Com gestionar un episodi depressiu

Content

• Trobar els símptomes dels episodis de depressió
• Què desencadena els episodis de depressió?
• El tractament d’episodis de depressió
• Medicaments per a la depressió
• Teràpia per parlar
• Gestió dels símptomes de depressió

La depressió pot ser una boira intensa que te cobri de tristesa dia rere dia. O bé, poden arribar a onades fosques anomenades episodis que es renten sobre tu i mantenen el cap sota l'aigua dues setmanes o més alhora.

Més de 16 milions d’adults als Estats Units –o gairebé el 7% de la població– han tingut almenys un episodi de depressió important. Fins i tot si heu tractat la depressió abans, un nou episodi us pot cegar i deixar-vos segur de com afrontar-lo.

A continuació, es mostra el que desprèn els episodis depressius, com reconèixer-los quan apareixen i les millors maneres de gestionar-los.

Trobar els símptomes dels episodis de depressió

Sentir-se de tant en tant no és necessàriament un símptoma de depressió. El que separa un autèntic episodi depressiu és que teniu símptomes com aquests durant la majoria del dia, gairebé cada dia, durant almenys dues setmanes:

• trist humor
• sensació d’esperança, inútil, culpabilitat o buit
• ansietat
• inquietud
• ràbia o irritabilitat
• pèrdua d’interès per les activitats que abans varen estimar
• manca d’energia
• fatiga
• pensament o moviments alentits
• problemes per concentrar, recordar o prendre decisions
• dormint massa o poc
• pèrdua de la gana o alimentació excessiva i anhelant determinats aliments
• mals de cap inexplicables, mal de panxa o altres dolors i dolors que no tenen una explicació mèdica clara
• pensaments de mort o suïcidi

Si teniu algun d’aquests símptomes durant un període prolongat de temps, consulteu un psicòleg, un psiquiatre o el vostre metge d’atenció primària per fer-ne una avaluació. Si els episodis es tornen a iniciar, encara que estiguis en tractament, potser haureu d’ajustar el medicament o provar un enfocament diferent.

Què desencadena els episodis de depressió?

La depressió no sempre necessita un disparador. La tristesa pot arribar sense cap esdeveniment ni alerta desagradable.

Tanmateix, es coneixen certes situacions que provoquen un estat d’ànim negatiu. Els desencadenants habituals de depressió inclouen:

• un canvi de vida important com ara un trasllat, una graduació o una nova feina
• problemes financers, inclosos la fallida o el deute
• problemes relacionats amb la relació, com ara la tensió a la família, el trencament o el divorci (el propi o la persona estimada)
• la mort d’un ésser estimat
• parir un fill (es diu depressió postpart)
• la solitud, per exemple, si els amics i la família s’han allunyat
• estrès a la feina o a casa
• consum d’alcohol o drogues
• malaltia major

Alguns d’aquests desencadenants estan sota el vostre control.Per exemple, podeu evitar beure alcohol o consumir drogues si empitjoren la vostra tristesa. D’altres, com una malaltia crònica, són més difícils d’evitar.

Quan no podeu evitar la depressió, cal que us dirigiu a gestionar-la. És possible que no pugueu canviar les vostres circumstàncies, però podeu treballar amb un psicòleg o un assessor per ajudar-vos a afrontar la vostra tristesa.

El tractament d’episodis de depressió

Quan la depressió arriba com un visitant no desitjat, no haureu de renunciar a la vostra qualitat de vida. La medicació, la teràpia i les tècniques de fer front a casa poden fer que els símptomes siguin més manejables.

Medicaments per a la depressió

Els antidepressius són la principal teràpia medicativa per a la depressió. Augmenten els nivells de productes químics cerebrals com la serotonina i la noradrenalina per alleujar els símptomes.

Hi ha diverses classes diferents d’antidepressius.

Els inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS) són el tipus més comú de metges antidepressius que prescriuen. Inclouen:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac)
• paroxetina (Paxil)
• sertralina (Zoloft)

Els inhibidors de recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRIs) són els segons antidepressius més prescrits habitualment. Inclouen:

• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetina (Cymbalta)
• venlafaxina (Effexor)

Una altra opció són els inhibidors de la recaptació de norepinefrina-dopamina (NDRIs). Inclouen:

• bupropion (Wellbutrin)
• mirtazapine (Remeron)

Els antidepressius poden trigar fins a tres mesos a començar a funcionar. Si després d’aquest temps encara no han controlat els símptomes, el vostre metge pot canviar la dosi, canviar-vos a una classe diferent de medicaments o afegir un altre medicament.

Teràpia per parlar

El segon element per tractar la depressió és la psicoteràpia o la terapia per parlar. La investigació ha trobat que la combinació d’antidepressius amb teràpia funciona millor que amb un tractament únic.

Hi ha diversos tipus de teràpia per a la depressió. La teràpia conductual cognitiva (CBT) és molt efectiva perquè ajuda a revertir els patrons negatius de pensament que contribueixen a la tristesa. La CBT es realitza en una sèrie de 8 a 16 sessions.

La teràpia interpersonal (IPT) és un altre enfocament. IPT se centra en problemes relacionats amb la vostra depressió. Les sessions de teràpia també poden implicar la seva parella o altres membres de la família si les relacions són problemàtiques.

Gestió dels símptomes de depressió

Juntament amb la medicació i la teràpia, aquí teniu uns quants consells sobre l'estil de vida per ajudar-vos a fer front als símptomes de depressió:

• Exercici Córrer, anar en bicicleta, nedar, qualsevol activitat que triï augmentarà els nivells de productes químics cerebrals que et faran sentir millor. Intenteu estar actiu la majoria, si no tots, els dies de la setmana.
• Dormir prou. Proveu de descansar entre set i nou hores de nit. Dormir massa poc pot accentuar símptomes de depressió com irritabilitat i fatiga mental.
• Mantén-te connectat. La solitud pot empitjorar la depressió. Intenta sortir amb els amics o connectar-los per telèfon o ordinador.
• Menjar bé. Eviteu els aliments pesats en sucres i carbohidrats com les patates fregides i les galetes. Causen picades de sucre en la sang i xops que poden fer-vos sentir pitjor. En canvi, alimenteu el cos i la ment amb aliments rics en nutrients com fruites, verdures, peixos i cereals integrals.
• Limitar l'alcohol. Beure unes copes de vi pot fer que et sentis millor en aquest moment, però no és una estratègia eficaç per fer front. L’alcohol actua com a depressor del sistema nerviós central i pot empitjorar els símptomes de depressió.