Mirena o DIU de coure: avantatges de cada tipus i com funcionen

Content

• Avantatges i desavantatges del DIU
• Com funciona
• Com es col·loca
• Possibles efectes secundaris
• Quan anar al metge

El dispositiu intrauterí, conegut popularment com DIU, és un mètode anticonceptiu fabricat amb plàstic flexible modelat en forma de T que s’introdueix a l’úter per evitar l’embaràs. El ginecòleg només el pot col·locar i treure i, tot i que pot començar a utilitzar-lo en qualsevol moment del cicle menstrual, s’ha de col·locar, preferentment, els primers 12 dies del cicle.

El DIU és del 99% o més eficaç i pot romandre a l’úter entre 5 i 10 anys i s’ha d’eliminar fins a un any després de l’última menstruació, a la menopausa. Hi ha dos tipus principals de DIU:

• DIU de coure o bé DIU multicàrrega: és de plàstic, però recobert només de coure o de coure i plata;
• DIU hormonal o bé DIU Mirena: conté una hormona, el levonorgestrel, que s’allibera a l’úter després de la inserció. Obteniu més informació sobre el DIU Mirena.

Atès que el DIU de coure no implica l’ús d’hormones, sol tenir menys efectes secundaris sobre la resta del cos, com ara canvis d’humor, pes o disminució de la libido i es pot utilitzar a qualsevol edat, sense interferir en la lactància materna.

Tanmateix, el DIU hormonal o Mirena també té diversos avantatges, cosa que contribueix a la reducció del risc de càncer d’endometri, a la reducció del flux de la menstruació i a l’alleujament dels rampes menstruals. Per tant, aquest tipus també s’utilitza àmpliament en dones que no necessiten anticoncepció, però que, per exemple, estan en tractament d’endometriosi o fibromes.

Avantatges i desavantatges del DIU

Depenent del tipus, el DIU pot tenir altres avantatges i desavantatges per a cada dona i es recomana parlar d’aquesta informació amb el ginecòleg a l’hora d’escollir el millor mètode anticonceptiu. Coneix altres mètodes anticonceptius i els seus avantatges i desavantatges.

Com funciona

El DIU de coure evita que l’òvul s’adhereixi a l’úter i disminueixi l’eficàcia dels espermatozoides mitjançant l’acció del coure, interrompent la fecundació. Aquest tipus de DIU proporciona protecció durant un període aproximat de 10 anys.

El DIU hormonal, per l’acció de l’hormona, dificulta l’ovulació i evita que l’òvul s’adhereixi a l’úter, engrossint el moc del coll uterí per formar una mena de tap que impedeix l’arribada dels espermatozoides, evitant així la fecundació. Aquest tipus de DIU proporciona protecció fins a 5 anys.

Com es col·loca

El procediment per col·locar el DIU és senzill, triga entre 15 i 20 minuts i es pot fer a l'oficina ginecològica. La col·locació del DIU es pot fer en qualsevol període del cicle menstrual, però és més recomanable que es col·loqui durant la menstruació, que és quan l'úter es dilata més.

Per a la col·locació del DIU, la dona s’ha de situar en una posició ginecològica, amb les cames lleugerament separades, i el metge introdueix el DIU a l’úter. Un cop col·locat, el metge deixa un petit fil dins de la vagina que serveix per indicar que el DIU es col·loca correctament. Aquest fil es pot sentir amb el dit, però no es fa sentir durant el contacte íntim.

Com que es tracta d'un procediment que no es realitza sota anestèsia, la dona pot experimentar molèsties durant el procediment.

Possibles efectes secundaris

Alguns dels efectes secundaris d’aquest mètode anticonceptiu inclouen:

• Dolor o contraccions uterines, més freqüents en dones que mai han tingut fills;
• Sagnat petit just després de la inserció del DIU;
• Desmai;
• Descàrrega vaginal.

El DIU de coure també pot causar períodes menstruals més llargs, amb hemorràgies més grans i més doloroses, només en algunes dones, especialment en els primers mesos després de la inserció del DIU.

El DIU hormonal, a més d’aquests efectes secundaris, també pot provocar una reducció del flux menstrual o l’absència de menstruació o petites sortides de sang menstrual, anomenades detectar, grans, mal de cap, dolor i tensió mamària, retenció de líquids, quists ovàrics i augment de pes.

Quan anar al metge

És important que la dona estigui atenta i acudeixi al metge si no sent o veu els cables guia del DIU, símptomes com febre o calfreds, inflor a la zona genital o la dona que experimenta greus rampes abdominals. A més, es recomana anar al metge si hi ha un augment del flux vaginal, sagnat fora del període menstrual o si experimenta dolor o sagnat durant el coit.

Si apareix algun d’aquests signes, és important consultar el ginecòleg per avaluar la posició del DIU i prendre les mesures necessàries.