Què saber sobre COVID-19 i escassetat de respiració

Content

• Com és la sensació de respiració?
• Com afecta l’ansietat la respiració?
• L’absència d’alè és un dels primers símptomes de COVID-19?
• Quina freqüència és la respiració amb COVID-19?
• Per què el COVID-19 causa problemes respiratoris?
• Què heu de vigilar
• Quan es pot rebre atenció mèdica
• COVID-19 i danys pulmonars
• Altres condicions de salut que poden provocar respiració
• La línia de fons

La falta d’alè pot dificultar la respiració profunda. Potser us sentireu sinuosos o com si no pugueu treure suficient aire als vostres pulmons.

Coneguda clínicament com a dispnea, la respiració és un dels símptomes distintius de COVID-19, la malaltia causada pel nou coronavirus conegut com a SARS-CoV-2.

A diferència de moltes altres condicions que poden causar respiració, aquest símptoma pot persistir i augmentar ràpidament en persones amb COVID-19.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre què heu de vigilar amb aquest símptoma, com es pot diferenciar d’altres causes i quan podeu rebre atenció mèdica per la falta d’alè causada pel nou coronavirus.

Com és la sensació de respiració?

La falta d’alè pot dificultar la respiració. Et pot deixar gasar aire.

El pit pot sentir-se massa estret per inspirar o exhalar completament. Cada respiració superficial requereix un major esforç i et deixa sensació. Pot sentir com si respireu a través d'una palla.

Pot passar quan esteu actius o descansant. Es pot produir de forma gradual o sobtada.

Entrenaments de gran intensitat o intensitat, temperatures extremes i altituds altes poden causar respiració. L’ansietat també pot provocar canvis en la freqüència i el patró de respiració.

Com afecta l’ansietat la respiració?

L’estrès o l’ansietat aguts poden desencadenar la vostra resposta biològica de lluita o vol. El vostre sistema nerviós simpàtic reacciona llançant una cascada de respostes fisiològiques en resposta a una amenaça percebuda.

Per exemple, el cor pot sortir, la respiració pot tornar-se ràpida i poc profunda, i les cordes vocals poden restringir-se quan intenteu respirar.

El motiu pel qual la respiració es fa més ràpida i poc profunda és perquè els músculs del pit prenen gran part del treball de respiració.

Quan esteu més relaxats, respireu principalment amb l'ajuda del diafragma, que us permetrà respirar més profundament.

L’absència d’alè és un dels primers símptomes de COVID-19?

La respiració relacionada amb COVID-19 sol produir-se uns dies després de la infecció inicial. Tot i això, és possible que algunes persones no desenvolupin aquest símptoma en absolut.

De mitjana, s'estableix entre el dia 4 i el 10 del curs de la malaltia. Segueix normalment símptomes més lleus, com ara:

• febre baixa
• fatiga
• mals de cos

Segons les observacions dels metges mentre treballaven en una clínica, l’aparició de falta d’alè, juntament amb caigudes sobtades de saturació d’oxigen després de molt poc esforç, poden ajudar els metges a distingir COVID-19 d’altres malalties habituals.

Quina freqüència és la respiració amb COVID-19?

Normalment la falta d’alè sol descartar el COVID-19. Però quan es presenta amb altres símptomes clau, com la febre i la tos, augmenta la probabilitat de tenir una infecció amb SARS-CoV-2.

El Centre per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) informa que entre el 31 i el 40% de les persones amb casos confirmats de COVID-19 han patit respiració.

L'aparició d'altres símptomes és la següent:

• febre: del 83 al 99 per cent
• tos: del 59 al 82 per cent
• fatiga: del 44 al 70 per cent
• pèrdua de la gana: del 40 al 84 per cent
• producció d’esput: del 28 al 33 per cent
• dolors musculars i corporals: de l’11 al 35 per cent

Un altre estudi de CDC de casos confirmats als Estats Units va trobar que la respiració es produïa en un 43% d’adults simptàtics i un 13 per cent de nens simptomàtics.

Per què el COVID-19 causa problemes respiratoris?

Als pulmons sans, l’oxigen travessa els alvèols fins a uns vasos sanguinis propers i coneguts com a capil·lars. A partir d’aquí, l’oxigen es transporta a la resta del cos.

Però amb el COVID-19, la resposta immune altera la transferència normal d’oxigen. Els glòbuls blancs alliberen molècules inflamatòries anomenades quimiocines o citocines, que al seu torn fan més cèl·lules immunes per matar cèl·lules infectades amb SARS-CoV-2.

El resultat d'aquesta batalla contínua entre el sistema immunitari i el virus deixa enrere pus, que es compon d'un excés de líquids i cèl·lules mortes (restes) dels pulmons.

Això resulta en símptomes de les vies respiratòries com tos, febre i escassetat.

Pot ser que tingueu un risc més alt de desenvolupar problemes respiratoris amb COVID-19 si:

• tenen 65 anys o més
• fum
• tenen diabetis, MPOC o malalties cardiovasculars
• tenir un sistema immunitari compromès

Què heu de vigilar

Segons una revisió de 13 estudis publicats a la revista Journal of Infection, la falta d’alè comporta un risc més gran de resultats greus i crítics de malaltia amb COVID-19.

Tot i que se sol recomanar un seguiment proper a casa per a casos lleus d’insuficiència respiratòria, l’inici d’acció més segur és trucar al vostre metge d’atenció primària si no esteu segurs de què heu de fer.

La persistència o empitjorament de la respiració pot conduir a un estat crític de salut conegut com a hipòxia.

Quan no podeu respirar correctament, pot fer que els nivells de saturació d’oxigen baixin del 90 per cent. Això pot privar el seu cervell d’oxigen. Quan això succeeix, es pot produir confusió, letargia i altres alteracions mentals.

En casos greus, si els nivells d’oxigen cauen al voltant del 80 per cent o menys, hi ha un risc més gran de danyar els òrgans vitals.

L’escassetat de respiració continuada és un símptoma de la pneumònia, que pot avançar fins a la síndrome d’angoixa respiratòria aguda (ARDS). Es tracta d’un tipus progressiu d’insuficiència pulmonar en què el líquid omple els sacs d’aire dels pulmons.

Amb l’ARDS, la respiració es fa cada cop més difícil ja que els pulmons rígids i plens de líquids tenen un temps més difícil d’expandir-se i contraure’s. En alguns casos, cal ajudar la respiració amb ventilació mecànica.

Quan es pot rebre atenció mèdica

A continuació, es mostren alguns dels senyals d’avís que cal tenir en compte que poden indicar una progressió a l’ARDS o a altres afeccions respiratòries greus:

• respiració ràpida i treballada
• dolor, estretor o molèsties al pit o al abdomen superior
• llavis, ungles o pell blava o descolorida
• una febre alta
• pressió arterial baixa
• confusió mental
• un pols ràpid o feble
• mans o peus freds

Obteniu atenció mèdica immediata si teniu aquests o altres símptomes greus. Si és possible, truqueu prèviament al vostre metge o a l’hospital perquè us donin instruccions sobre què heu de fer.

COVID-19 i danys pulmonars

Alguns danys pulmonars causats per COVID-19 es poden curar lentament i completament. Però en altres casos, les persones que es recuperen de COVID-19 poden enfrontar-se a problemes pulmonars crònics.

Aquestes lesions pulmonars poden provocar la formació de teixits cicatrius coneguts com a fibrosi pulmonar. La cicatriu endurix encara més els pulmons i dificulta la respiració.

Altres condicions de salut que poden provocar respiració

A més de COVID-19, moltes altres condicions de salut poden desencadenar respiració. Aquests són alguns dels més comuns:

• Asma. Aquesta malaltia obstructiva dels pulmons fa que el revestiment de les vies respiratòries s’inflin, els músculs propers s’estrenguin i el mucus s’acumula a les vies respiratòries.Això bloqueja la quantitat d’aire que pot passar als vostres pulmons.
• Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). La MPOC és un grup de malalties pulmonars progressives, les més comunes de les quals són l’emfisema i la bronquitis crònica. Poden restringir el flux d'aire exterior o provocar inflor i estrenyiment dels bronquis, així com la acumulació de moc.
• Infart de miocardi. També conegut com a atac cardíac, pot disminuir el flux de sang i oxigen cap al cor i els pulmons des del vostre cor. Això pot provocar congestió en aquests òrgans, fent més difícil la respiració.
• Malaltia pulmonar intersticial (ILD). La ILD inclou més de 200 afeccions que afecten les vies respiratòries, vasos sanguinis i sacs d'aire dins dels pulmons. La ILD comporta cicatrius i inflamacions al voltant dels sacs d’aire dels pulmons, cosa que dificulta la seva expansió dels pulmons.

La línia de fons

Una varietat de condicions de salut poden desencadenar respiració. Per si sol, és poc probable que sigui un símptoma de COVID-19. La falta d’alè és més probable que sigui un senyal d’alerta de COVID-19 si va acompanyada d’una febre, tos o dolors corporals.

De mitjana, la respiració tendeix a situar-se en uns 4 o 10 dies després de contreure una infecció amb el nou coronavirus.

La respiració pot ser lleu i no pot durar gaire. Però, en altres casos, pot provocar una pneumònia, ARDS i disfunció de diversos òrgans o una fallada. Són complicacions potencialment mortals.

S'han de prendre seriosament tots els episodis de respiració. Assegureu-vos de trucar immediatament al vostre metge si teniu dubtes sobre com gestionar aquest símptoma.