Per què costa començar el tractament amb esclerosi múltiple (EM) precoçment

Content

• Visió general
• Reducció del dany neurològic
• EM progressiva secundària (SPMS)
• Efectes secundaris del tractament
• Complicacions d’EM no tractades
• A emportar

Visió general

Moltes persones tenen difícil decidir quan començar el tractament per a l’esclerosi múltiple (EM). Davant pocs símptomes i la possibilitat d'efectes secundaris de la medicació, moltes persones opten per retardar la intervenció mèdica.

No obstant això, la EM és una condició vitalici. Iniciar el tractament precoçment pot tenir un impacte positiu, alentir la progressió de la malaltia. Discutiu el problema amb el vostre metge per obtenir el millor pla per al vostre benestar a curt i llarg termini.

Reducció del dany neurològic

És més fàcil entendre per què la intervenció primerenca pot ajudar a la EM quan tinguis en compte l’afectació de la malaltia al cos.

Els nostres nervis són vitals perquè totes les parts del cos es comuniquin amb el cervell. Aquests nervis estan protegits per una substància grasa anomenada mielina.

La SM es caracteritza en part per l’atac del sistema immune a la mielina. A mesura que la mielina es degrada, els nervis són vulnerables a danys. Les cicatrius o lesions poden aparèixer al cervell, a la medul·la espinal i al nervi òptic. Amb el pas del temps, la comunicació entre el cervell i el cos es descompon.

Aproximadament el 85 per cent de les persones amb EM tenen EM (RRMS) que remeten recidives. Aquests individus experimenten atacs de símptomes d’SM seguits d’un període de remissió.

Un estudi del 2009 al Journal of Managed Care Medicine va estimar que per cada atac d’EM que causi símptomes, deu atacs passen per sota del nivell de consciència d’una persona.

Les teràpies modificadores de malalties (DMT) poden reduir la gravetat i la freqüència dels atacs. Ho fan actuant sobre el sistema immune del cos. Al seu torn, aquests medicaments redueixen la quantitat de danys neurològics de la EM.

EM progressiva secundària (SPMS)

Diversos anys després del diagnòstic, el RRMS es pot convertir en EM progressiva secundària (SPMS), que no té períodes de remissió.

Les DMT no són efectives contra SPMS. Per això, el vostre metge pot recomanar començar el tractament amb DMT abans d’hora, quan aquests medicaments poden tenir un efecte notable.

Efectes secundaris del tractament

Tot i que són potencialment eficaços, les DMT tenen efectes i riscos secundaris. Aquests poden anar des de símptomes relativament suaus com la irritació i irritació al lloc de la injecció fins a un major risc de càncer. És important discutir aquests riscos amb el vostre metge per comprendre i ponderar al màxim les vostres opcions.

Complicacions d’EM no tractades

Si no es tracta, la EM causa una discapacitat substancial en un 80 a 90 per cent de les persones després de 20 a 25 anys de la malaltia.

Com que el diagnòstic es produeix normalment entre els 20 i els 50 anys, molta gent li queda molt de temps. És important tenir en compte si aprofitar al màxim el temps significa tractar la malaltia i aturar la seva activitat el més aviat possible.

Les opcions de tractament són limitades per a aquelles persones amb EM avançada o progressiva. No hi ha DMT aprovats per a SPMS. Només un DMT, ocrelizumab (Ocrevus), està aprovat per a MS primària progressiva (PPMS).

A més, no hi ha cap medicament que pugui reparar els danys causats per la EM.

Un article del 2017 a la Revista de Neurologia, Neurocirurgia i Psiquiatria assenyalava que moltes persones no tenen accés a les DMT fins a diversos anys després del diagnòstic.

Aquest grup de persones retarda el tractament, que té conseqüències negatives per a la seva salut cerebral. Si una persona es converteix en discapacitat, és molt difícil o fins i tot impossible, perquè recuperin les capacitats que ha perdut.

A emportar

L’inici del tractament precoç generalment proporciona la millor oportunitat d’alentir la progressió de la EM.

Redueix la inflamació i els danys a les cèl·lules nervioses que provoquen que la seva malaltia empitjori. El tractament precoç amb DMT i altres teràpies per a la gestió dels símptomes també pot reduir el dolor i ajudar-lo a gestionar millor la seva condició.

Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació sobre els avantatges del tractament precoç per a vosaltres.