de desenvolupar càlculs renals. Entre ells es troben:

• diürètics
• antiàcids que contenen calci
• suplements que contenen calci
• topiramat (Topamax, Qudexy XR), un medicament anti-convulsions
• indinavir (Crixivan), un medicament utilitzat en el tractament de la infecció pel VIH

De vegades, no es pot determinar cap causa.

Tractament de càlculs renals

Els càlculs renals petits no sempre requereixen tractament. Probablement se us aconsellarà beure aigua addicional per ajudar-los a eliminar-los. Sabreu que beveu prou aigua quan l’orina és pàl·lida o clara. L’orina fosca significa que no beveu prou.

Els analgèsics sense recepta poden ser suficients per alleujar el dolor d’una petita pedra. Si no, el vostre metge us pot recomanar una medicació més forta. En alguns casos, el vostre metge pot prescriure un bloquejador alfa per ajudar-vos a passar la pedra més ràpidament.

Els càlculs renals grans poden requerir analgèsics amb recepta potents i més intervenció. Poden causar sagnat, infeccions del tracte urinari o fins i tot danyar els ronyons.

Un tractament que s’utilitza habitualment és la litotricia d’ones de xoc extracorpòria, que utilitza ones de xoc per trencar la pedra.

Si la pedra es troba al vostre urèter, el vostre metge pot trencar-lo amb un ureteroscopi.

Si les pedres són molt grans i no les podeu passar, és possible que necessiteu una cirurgia.

Prevenció de càlculs renals

Un cop heu tingut un càlcul renal, teniu més risc de tenir-ne un altre. Podeu reduir el risc global mantenint una dieta nutritiva i gestionant el vostre pes.

També és important prendre molts líquids cada dia. Beu al voltant de vuit tasses d’aigua o begudes no calòriques al dia. Els sucs de cítrics també poden ajudar. Obteniu més consells sobre dietes per a diabètics que us poden ajudar a perdre pes.

Si ja heu tingut un càlcul renal i voleu intentar evitar el desenvolupament d’altres càlculs renals, saber què va causar les pedres en primer lloc us ajudarà a prevenir futures pedres.

Una manera d’esbrinar la causa és analitzar la vostra pedra. Quan se us diagnostiqui un càlcul renal, el vostre metge probablement us demanarà que recolliu l’orina i que agafeu la pedra quan passi. L’anàlisi de laboratori pot ajudar a determinar la composició de la pedra.

El tipus de pedra ajudarà el seu metge a decidir quins canvis ha de fer a la seva dieta.

Alguns càlculs renals es formen a partir d’oxalat de calci, però això no vol dir que hagi d’evitar el calci. Massa poc calci fa augmentar els nivells d’oxalat. El millor és obtenir el calci diari dels aliments. També necessitareu la quantitat adequada de vitamina D per absorbir adequadament el calci.

L’excés de sodi pot augmentar el calci a l’orina. Reduir els aliments salats pot ajudar.

L’excés de proteïna animal pot augmentar l’àcid úric i afavorir la formació de càlculs. Reduïu el risc menjant menys carn vermella.

Altres aliments també poden fer créixer els càlculs renals. Penseu en la possibilitat de limitar la xocolata, el te i el refresc.

Dieta DASH

La dieta amb els enfocaments dietètics per aturar la hipertensió (DASH) pot ajudar a reduir la pressió arterial. També pot reduir les possibilitats de desenvolupar càlculs renals. A la dieta DASH, destacareu els aliments següents:

• verdures
• fruits
• productes lactis baixos en greixos

També inclourà:

• grans sencers
• mongetes, llavors i fruits secs
• peixos i aus de corral

Només menjaràs petites quantitats de:

• sodi
• afegit sucre i dolços
• greix
• carn vermella

El control de porcions també és un component important de DASH. Tot i que s’anomena dieta, vol dir que és un enfocament per a tota la vida per menjar bé. Pregunteu al vostre metge o dietista per obtenir més informació sobre DASH.

No entenc la connexió entre la diabetis i els càlculs en aquest primer paràgraf. La diabetis definitivament pot danyar els ronyons, però no expliquem de quina manera els danys poden formar pedres. Sembla que només el segon paràgraf respon realment a les preguntes H1 o H2.

Vaig provar de cercar més contingut al respecte (hi ha una correlació entre la fructosa en particular i els càlculs), però no vaig poder arribar a cap text clarificador.