Tot el que heu de saber sobre els canells dislocats

Content

• Quins són els símptomes?
• Què en provoca?
• Com es diagnostica?
• Com es tracta?
• Quant triga a curar-se?
• Quina és la perspectiva?

Què és un canell dislocat?

El canell conté vuit ossos petits, anomenats carpals. Una xarxa de lligaments els manté al seu lloc i els permet moure’s. Una llàgrima en qualsevol d'aquests lligaments pot provocar que dos o més ossos del carpi siguin empesos fora de la seva posició habitual. Això es tradueix en un canell dislocat.

Tot i que un canell dislocat pot afectar els vuit carpals, els ossos lunats i escafoides sovint es veuen afectats. Aquests dos ossos formen un pont entre els ossos del radi i el cúbit de l'avantbraç i els altres ossos més petits del canell.

Hi ha alguns tipus diferents de luxacions de canell. Inclouen:

• Luxació lunar anterior. L'os lunat gira mentre els altres ossos del canell es mantenen al seu lloc.
• Luxació perillosa. Aquest tipus implica l’os lunat i els tres lligaments que l’envolten.
• Fractura de Galeazzi. Aquest tipus implica un trencament del radi de l'os i la luxació de l'articulació radioulnar.
• Fractura de Monteggia. Això implica un trencament del cúbit i la luxació d’un dels extrems del radi.

La majoria de les luxacions del canell impliquen una luxació lunar anterior o una luxació perilunada.

Quins són els símptomes?

El símptoma principal d’un canell dislocat és el dolor intens que sol empitjorar quan s’intenta moure el canell cap amunt i cap avall o de costat a costat. També pot sentir dolor a l'avantbraç.

També podeu notar el següent al canell:

• inflor
• tendresa
• debilitat
• decoloració o hematomes

Si hi participa l’os lunat, pot pressionar contra els nervis del canell. Això pot provocar formigueig o entumiment als dits.

Què en provoca?

Qualsevol tipus de lesió traumàtica a la mà o al braç pot provocar un desplaçament del canell. Les causes més freqüents d’aquestes lesions són:

• tipus de gran impacte, com ara futbol o hoquei
• accidents de trànsit
• trencant una caiguda amb la mà

A més, la pressió sobre els lligaments del canell pot provocar un desplaçament del canell. Aquest nivell de tensió sol venir de fer coses que pressionen contínuament el canell, com caminar amb crosses.

Com es diagnostica?

Si creieu que teniu algun tipus de lesió al canell, demaneu una cita amb el vostre metge el més aviat possible o dirigiu-vos a atenció urgent per evitar que empitjori la lesió.

El vostre metge començarà movent el canell a diferents posicions i preguntant-vos si sentiu dolor. Això els ajudarà a determinar quins lligaments i ossos poden estar implicats. El vostre metge avaluarà els danys causats als nervis, vasos sanguinis i tendons que subministren la mà i el canell. A continuació, probablement us faran una radiografia de la mà i l’avantbraç per confirmar el diagnòstic.

Si el vostre metge sospita que teniu un lligament lesionat, també pot utilitzar una ressonància magnètica per ajudar-lo a fer un diagnòstic. Aquesta prova d’imatge proporciona una imatge més clara dels teixits tous, inclosos els lligaments.

Com es tracta?

Les luxacions lleus se solen tractar amb un procediment anomenat reducció. En aquest procediment, el vostre metge maniobra suaument els ossos cap a la seva posició adequada. Pot ser molt dolorós, segons la gravetat de la lesió. Per ajudar-vos amb el dolor, el vostre metge utilitzarà prèviament anestèsia local o general.

Després del procediment, probablement haureu de portar una fèrula o un motlle per evitar que el canell es mogui mentre es cura. És possible que també hàgiu de portar una fona.

Per als casos més greus, és possible que necessiteu una cirurgia per realinear els ossos del canell o reparar els lligaments trencats. De vegades, això es fa mitjançant passadors o cargols per mantenir tot al seu lloc.

Quant triga a curar-se?

El temps de curació d'un canell dislocat depèn de la gravetat que tingui. Si només necessiteu un procediment de reducció, hauríeu de recuperar-vos en un termini de dos o tres mesos. No obstant això, si necessiteu cirurgia, pot trigar entre sis mesos i un any a recuperar-se completament.

Independentment del tipus de tractament que rebeu, haureu de fer un seguiment amb la fisioteràpia per recuperar força i flexibilitat al canell. És possible que hagueu de visitar un fisioterapeuta o realitzar exercicis suaus pel vostre compte mentre es recuperi.

Mentre es recuperi, intenteu evitar exercir pressió al canell sempre que sigui possible.

Quina és la perspectiva?

Les lesions al canell poden tenir un gran impacte en el dia a dia. Per això, és important buscar tractament immediat per a qualsevol tipus de lesió al canell.

Depenent de si necessiteu cirurgia, necessitareu dos mesos a un any per recuperar-vos completament. Fins i tot després de recuperar-vos, és possible que hàgiu de dur un braç de canell quan feu coses que us causin molta pressió, com ara aixecar pesats.