Proves de commoció cerebral

Content

• Què són les proves de commoció cerebral?
• Per a què serveixen?
• Per què necessito proves de commoció cerebral?
• Què passa durant les proves de commoció cerebral?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar una prova de commoció cerebral?
• Hi ha riscos per a les proves?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que hagi de saber sobre les proves de commoció cerebral?
• Referències

Què són les proves de commoció cerebral?

Les proves de commoció cerebral poden ajudar a esbrinar si vostè o el vostre fill han patit una commoció cerebral. Una commoció cerebral és un tipus de lesió cerebral causada per un cop, cop o sacsejada al cap. Els nens petits corren un major risc de commocions cerebrals perquè són més actius i perquè el seu cervell encara es desenvolupa.

Les commocions cerebrals sovint es descriuen com a lesions cerebrals traumàtiques lleus. Quan es produeix una commoció cerebral, el cervell tremola o rebota dins del crani. Provoca canvis químics al cervell i afecta la funció cerebral. Després d’una commoció cerebral, pot tenir mals de cap, canvis d’humor i problemes de memòria i concentració. Els efectes solen ser temporals i la majoria de les persones es recuperen completament després del tractament. El principal tractament per a una commoció cerebral és el descans, tant físic com mental. Si no es tracta, una commoció cerebral pot causar danys cerebrals a llarg termini.

Altres noms: avaluació de la commoció cerebral

Per a què serveixen?

Les proves de commoció cerebral s’utilitzen per avaluar la funció cerebral després d’una lesió al cap. Un tipus de prova de commoció cerebral, anomenada prova de referència, s’utilitza sovint per als atletes que practiquen esports de contacte, una causa freqüent de commoció cerebral. Abans de començar una temporada esportiva, s’utilitza una prova de conmoció cerebral bàsica en esportistes no lesionats. Mesura la funció cerebral normal. Si un jugador es lesiona, es comparen els resultats bàsics amb les proves de commoció cerebral realitzades després de la lesió. Això ajuda el proveïdor d’atenció mèdica a veure si la commoció cerebral ha causat algun problema amb la funció cerebral.

Per què necessito proves de commoció cerebral?

Vostè o el seu fill poden necessitar proves de commoció cerebral després d'una lesió al cap, fins i tot si creieu que la lesió no és greu. La majoria de la gent no perd la consciència d’una commoció cerebral. Algunes persones tenen commocions cerebrals i ni tan sols ho saben.És important vigilar si hi ha símptomes de commoció cerebral perquè el vostre fill o vosaltres pugueu rebre un tractament immediat. El tractament precoç us pot ajudar a recuperar-vos més ràpidament i prevenir lesions addicionals.

Els símptomes de la commoció cerebral inclouen:

• Cefalea
• Nàusees i vòmits
• Fatiga
• Confusió
• Mareig
• Sensibilitat a la llum
• Canvis en els patrons de son
• Canvis d’humor
• Dificultat per concentrar-se
• Problemes de memòria

Alguns d’aquests símptomes de commoció cerebral apareixen de seguida. És possible que altres persones no es presentin durant setmanes o mesos després de la lesió.

Alguns símptomes poden significar una lesió cerebral més greu que una commoció cerebral. Truqueu al 911 o busqueu atenció mèdica immediata si teniu algun dels símptomes següents:

• Incapacitat per ser despert després de la lesió
• Mal de cap intens
• Convulsions
• Discurs confús
• Vòmits excessius

Què passa durant les proves de commoció cerebral?

Les proves solen incloure preguntes sobre símptomes de commoció cerebral i un examen físic. També podeu comprovar si a vosaltres o al vostre fill hi ha canvis en:

• Visió
• Audició
• Equilibri
• Coordinació
• Reflexos
• Memòria
• Concentració

Els atletes poden fer proves basals de commoció cerebral abans de començar una temporada. Una prova de conmoció basal generalment consisteix a fer un qüestionari en línia. El qüestionari mesura l'atenció, la memòria, la rapidesa de les respostes i altres habilitats.

De vegades, les proves inclouen un dels tipus de proves d'imatge següents:

• Tomografia computaritzada (TC), un tipus de radiografia que fa una sèrie d’imatges mentre gira al vostre voltant
• MRI (ressonància magnètica), que utilitza imants potents i ones de ràdio per crear una imatge. No utilitza radiació.

En un futur proper, també es pot utilitzar una anàlisi de sang per ajudar a diagnosticar una commoció cerebral. Recentment, la FDA va aprovar una prova, anomenada Indicador del Trauma Cerebral, per a adults amb commocions cerebrals. La prova mesura certes proteïnes que s’alliberen al torrent sanguini en un termini de 12 hores després d’una lesió al cap. La prova pot demostrar la gravetat de la lesió. El vostre proveïdor pot utilitzar la prova per decidir si necessiteu o no una tomografia computada.

Hauré de fer alguna cosa per preparar una prova de commoció cerebral?

No necessiteu cap preparació especial per a les proves de commoció cerebral.

Hi ha riscos per a les proves?

Hi ha poc risc de fer proves de commoció cerebral. Les tomografies computaritzades i les ressonàncies magnètiques no tenen dolor, però poden resultar una mica incòmodes. Algunes persones se senten claustrofòbiques en una màquina d’exploració de ressonància magnètica.

Què signifiquen els resultats?

Si els resultats mostren que vostè o el seu fill tenen una commoció cerebral, el descans serà el primer pas més important en la seva recuperació. Això inclou dormir molt i no fer activitats extenuants.

També haureu de descansar també. Això es coneix com repòs cognitiu. Vol dir limitar les tasques escolars o altres activitats amb problemes mentals, mirar la televisió, utilitzar l’ordinador i llegir. A mesura que els símptomes milloren, podeu augmentar gradualment el vostre nivell d'activitats físiques i mentals. Parleu amb el vostre metge o el vostre fill per obtenir recomanacions específiques. Prendre prou temps per recuperar-vos pot ajudar a garantir una recuperació completa.

Per als esportistes, hi pot haver passos especificats, anomenats protocols de commoció cerebral, que es recomanen a més dels passos indicats anteriorment. Això inclou:

• No tornar a l'esport durant set o més dies
• Treballar amb entrenadors, entrenadors i professionals mèdics per avaluar l’estat de l’atleta
• Comparació dels resultats de la commoció cerebral basal i posterior a la lesió

Hi ha alguna cosa més que hagi de saber sobre les proves de commoció cerebral?

Hi ha mesures que podeu fer per evitar commocions. Això inclou:

• Portar cascos mentre pedaleges, esquies i practiques altres esports
• Comprovació periòdica dels equips esportius per a un ajust i un funcionament adequats
• Portar cinturons de seguretat
• Mantingueu la llar segura amb habitacions ben il·luminades i traieu objectes dels pisos que puguin provocar que algú s’estavelli. Les caigudes a la llar són la principal causa de lesions al cap.

Prevenir les commissions cerebrals és important per a tothom, però és especialment crucial per a les persones que han tingut una commoció cerebral en el passat. Tenir una segona commoció cerebral propera al moment de la primera lesió pot causar problemes de salut addicionals i allargar el temps de recuperació. Tenir més d’una commoció cerebral a la vostra vida també pot causar problemes de salut a llarg termini.

Referències

1. Imatges del cervell, del cap i del coll i de la columna vertebral: una guia del pacient sobre neuroradiologia [Internet]. Societat Americana de Neuroradiologia; c2012–2017. Lesions cerebrals traumàtiques (TBI) i commoció cerebral; [citat el 14 de novembre de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.asnr.org/patientinfo/conditions/tbi.shtml
2. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c1995–2018. És una commoció cerebral o pitjor? Com ho pots saber; 16 d'octubre de 2015 [citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://health.clevelandclinic.org/concussion-worse-can-tell
3. FDA: Food and Drug Administration dels Estats Units [Internet]. Silver Spring (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; La FDA autoritza la comercialització de la primera anàlisi de sang per ajudar a l'avaluació de la commoció cerebral en adults; 14 de febrer de 2018 [actualitzat el 15 de febrer de 2018; citat el 29 de novembre del 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm596531.htm
4. Johns Hopkins Medicine [Internet]. La Universitat Johns Hopkins; Biblioteca sanitària: commoció cerebral; [citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/nervous_system_disorders/concussion_134,14
5. Kids Health from Nemours [Internet]. Jacksonville (FL): The Nemours Foundation; c1995-2020. Commocions cerebrals; [citat el 5 de juliol de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://kidshealth.org/en/parents/concussions.html?WT.ac=ctg
6. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2018. La FDA aprova el primer examen de sang per ajudar a avaluar la commoció cerebral; [actualitzat el 21 de març de 2018; citat el 29 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/news/fda-approves-first-blood-test-help-evaluate-concussions
7. Mayfield Brain and Spine [Internet]. Cincinnati: Mayfield Brain and Spine; c2008–2018. Conmoció cerebral (lesió cerebral traumàtica lleu); [actualitzat juliol 2018; citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://mayfieldclinic.com/pe-concussion.htm
8. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2018. Conmoció cerebral: diagnòstic i tractament; 29 de juliol de 2017 [citat el 14 de novembre de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/concussion/diagnosis-treatment/drc-20355600
9. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2018. Conmoció cerebral: símptomes i causes; 29 de juliol de 2017 [citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/concussion/symptoms-causes/syc-20355594
10. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2018. Proves de commoció cerebral: visió general; 3 de gener de 2018 [citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/concussion-testing/about/pac-20384683
11. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2018. Commoció cerebral; [citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/head-injuries/concussion
12. Medicina de Michigan: Universitat de Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): regents de la Universitat de Michigan; c1995–2018. Commoció cerebral; [citat el 14 de novembre de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/brain-neurological-conditions/concussion
13. La Fundació Centre [Internet]. Bend (OR): The Foundation Foundation; Protocol de commoció per a esports juvenils; [citat el 15 de juliol de 2020]; [unes 6 pantalles]. Disponible a: https://www.centerfoundation.org/concussion-protocol-2
14. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2018. Concussió: visió general; [actualitzat el 14 de novembre de 2018; citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/concussion
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2018. TAC de cap: visió general; [actualitzat el 14 de novembre de 2018; citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/head-ct-scan
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2018. Resonància magnètica del cap: visió general; [actualitzat el 14 de novembre de 2018; citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/head-mri
17. UPMC Medicina de l’Esport [Internet]. Pittsburgh: UPMC; c2018. Concussions esportives: visió general; [citat el 14 de novembre de 2018]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.upmc.com/services/sports-medicine/conditions/concussions#overview
18. UPMC Medicina de l’Esport [Internet]. Pittsburgh: UPMC; c2018. Concussions esportives: símptomes i diagnòstic; [citat el 14 de novembre de 2018]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.upmc.com/services/sports-medicine/conditions/concussions#symptomsdiagnosis
19. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Cures de commoció mèdica UR: preguntes freqüents; [citat el 15 de juliol de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/concussion/common-questions.aspx
20. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Enciclopèdia de la salut: commoció cerebral; [citat 20120 15 juliol] [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=134&contentid=14
21. Weill Cornell Medicine: Clínica de lesions cerebrals i de lesions cerebrals [Internet]. Nova York: Weill Cornell Medicine; Nens i commocions cerebrals; [citat el 4 de novembre de 2018]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://concussion.weillcornell.org/about-concussions/kids-and-concussions

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.