Disminució de la consciència

Content

• Què ha disminuït la consciència?
• Consciència i cervell
• Símptomes de disminució de la consciència
• Tipus de disminució de la consciència
• Confusió
• Desorientació
• Deliri
• Letargia
• Estupor
• Coma
• Causes subjacent comunes de disminució de la consciència
• Què esperar quan vegi el metge
• El tractament de la consciència va disminuir
• Perspectives per disminuir la consciència

Què ha disminuït la consciència?

Les principals característiques de la consciència són l’alerta i l’orientació al lloc i al temps. L’alerta significa que és capaç de respondre adequadament a les persones i a les coses que t’envolten. Estar orientat al lloc i al temps significa que saps qui ets, on ets, on vius i quina hora és.

Quan disminueix la consciència, la seva capacitat de mantenir-se despert, conscient i orientat es veu deteriorada. La consciència deteriorada pot ser una emergència mèdica.

Consciència i cervell

El cervell és el responsable final de mantenir la consciència. El seu cervell requereix certes quantitats d’oxigen i glucosa per funcionar correctament.

Moltes substàncies que consumeix poden afectar la seva química cerebral. Aquestes substàncies poden ajudar a mantenir o disminuir la consciència. Per exemple, la cafeïna és un estimulant, cosa que significa que augmenta els seus nivells d’activitat cerebral. La cafeïna es pot trobar en molts aliments i begudes que consumeix cada dia, com ara cafè, soda i xocolata. D’altra banda, els analgèsics i els calmants us fan somnolents. Aquest efecte secundari és una forma de consciència deteriorada.

Les malalties que danyen les cèl·lules del cervell també poden causar un deteriorament de la consciència. Una coma és el nivell més greu de deteriorament de la consciència.

Símptomes de disminució de la consciència

Entre els símptomes que poden estar associats a la disminució de la consciència es troben:

• convulsions
• pèrdua de la funció intestinal o de la bufeta
• saldo deficient
• caient
• dificultat per caminar
• desmais
• desnivell
• batecs cardíacs irregulars
• pols ràpid
• pressió arterial baixa
• sudoració
• febre
• debilitat a la cara, braços o cames

Tipus de disminució de la consciència

Els nivells de consciència deteriorada inclouen:

• confusió
• desorientació
• deliri
• letargia
• estupor
• coma

Confusió

La confusió està marcada per l’absència d’un pensament clar i pot provocar una mala presa de decisions.

Desorientació

La desorientació és la incapacitat per comprendre com us relacioneu amb persones, llocs, objectes i temps. La primera etapa de desorientació sol estar al voltant de la consciència del vostre entorn actual

(per exemple, per què sou a l’hospital). La següent etapa està sent desorientada respecte al temps (anys, mesos, dies). Això va seguit de desorientació respecte al lloc, cosa que significa que potser no sabeu on esteu.

La pèrdua de memòria a curt termini segueix desorientant respecte al lloc. La forma més extrema de desorientació és quan perds la memòria de qui ets.

Deliri

Si us delira, els vostres pensaments són confusos i il·lògics. Les persones que deliren se solen desorientar. Les seves respostes emocionals van des de la por a la ira. Les persones que deliren són sovint molt agitades també.

Letargia

La letargia és un estat de consciència disminuïda que s’assembla a la somnolència. Si ets letargic, potser no responen a estimulants com el so d’un despertador o la presència d’un foc.

Estupor

L'estupor és un nivell més profund de consciència deteriorat en el qual és molt difícil respondre a qualsevol estímul, excepte el dolor.

Coma

La coma és el nivell més profund de la consciència deteriorada. Si teniu coma, no podreu respondre a cap estímul, ni tan sols al dolor.

Causes subjacent comunes de disminució de la consciència

Les causes comuns de disminució de la consciència són:

• drogues
• alcohol
• abús de substàncies
• certs medicaments
• epilèpsia
• nivell baix de sucre en sang
• ictus
• falta d’oxigen al cervell

Altres causes subjacents de disminució de la consciència són:

• hemorràgia cerebral
• demència, com la malaltia d’Alzheimer
• traumatisme al cap
• tumor cerebral
• malaltia cardíaca
• cop de calor
• malaltia del fetge
• uremia o insuficiència renal en etapa final
• xoc

Què esperar quan vegi el metge

El diagnòstic i el tractament de la disminució de la consciència s’inicia amb un historial mèdic complet i un examen físic, que inclou una avaluació neurològica detallada. El vostre metge voldrà conèixer qualsevol problema mèdic que tingueu, com ara diabetis, epilèpsia o depressió. Preguntaran sobre els medicaments que prengueu, com la insulina o els anticonvulsius. També us demanaran si teniu antecedents d’abusar de drogues il·legals, de medicaments amb recepta o d’alcohol.

A més de la seva història i de la seva història física, el metge pot demanar les proves següents:

• Nombre complet de sang (CBC). Aquest examen de sang revela si tens un nivell d’hemoglobina baix, cosa que indica anèmia. Un nombre elevat de glòbuls blancs (WBC) indica infeccions, com la meningitis o la pneumònia.
• Pantalla de toxicologia. Aquesta prova utilitza una mostra de sang o orina per detectar la presència i els nivells de medicaments, drogues il·legals i verins al vostre sistema.
• Quadre d’electrolits. Aquests exàmens de sang mesuren nivells de sodi, potassi, clorur i bicarbonat.
• Proves de funció hepàtica. Aquestes proves determinen la salut del seu fetge mitjançant la mesura de nivells de proteïnes, enzims hepàtics o bilirubina a la sang.
• Electroencefalograma (EEG). Aquest examen utilitza elèctrodes del cuir cabellut per avaluar l’activitat cerebral.
• Electrocardiograma (EKG).Aquest examen mesura l’activitat elèctrica del vostre cor (com el ritme cardíac i el ritme).
• Radiografia del tòrax. Els metges utilitzen aquesta prova d'imatge per avaluar el cor i els pulmons.
• Exploració TC del cap. Una exploració per TC utilitza ordinadors i raigs X giratoris per fer imatges d’alta resolució del cervell. Els metges utilitzen aquestes imatges per trobar anormalitats.
• Resonància magnètica del cap. Una ressonància magnètica nuclear utilitza imatges de ressonància magnètica per fer imatges d’alta resolució del cervell.

El tractament de la consciència va disminuir

El tractament per a la disminució de la consciència depèn del que el provoqui. És possible que hagueu de canviar medicaments, començar un tractament nou o simplement tractar els símptomes per abordar la causa subjacent. Per exemple, necessiteu tractament mèdic d’emergència i possiblement cirurgia per tractar una hemorràgia cerebral. D'altra banda, no hi ha cura per a l'Alzheimer. En aquest cas, el vostre equip sanitari treballarà amb vosaltres per plantejar-vos estratègies per tractar els símptomes i mantenir la qualitat de la vostra vida el major temps possible.

Parleu amb el vostre metge tan aviat com cregueu que podríeu patir una consciència reduïda. Poden iniciar el tractament tan aviat com sigui possible.

Perspectives per disminuir la consciència

La disminució de la consciència pot ser un signe d’una malaltia greu. Obtenir una atenció mèdica ràpida és important per a les vostres perspectives a llarg termini. Les seves perspectives poden empitjorar-se més temps invertiu en menys de consciència total.