Guia de discussió dels metges: 15 preguntes per fer sobre l'hipotiroïdisme

Content

• 1. Què va causar el meu hipotiroïdisme?
• 2. Quin tractament necessito?
• 3. Com es descriu la meva dosi?
• 4. Amb quina freqüència necessitaré prendre el medicament?
• 5. Com puc prendre l'hormona tiroide?
• 6. I si trobo a faltar una dosi?
• 7. Puc canviar a un altre medicament tiroide?
• 8. Quant de temps vaig a estar en l’hormona tiroide?
• 9. Quins efectes secundaris pot causar l’hormona tiroide?
• 10. Per a quins efectes secundaris us he de trucar?
• 11. Quins medicaments o aliments poden interactuar amb el meu medicament?
• 12. Quins canvis he de fer a la meva dieta?
• 13. Quins problemes de salut pot causar l’hipotiroïdisme?
• 14. És segur per a mi fer exercici?
• 15. Què passa si estic embarassada?

Símptomes com l'augment de pes, la sensibilitat al fred, la pell seca i la fatiga potser us han enviat al vostre metge per fer un diagnòstic. Ara que sabeu que teniu hipotiroïdisme - una glàndula tiroide no subactiva - podeu concentrar-vos en la gestió dels símptomes i aprendre a conviure amb la malaltia.

A més de veure el vostre metge d’atenció primària, també podeu visitar un especialista que tracta els trastorns de la tiroides, anomenat endocrinòleg. Com que només teniu un temps limitat amb el vostre metge en cada visita, us ajuda a preparar-vos.

Utilitzeu aquesta llista de preguntes per guiar el vostre examen i assegureu-vos d’aprendre tot el que podeu sobre el vostre hipotiroïdisme i el seu tractament.

1. Què va causar el meu hipotiroïdisme?

Les dones tenen més probabilitats que els homes de patir aquesta condició. Podríeu haver desenvolupat un hipotiroïdisme si una malaltia o una cirurgia malmetia la glàndula tiroide i impedís que en pogués produir prou hormona.

Les causes de l’hipotiroïdisme inclouen:

• cirurgia o radiació a la glàndula tiroide
• La malaltia de Hashimoto: una malaltia en què el sistema immune ataca la glàndula tiroide
• tiroides o inflamació de la glàndula tiroide
• certs medicaments com l’amiodarona, l’interferó alfa, el liti i la interleucina-2

2. Quin tractament necessito?

El tractament que s’obtingui per l’hipotiroïdisme dependrà de com ha baixat el nivell d’hormona tiroide. Els metges solen tractar aquesta malaltia amb una forma artificial d'hormona tiroïdal anomenada levotiroxina (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Aquest medicament tornarà a normalitzar els nivells d’hormona tiroïdal, cosa que ha d’alleujar els símptomes. Si el nivell d’hormona tiroide només és lleugerament baix, és possible que no necessiteu tractament.

3. Com es descriu la meva dosi?

El metge triarà la dosi d’hormona tiroide en funció del vostre pes, edat i qualsevol altra condició que tingueu. Es farà un examen de sang aproximadament una vegada cada sis a vuit setmanes després de començar a prendre hormona tiroide. Aquest test comprova els nivells d’hormona estimulant de la tiroides, que dirigeix ​​la glàndula tiroide a alliberar la seva hormona. El metge ajustarà la dosi d’hormona tiroïdal en funció del resultat del test.

Un cop s’hagi estabilitzat el nivell d’hormona tiroïdal, tindreu unes proves cada sis mesos per assegurar-vos que encara esteu en la dosi adequada.

4. Amb quina freqüència necessitaré prendre el medicament?

La majoria de les persones prenen aquesta droga cada dia. Demaneu al vostre metge recomanacions específiques.

5. Com puc prendre l'hormona tiroide?

El seu metge podria suggerir que prengui aquest medicament al matí quan l'estómac estigui buit. Tenir menjar a l’estómac pot evitar que l’hormona tiroide s’absorbi del tot. Alguns medicaments i suplements poden interferir amb l’absorció de l’hormona tiroide. Normalment es recomana prendre levotiroxina quatre hores abans o després de prendre-les.

6. I si trobo a faltar una dosi?

Si perdeu una dosi, el millor és prendre-la tan aviat com ho recordeu. Si us toca gairebé la propera dosi, salteu la dosi perduda i torneu al vostre programa de dosificació regular. No duplicar la dosi.

7. Puc canviar a un altre medicament tiroide?

Hi ha diversos noms de marca diferents i versions genèriques de substitució d'hormones tiroïdals. Tot i així, és una bona idea seguir amb el mateix medicament. Tot i que tots aquests medicaments contenen el mateix ingredient actiu, també poden contenir diferents ingredients inactius que puguin afectar el seu tractament.

8. Quant de temps vaig a estar en l’hormona tiroide?

Pot ser que necessiteu estar en l’hormona tiroide durant la resta de la vostra vida. Però la dosi podria canviar amb el temps, segons els seus nivells d’hormona.

9. Quins efectes secundaris pot causar l’hormona tiroide?

Quan es pren l'hormona tiroide en la dosi recomanada, no hauria de tenir molts efectes secundaris. En majors quantitats, pot provocar:

• problemes per dormir
• batent el cor
• tremolor
• augment de la gana

10. Per a quins efectes secundaris us he de trucar?

Pregunteu al vostre metge quins efectes secundaris són prou greus per programar una visita.

11. Quins medicaments o aliments poden interactuar amb el meu medicament?

Alguns medicaments i aliments poden evitar que el cos absorbeixi correctament la levotiroxina. Pregunteu al vostre metge si necessiteu deixar de menjar o prendre alguna d’aquestes coses:

• vitamines o suplements que contenen ferro o calci
• aliments de soja
• antiàcids que contenen hidròxid d’alumini
• les píndoles anticonceptives
• medicaments antisegissants
• antidepressius
• fàrmacs per reduir el colesterol
• colestiramina

12. Quins canvis he de fer a la meva dieta?

Esbrineu si heu de limitar o evitar algun aliment. Si teniu la malaltia de Hashimoto, potser haureu d’anar amb compte de menjar aliments rics en iode, com les algues i les algues. Alguns xarops per a tos també contenen iode.

13. Quins problemes de salut pot causar l’hipotiroïdisme?

L’hipotiroïdisme pot augmentar el nivell de colesterol LDL (“dolent”), cosa que pot provocar malalties del cor. Altres complicacions inclouen depressió, danys nerviosos i infertilitat. Rarament, l’hipotiroïdisme no tractat pot provocar una malaltia que pugui posar en perill la vida anomenada coma de mixedema.

14. És segur per a mi fer exercici?

Com que l’hipotiroïdisme retarda el ritme cardíac, saltar de sobte a un programa d’exercicis pot ser perillós. És possible que hagueu d’esperar fins que el vostre nivell d’hormona tiroide s’estabilitzi. Pregunteu al vostre metge quan podeu començar a fer exercici de nou i com començar amb seguretat una nova rutina.

15. Què passa si estic embarassada?

El tractament és especialment important durant l’embaràs. L’hipotiroïdisme no tractat pot ser perillós tant per a tu com per al teu nadó. En dones embarassades, els nivells baixos d’hormona tiroide poden causar anèmia, preeclampsia, insuficiència cardíaca congestiva i sagnat postpart. Els bebès necessiten hormona tiroide perquè el seu cervell es desenvolupi normalment. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol dubte que tingueu pel que fa al tractament amb l’hipotiroïdisme mentre està embarassada.