Guia de debats per al metge: opcions progressives de tractament del mieloma múltiple

Content

• 1. Què recomanes com a següent pas?
• 2. Sóc elegible per a assaigs clínics?
• 3. Quin és l’objectiu del tractament?
• 4. Quins són els efectes secundaris del tractament?
• 5. Com afectarà el tractament a la meva vida diària?
• 6. Quin és el meu pronòstic amb el tractament?
• 7. Puc obtenir ajuda econòmica per al tractament?
• Perspectiva

El fet que aprendre que el tractament no funcionava per al mieloma múltiple o que el seu càncer ha recaigut després d'un període de remissió pot ser difícil. El mieloma múltiple progressiu pot fer que el teu futur se senti incert.

Pot ser que estigui enfadat, espantat o confós per aquest diagnòstic. Aquestes emocions són normals. Però tenir mieloma múltiple progressiu no vol dir que no pugueu tornar a obtenir la remissió.

Tot i que no hi ha cap cura per a aquest tipus de càncer, és possible viure amb mieloma múltiple i controlar els símptomes. Perquè això passi, haureu de tenir debats periòdics amb el vostre metge. Haureu de venir a les vostres cites amb el vostre propi conjunt de preguntes per ajudar-vos a assegurar-vos que el vostre metge cobrirà tots els temes clau sobre la vostra atenció.

Aquí teniu el que heu de preguntar al vostre metge sobre les opcions de tractament progressiu del mieloma múltiple progressiu.

1. Què recomanes com a següent pas?

El vostre metge us pot ajudar a determinar quin tractament pot tenir el millor resultat per a vosaltres.

Poden suggerir medicaments de teràpia dirigida o fàrmacs de teràpia biològica. La teràpia dirigida ataca molècules específiques implicades en el creixement del càncer. Aquests medicaments inclouen bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) i ixazomib (Ninlaro).

La teràpia biològica reforça el sistema immune, que pot ajudar el cos a combatre les cèl·lules canceroses. Els fàrmacs d'aquesta categoria inclouen talidomida (talomid), lenalidomida (Revlimid) i pomalidomida (pomalista). El vostre metge pot recomanar-li un d’aquests medicaments pel seu compte si deixa de respondre a una teràpia prèvia. També us poden prendre aquests medicaments en combinació amb una altra teràpia.

Altres opcions per a mieloma múltiple progressiu poden incloure quimioteràpia o radiació per matar cèl·lules canceroses. El seu metge també pot recomanar un trasplantament de medul·la òssia per substituir la medul·la òssia malalta per una medul·la òssia sana.

De vegades, els metges recomanen la teràpia de manteniment per ajudar a controlar els símptomes un cop s’arriba a la remissió. Es tracta de prendre un medicament de teràpia dirigida a dosis baixes o un corticosteroide per evitar que el mieloma torni.

Si la vostra malaltia no ha respost a cap tractament, el següent pas pot ser la cura pal·liativa o l’atenció hospitalària. La cura pal·liativa tracta els seus símptomes i no el càncer. La cura de l’hospici se centra a ajudar-vos a viure els últims dies amb la major comoditat possible.

2. Sóc elegible per a assaigs clínics?

Si la teràpia tradicional no redueix la progressió del mieloma múltiple, pregunteu el vostre metge sobre assaigs clínics. Els investigadors realitzen assaigs per comprovar si els nous medicaments experimentals prometedors poden tractar de manera efectiva determinades condicions.

No hi ha garanties d’èxit en assaigs clínics. Però si un medicament experimental té èxit, això pot ajudar a allargar la vostra vida. El seu metge pot dirigir-se a un especialista en assaig clínic per veure si és elegible participar en estudis relacionats amb el mieloma múltiple.

3. Quin és l’objectiu del tractament?

És important comprendre l’objectiu d’un tractament específic. El seu metge recomana un tractament específic per ajudar a matar cèl·lules canceroses i provocar remissió? O l’objectiu del tractament és ajudar a gestionar els símptomes i millorar la qualitat de la seva vida?

4. Quins són els efectes secundaris del tractament?

Abans d’aconseguir qualsevol tractament, pregunteu al vostre metge sobre possibles efectes secundaris. Per exemple, els efectes secundaris de la quimioteràpia poden incloure pèrdua de cabell, fatiga, nàusees i vòmits. Recordeu també que pregunteu als vostres metges sobre medicaments que poden ajudar a alleujar alguns dels símptomes d’aquests efectes secundaris relacionats amb el tractament.

El vostre metge pot dir que sou candidat a un trasplantament de medul·la òssia. En cas afirmatiu, assegureu-vos de conèixer els riscos. Aquests inclouen el risc d'infecció durant els primers mesos després del trasplantament. És possible que també hagueu de romandre a l’hospital un temps després del procediment.

Altres efectes secundaris del tractament inclouen coàguls de sang, anèmia, fatiga i problemes gastrointestinals.

5. Com afectarà el tractament a la meva vida diària?

És important saber com pot respondre el teu cos a un tractament específic.

El seu metge pot recomanar una teràpia agressiva per aturar la progressió de la malaltia. Els efectes secundaris poden dificultar el treball o la cura de la família. És possible que hagis de descansar de la feina, canviar el nivell d’activitat o dependre de l’ajuda d’un familiar.

Tots els efectes secundaris no es produeixen Però si sabeu què espereu abans de començar el tractament, podeu preparar-vos per a aquesta possibilitat.

6. Quin és el meu pronòstic amb el tractament?

El vostre metge no pot garantir que un tractament específic millori el vostre estat. Però en funció de la vostra salut, és possible que estimin la taxa d’èxit. Conèixer el seu pronòstic pot ajudar-vos a decidir si val un tractament en particular. També és beneficiós obtenir una segona opinió. Un altre metge pot suggerir un curs d’acció diferent. També poden proporcionar una visió nova sobre com tractar la malaltia.

7. Puc obtenir ajuda econòmica per al tractament?

El cost del tractament del mieloma múltiple pot ser costós. Si teniu problemes per cobrir el cost del tractament, parleu amb el vostre metge. El vostre metge pot derivar-vos a un treballador social o a un treballador de casos. Aquestes persones poden proporcionar informació sobre la sol·licitud d’ajuda financera per cobrir alguns dels seus costos.

Perspectiva

No hi ha cura per al mieloma múltiple, però podeu aconseguir la remissió i viure una vida llarga. Per obtenir el millor resultat possible, haureu de treballar amb el vostre metge per determinar el tractament més adequat. Pot ser que el tractament adequat no impliqui el tractament del càncer. En canvi, pot ser millorar la vostra qualitat de vida i ajudar-lo a gestionar els símptomes.