Diosmin: Beneficis, dosificació, efectes secundaris i molt més

Content

• Què és la diosmina?
• Beneficis i usos
• Hemorroides
• Malaltia venosa crònica
• Mal d'esquena
• Altres condicions
• Efectes secundaris i precaucions
• Dosificació i com prendre
• Sobredosi
• Interaccions
• Emmagatzematge i manipulació
• Embaràs i lactància
• Ús en poblacions específiques
• Alternatives

Què és la diosmina?

Diosmin és un flavonoide més freqüent que es troba en cítrics. Els flavonoides són compostos vegetals que tenen propietats antioxidants, que protegeixen el cos de la inflamació i molècules inestables anomenades radicals lliures (1, 2).

Diosmin va ser aïllat primer de la planta figwort (Scrophularia nodosa L.) el 1925 i s’utilitza des del 1969 com a teràpia natural per tractar diverses afeccions, com ara hemorroides, varius, insuficiència venosa, úlceres a les cames i altres problemes circulatoris (2).

Es creu que pot ajudar a reduir la inflamació i a restablir el flux de sang normal en persones amb insuficiència venosa, una condició en què el flux sanguini està deteriorat (2).

Avui en dia, la diosmina deriva àmpliament d’un altre flavonoide anomenat hesperidina, que també es troba en cítrics, especialment en les costelles de taronja (2).

Diosmin es combina sovint amb la fracció de flavonoides purificats micronitzats (MPFF), un grup de flavonoides que inclou disomentina, hesperidina, linarina i isorhoifolina (3).

La majoria de suplements de diosmina contenen un 90% de diosmina amb un 10% d’esperidina i tenen l’etiqueta de MPFF. En la majoria dels casos, els termes "diosmin" i "MPFF" s'utilitzen de forma intercanviable (3).

Aquest suplement està disponible a la recepció als Estats Units, Canadà i alguns països europeus. Segons la seva ubicació, es pot anomenar Diovenor, Daflon, Barosmin, flavonoides cítrics, Flebosten, Litosmil o Venosmine (4, 5).

Beneficis i usos

Diosmin s’utilitza més àmpliament per tractar trastorns dels vasos sanguinis, com les hemorroides i la insuficiència venosa crònica (CVI). Les hemorroides són venes inflades situades a prop de l'anus, mentre que la CVI es refereix a venes inflades i bloquejades a les cames (6, 7).

Les persones també poden prendre diosmina per altres trastorns dels vasos sanguinis, incloses les varius, els coàguls de sang, l’hemorràgia de la retina (sagnat a la retina de l’ull), úlceres venoses de les cames i estasi venosa (lent flux de sang a les cames) (8,9) .

La investigació suggereix que aquest compost pot reduir la inflamació a les venes i millorar així el flux sanguini (2).

Hemorroides

Nombrosos estudis suggereixen que la diosmina ajuda a tractar les hemorroides internes i externes.

En una revisió de 24 estudis realitzats en més de 2.300 persones, els flavonoides vegetals com la diosmina van disminuir la picor, hemorràgia, descàrrega i altres símptomes de l'hemorroide relacionats amb les hemorroides (10).

Altres estudis revelen millores similars en els símptomes d’hemorroides. A més, s'ha demostrat que la diosmina redueix el temps de recuperació després d'una hemoroidectomia o una eliminació quirúrgica de les hemorroides (3, 11, 12, 13).

Tot i que aquests resultats són prometedors, la majoria de les millores es veuen en les persones que es troben en les primeres etapes de l’hemorroide. En general, la diosmina pot no ser tan eficaç que altres tractaments d’hemorroides (11, 12, 14, 15).

Malaltia venosa crònica

La malaltia venosa crònica (CVD) és un terme paraigua per a afeccions relacionades amb venes dèbils o malaltes. Aquests inclouen CVI, varices, aranyes, úlceres a les cames i flebitis, una condició en la que les venes de les cames s’inflen (16).

Una revisió del 2012 sobre 10 estudis va concloure que les evidències moderades avalen l’ús de MPFF (diosmin) per millorar els símptomes de la BCV, com ara úlceres a les potes, edema, varices, sensació de formigueig, qualitat general de vida i valoracions subjectives del dolor (16).

Una revisió del 2016 i la metaanàlisi del 2018 van recolzar aquestes troballes. A més, van mostrar que la diosmina reduïa la pesadesa de les cames, la inflor, els rampes i la síndrome de les cames inquietes (17, 18).

Diosmin tracta la BCV reduint la inflamació, millorant la salut de les venes i augmentant la circulació sanguínia i limfàtica (3, 19, 20, 21).

Tot i així, un estudi del 2017 realitzat en 1.051 persones va assenyalar que la diosmin no era tan eficaç per tractar els símptomes del CVD com altres medicaments, com Venoruton (Novartis) i Pycnogenol (extracte d'escorça de pi). Altres estudis reporten troballes similars (22, 23, 24).

Tot i que la diosmina pot reduir els símptomes de la malaltia cardíaca, el millor és parlar amb un professional sanitari abans de complementar-lo.

Mal d'esquena

En un estudi, 300 persones van reportar millores menors en el mal d’esquena després de prendre 900 mg de diosmina 3 vegades al dia durant 2 setmanes, seguides de la mateixa dosi dues vegades al dia durant 2 setmanes, després una dosi de manteniment de 450 mg dues vegades al dia durant 1 mes (25 ).

Tot i això, en comparació amb un grup de control que prenia manitol i dexametasona, la diosmina no va ser més eficaç a l’hora de reduir el mal d’esquena subjectiu (25).

Cal més investigació per entendre si la diosmina ajuda el mal d’esquena en comparació amb els tractaments més establerts.

Altres condicions

Algunes persones prenen diosmina per a altres afeccions, com ara limfedema (inflor del sistema limfàtic), varicocele (dolor i augment de venes a l'escrot), sagnat menor, dolor pèlvic i rosàcia.

Diosmin és un conegut antiinflamatori i pot funcionar per tractar alguns d'aquests trastorns inflamatoris i de circulació.

Tot i que petits estudis han demostrat resultats positius per tractar símptomes de limfedema, varicocele, hemorràgies nasals menors i dolor pèlvic, es necessiten estudis més grans abans que es puguin fer recomanacions generalitzades (26, 27, 28, 29).

Efectes secundaris i precaucions

Diosmin és generalment reconegut com un suplement de recepció segura.

Tot i que rars, els efectes secundaris de la diosmina són dolor d’estómac, diarrea, mals de cap, marejos, erupció cutània, urticària, dolor muscular i, en casos greus, batecs cardíacs irregulars (30, 31).

Si experimenta algun efecte secundari després de prendre diosmin, no suspendre l’ús i parli amb el seu proveïdor sanitari. Si experimenta dolor intens, diarrea severa (10 o més excrements solts en 24 hores) o un batec cardíac irregular, busqueu atenció mèdica immediatament.

Dosificació i com prendre

Diosmin està disponible a la recepció als Estats Units, el Canadà i alguns països europeus. Normalment es ven com a fracció de flavonoides purificats micronitzats (MPFF), que normalment conté un 90% de diosmina i un 10% d’esperidina.

El suplement més comú i ben investigat és Daflon 500 (450 mg de diosmina, 50 mg d’esperidina). També es coneix com a Detralex en algunes regions. Tot i així, molts altres productes de diosmina estan disponibles a la farmàcia local i en línia.

La majoria de productes de diosmina recomanen prendre un suplement de 500 mg amb menjar una vegada al matí i de nou al vespre per un total de 1.000 mg al dia.

S’ha demostrat que aquestes pautes de dosificació són segures i eficaces per a diverses condicions (16, 32, 33):

• Malaltia venosa crònica: 1.000 mg diaris durant 3-6 mesos
• Hemorroides: 1.000–2.000 mg diaris durant 4 dies, seguits de 1.000 mg diaris durant 3 dies
• Varices: 1.000–2.000 mg diaris fins a 6 mesos

No prengueu diosmin durant més de 3 mesos - o preneu més de la dosi recomanada a l'etiqueta - tret que us indiqui el vostre proveïdor sanitari.

Sobredosi

Fins a la data, no es coneixen casos de sobredosi de diosmina ni informes de toxicitat.

Tot i això, sempre heu de seguir les instruccions de l’etiqueta i parlar amb un professional sanitari per assegurar-vos que us convé.

Interaccions

Diosmin pot interactuar amb els medicaments següents (34, 35, 36):

• anticoagulants (com Warfarina)
• anticonvulsius (com la carbamazepina i la fenitoïna / dilantina)
• antihistamínics (com Allegra)
• relaxants musculars (com la clorzoxazona)
• antiinflamatoris no esteroides (com Voltaren, Motrin, Advil i Aleve)
• acetaminofen (com ara Tylenol)

Diosmin pot inhibir diversos enzims hepàtics responsables de la metabolització dels medicaments anteriors. Això pot provocar que els vostres medicaments funcionin amb menys efectivitat i puguin ser perillosos per a aquells amb trastorns sagnants, evitant la coagulació adequada de la sang (34, 35, 36).

Diosmin també pot interactuar amb certs suplements d’herbes, com ara fenugreek, febril, all, gingebre, ginkgo, ginseng i cúrcuma, a causa de la seva implantació en l’aprimament de la sang (34).

Si pren algun d'aquests medicaments o suplements, assegureu-vos de parlar amb el vostre proveïdor sanitari abans de provar diosmin.

Emmagatzematge i manipulació

Assegureu-vos de guardar la diosmina en un ambient fresc i sec, com ara un armari per a medicaments. Llegiu sempre l’etiqueta i eviteu prendre cap suplement sobre la data de caducitat.

Embaràs i lactància

A causa d’una manca d’investigació en seguretat, les dones que estan embarassades o en període de lactància han d’evitar prendre diosmina.

Parleu sempre amb el vostre proveïdor sanitari abans de prendre suplements o medicaments.

Ús en poblacions específiques

Diosmin pot empitjorar les persones sagnants amb trastorns de sagnat. Si teniu algun trastorn de sagnat, eviteu aquest suplement tret que el vostre proveïdor de serveis sanitaris us indiqui el contrari (30, 31).

Els nens i adolescents haurien d’evitar prendre diosmin, ja que no hi ha investigacions de seguretat disponibles en aquests grups d’edat.

Si teniu alguna malaltia subjacent, com ara diabetis, malalties cardíaques i malaltia inflamatòria intestinal (IBD), és important parlar amb un professional sanitari abans de prendre diosmina.

Alternatives

Segons la vostra condició, diversos productes o tractaments poden funcionar com a alternativa adequada a la diosmina (7, 21, 37, 38):

• Hemorroides: dietes altes en fibra, cremes i supositoris tòpics, analgèsics (Advil, Motrin, Tylenol), medicaments amb recepta, injeccions i procediments quirúrgics com l’eliminació d’hemorroides o la grapada d’hemorroides
• CVD (incloent varices): analgèsics sense recepta (Advil, Motrin, Tylenol), mitjons de compressió, exercici, Antistax (extracte de fulla de vinya vermella) o altres suplements, medicaments amb recepta, escleroteràpia, ablació de làser o radiofreqüència i procediments quirúrgics com lligadura de venes

Tot i que s'ha demostrat que la diosmina ajuda a aquestes condicions, el seu proveïdor sanitari pot recomanar una combinació de tractaments. Per obtenir millors resultats, seguiu sempre les recomanacions del vostre proveïdor de serveis sanitaris.