Clopidogrel, comprimit oral

Content

• Aspectes destacats de clopidogrel
• Què és el clopidogrel?
• Per què s’utilitza
• Com funciona
• Efectes secundaris de Clopidogrel
• Efectes secundaris més comuns
• Efectes secundaris greus
• El clopidogrel pot interactuar amb altres medicaments
• Medicament per a la diabetis
• Fàrmacs àcids de l'estómac (inhibidors de la bomba de protons)
• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)
• Anticoagulants
• Medicaments utilitzats per tractar la depressió
• Salicilats (aspirina)
• Opioides
• Com prendre clopidogrel
• Formes i fortaleses
• Dosi per a la síndrome coronària aguda
• Dosi per a atac cardíac recent, ictus recent o malaltia arterial perifèrica
• Advertiments de Clopidogrel
• Advertiment de la FDA: advertiment de funció hepàtica
  
• Avís de sagnat greu
• Advertiment per cirurgia o procediment
• Advertiment d’al·lèrgia
• Interacció amb l’alcohol
• Advertiments per a persones amb certes condicions de salut
• Advertiments per a altres grups
• Preneu-ho segons les indicacions
• Consideracions importants per prendre clopidogrel
• General
• Emmagatzematge
• Viatges
• Autogestió
• Seguiment clínic
• Costos ocults
• Disponibilitat
• Hi ha alternatives?

Aspectes destacats de clopidogrel

1. El comprimit oral Clopidogrel està disponible com a medicament genèric i de marca. Marca: Plavix.
2. Clopidogrel només es presenta en forma de comprimit que pren per via oral.
3. El clopidogrel s’utilitza per prevenir l’atac cardíac i l’ictus. Es prescriu per a persones que han tingut un atac cardíac recent o un ictus o que tenen malalties arterials perifèriques (mala circulació a les cames).

Què és el clopidogrel?

El comprimit oral Clopidogrel és un medicament amb recepta disponible com a medicament de marca Plavix. També està disponible com a medicament genèric. Els medicaments genèrics solen costar menys que la versió de marca. En alguns casos, és possible que no estiguin disponibles en tots els punts forts o formes com a medicament de marca.

Clopidogrel només es presenta en forma de comprimit que pren per via oral.

Per què s’utilitza

El clopidogrel s’utilitza per prevenir els coàguls de sang si teniu dolor al pit, malaltia de l’artèria perifèrica (mala circulació a les cames), un atac de cor o un ictus.

Aquest medicament es pot utilitzar com a part d’una teràpia combinada. Això vol dir que potser haureu de prendre’l amb altres medicaments. El vostre metge decidirà si heu d’utilitzar aquest medicament amb altres medicaments, com l’aspirina.

Com funciona

El clopidogrel pertany a una classe de medicaments anomenats inhibidors de les plaquetes o inhibidors de la classe de tienopiridina dels receptors de plaquetes P2Y12 ADP. Una classe de medicaments és un grup de medicaments que funcionen de manera similar. Aquests medicaments s’utilitzen sovint per tractar afeccions similars.

Les plaquetes són cèl·lules sanguínies que ajuden el coàgul de la sang normalment. El clopidogrel ajuda a evitar que les plaquetes s’enganxin. Això els impedeix formar coàguls de sang.

Efectes secundaris de Clopidogrel

El comprimit oral de Clopidogrel pot causar efectes secundaris lleus o greus. La llista següent conté alguns dels efectes secundaris clau que poden produir-se mentre es pren clopidogrel. Aquesta llista no inclou tots els efectes secundaris possibles.

Per obtenir més informació sobre els possibles efectes secundaris del clopidogrel o consells sobre com afrontar un efecte secundari preocupant, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris més comuns

Els efectes secundaris més comuns que poden produir-se amb el clopidogrel són:

• sagnat
• pell amb picor

Si teniu picor de la pell, pot desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si és més greu o no desapareix, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus. Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica. Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

• Sagnat greu i potencialment mortal. Els símptomes poden incloure:
  • sagnat inexplicable o sagnat que dura molt de temps
  • sang a l'orina (orina de color rosa, vermell o marró)
  • femtes vermelles o negres que semblen quitrà
  • contusions inexplicables o contusions que es fan més grans
  • tos de sang o coàguls de sang
  • vòmits de sang o vòmits que semblen fons de cafè
• Problema de coagulació de la sang anomenat púrpura trombòtica trombocitopènica (TTP). Aquesta condició pot passar després de prendre clopidogrel, fins i tot si només la preneu durant menys de dues setmanes. En TTP, es formen coàguls de sang als vasos sanguinis de qualsevol part del cos. Demaneu ajuda mèdica immediatament si teniu algun d’aquests símptomes:
  • taques violàcies (púrpura) a la pell o a la boca (membrana mucosa) a causa d'un sagnat a la pell
  • color groc de la pell o del blanc dels ulls (icterícia)
  • cansament o debilitat
  • pell d’aspecte pàl·lid
  • febre
  • freqüència cardíaca ràpida o falta d'alè
  • mal de cap
  • problemes per parlar o entendre el llenguatge (afàsia)
  • confusió
  • coma
  • ictus
  • confiscació
  • poca quantitat d’orina o orina que és de color rosa o amb sang
  • mal de panxa
  • nàusees, vòmits o diarrea
  • pèrdua de visió

El clopidogrel pot interactuar amb altres medicaments

El comprimit oral de Clopidogrel pot interactuar amb altres medicaments. Diferents interaccions poden causar efectes diferents. Per exemple, alguns poden interferir amb el funcionament d’un medicament, mentre que d’altres poden causar efectes secundaris augmentats.

A continuació es mostra una llista de medicaments que poden interactuar amb el clopidogrel. Aquesta llista no conté tots els medicaments que poden interactuar amb el clopidogrel.

Abans de prendre clopidogrel, assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge i farmacèutic tots els medicaments amb recepta, sense recepta i altres medicaments que preneu. Informeu-los també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Compartir aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.

Si teniu preguntes sobre les interaccions farmacològiques que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Medicament per a la diabetis

En la majoria dels casos, repaglinida no s’ha de prendre amb clopidogrel. Prendre aquests medicaments junts augmenta la quantitat de repaglinida al cos, que pot provocar nivells baixos de sucre en la sang. Si heu de prendre aquests medicaments junts, el vostre metge gestionarà acuradament la dosi de repaglinida.

Fàrmacs àcids de l'estómac (inhibidors de la bomba de protons)

No s’ha de prendre clopidogrel amb medicaments que s’utilitzen per tractar l’àcid estomacal. Poden fer que el clopidogrel sigui menys eficaç. Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• omeprazol
• esomeprazol

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)

Prendre clopidogrel amb AINE pot augmentar el risc de sagnat a l’estómac i a l’intestí. Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• aspirina
• ibuprofè
• naproxè

Anticoagulants

Warfarina i el clopidogrel treballen per aprimar la sang de diferents maneres. Prendre'ls junts augmenta el risc de sagnat.

Medicaments utilitzats per tractar la depressió

L’ús de certs antidepressius amb clopidogrel pot augmentar el risc de sagnat. Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS)
• inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI)

Salicilats (aspirina)

Si teniu síndrome coronària aguda, heu de prendre aspirina amb clopidogrel. Tot i això, no hauríeu de prendre aquests medicaments junts si heu tingut un ictus recent. Si ho fa, augmenta el risc de sagnat major.

Opioides

Prendre un medicament opioide amb clopidogrel pot endarrerir l’absorció i reduir la quantitat de clopidogrel al cos, fent-ho menys eficaç. Si heu de prendre aquests medicaments junts, el vostre metge us pot prescriure un medicament addicional per ajudar a prevenir els coàguls de sang en determinades situacions.

Alguns exemples d’opioides inclouen:

• codeïna
• hidrocodona
• fentanil
• morfina

Com prendre clopidogrel

La dosi de clopidogrel que us prescrigui el vostre metge dependrà del tipus d’afecció que utilitzeu el medicament per tractar.

Normalment, el vostre metge us començarà a aplicar una dosi baixa i l’ajustarà amb el pas del temps per arribar a la dosificació adequada. En última instància, prescriuran la dosi més petita que proporcioni l’efecte desitjat.

La informació següent descriu dosis que s’utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el vostre metge li prescrigui. El vostre metge determinarà la millor dosi que s’adapti a les vostres necessitats.

Formes i fortaleses

Genèric: Clopidogrel

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 75 mg i 300 mg

Marca: Plavix

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 75 mg i 300 mg

Dosi per a la síndrome coronària aguda

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

• Dosi inicial típica: 300 mg, presos una vegada. L’inici del tractament sense dosis de càrrega retardarà els efectes uns quants dies.
• Dosi de manteniment: 75 mg, es pren una vegada al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

Aquest medicament no s’ha estudiat en nens i no s’hauria d’utilitzar en persones menors de 18 anys.

Dosi per a atac cardíac recent, ictus recent o malaltia arterial perifèrica

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

• Dosi típica: 75 mg presos una vegada al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

Aquest medicament no s’ha estudiat en nens i no s’hauria d’utilitzar en persones menors de 18 anys.

Advertiments de Clopidogrel

Advertiment de la FDA: advertiment de funció hepàtica

• Aquest medicament té un avís de caixa negra. Aquesta és l’advertència més greu de la Food and Drug Administration (FDA). Un avís de caixa negra avisa metges i pacients dels efectes potencialment perillosos.
• El clopidogrel es desglossa pel fetge. Algunes persones presenten diferències genètiques en el funcionament d’un dels enzims hepàtics, el citocrom p-450 2C19 (CYP2C19). Això podria alentir la forma en què aquest medicament es descompon al cos i fer que no funcioni tan bé. El vostre metge us pot fer proves per veure si teniu aquesta diferència genètica. Si el teniu, el vostre metge us receptarà altres tractaments o medicaments en lloc de clopidogrel.

Avís de sagnat greu

Aquest medicament pot causar hemorràgies greus i de vegades mortals. El clopidogrel pot fer-vos contusions i sagnar més fàcilment, tenir hemorràgies nasals i trigar més de l’habitual a aturar-se el sagnat. Haureu de comunicar-li al vostre metge qualsevol sagnat greu, com ara:

• sagnat inexplicable, prolongat o excessiu
• sang a l’orina o a les femtes

Advertiment per cirurgia o procediment

Abans de fer cap procediment, heu d’indicar als vostres metges o dentistes que esteu prenent clopidogrel. És possible que hagueu de deixar de prendre aquest medicament durant un curt temps abans d’un procediment per evitar hemorràgies. El vostre metge us comunicarà quan heu de deixar de prendre aquest medicament i quan és correcte tornar-lo a prendre.

Advertiment d’al·lèrgia

El clopidogrel pot causar una reacció al·lèrgica greu. Els símptomes poden incloure:

• problemes per respirar
• inflor de la cara, els llavis, la llengua o la gola

No torni a prendre aquest medicament si alguna vegada ha tingut alguna reacció al·lèrgica. Tampoc no hauríeu de prendre aquest medicament si sou al·lèrgic a les tenopiridines (com la ticlopidina i el clopidogrel). Prendre’l per segona vegada després d’una reacció al·lèrgica pot ser fatal.

Interacció amb l’alcohol

L’alcohol pot augmentar el risc de sagnat mentre es pren aquest medicament.

Advertiments per a persones amb certes condicions de salut

Per a persones amb sagnat actiu: No heu de prendre clopidogrel si teniu un sagnat actiu (com un sagnat cerebral) o una malaltia que causa sagnat (com una úlcera estomacal o intestinal). Clopidogrel evita la coagulació i augmenta el risc de sagnat.

Per a persones amb al·lèrgia a les tenopiridines: Si alguna vegada ha tingut una reacció al·lèrgica a qualsevol tipus de tienopiridina, no hauria de prendre clopidogrel.

Per a persones amb un ictus recent: No hauríeu de prendre aquest medicament amb aspirina si recentment heu tingut un ictus. Pot augmentar el risc de sagnat greu.

Advertiments per a altres grups

Per a dones embarassades: Els estudis realitzats en dones embarassades que prenen clopidogrel no han demostrat un major risc de defectes congènits o avortament involuntari. Els estudis de clopidogrel en animals embarassats tampoc no han demostrat aquests riscos.

No obstant això, hi ha riscos potencials per a la mare i el fetus si es produeix un atac de cor o un ictus durant l'embaràs. Per tant, l’avantatge del clopidogrel en la prevenció d’aquests esdeveniments de salut pot compensar qualsevol risc del medicament durant l’embaràs.

Digueu-li al vostre metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. El clopidogrel s’ha d’utilitzar durant l’embaràs només si el benefici potencial justifica el risc potencial.

Per a dones que alleten: No se sap si el clopidogrel passa a la llet materna. Si ho fa, pot causar efectes greus en un nen que està alletat. És possible que vós i el vostre metge decidiu si prendreu clopidogrel o alletareu.

Per a nens: La seguretat i l’eficàcia del clopidogrel no s’han establert en nens menors de 18 anys.

Preneu-ho segons les indicacions

El comprimit oral Clopidogrel s’utilitza per al tractament a llarg termini. Comporta riscos greus si no l’accepteu tal com s’ha prescrit.

Si deixa de prendre el medicament o no el pren en absolut: Augmenteu el risc d’atac cardíac o d’ictus. Aquestes condicions poden ser fatals.

Si haureu de deixar de prendre temporalment clopidogrel, comenceu a tornar-lo a prendre tan aviat com el vostre metge us ho indiqui. Si deixeu aquest medicament, podeu augmentar el risc de patir afeccions cardíaques greus, accidents cerebrovasculars o coàguls de sang a les cames o als pulmons.

Si oblideu dosis o no preneu el medicament a l’hora prevista: És possible que la vostra medicació no funcioni bé o deixi de funcionar completament. Perquè aquest medicament funcioni bé, cal tenir una quantitat determinada al cos en tot moment.

Si en preneu massa: Podeu tenir nivells perillosos de la droga al cos. Els símptomes d’una sobredosi d’aquest medicament poden incloure hemorràgies.

Si creieu que heu pres massa d’aquest medicament, truqueu al vostre metge o busqueu orientació de l’Associació Americana de Centres de Control de Toxicitats al 800-222-1222 o mitjançant la seva eina en línia. Però si els símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a la sala d’urgències més propera.

Què cal fer si es perd una dosi: Si oblideu una dosi, preneu clopidogrel tan aviat com ho recordeu. Si és gairebé l’hora de la pròxima dosi, ometeu-la. Prengui només una dosi al moment habitual. No prengueu dues dosis de clopidogrel alhora, tret que el vostre metge us ho indiqui.

Com es pot saber si el medicament funciona: No hauríeu de tenir un atac de cor ni un ictus.

Consideracions importants per prendre clopidogrel

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge us prescriu comprimit oral de clopidogrel.

General

• No talleu ni aixafeu la tauleta.

Emmagatzematge

• Emmagatzemeu el clopidogrel a temperatura ambient prop de 25 ° C (77 ° F). Es pot emmagatzemar durant un curt temps a una temperatura entre 15ºC i 30 ° C (59ºF i 86ºF).
• No emmagatzemeu aquest medicament en zones humides o humides, com ara banys.

Viatges

Quan viatgeu amb la vostra medicació:

• Porteu sempre la medicació amb vosaltres. Quan voleu, no la poseu mai a la maleta facturada. Conserveu-lo a la bossa de mà.
• No us preocupeu per les màquines de raigs X de l’aeroport. No danyaran la medicació.
• És possible que hagueu de mostrar al personal de l’aeroport l’etiqueta de la farmàcia per al vostre medicament. Porteu sempre el contenidor original amb etiqueta amb recepta.
• No poseu aquest medicament al guanter del cotxe ni el deixeu al cotxe. Assegureu-vos d’evitar fer-ho quan fa molt calor o fa molt fred.

Autogestió

El vostre metge us ensenyarà a vosaltres i als vostres familiars els símptomes d’un atac de cor, un ictus o un coàgul de sang a les cames o als pulmons. Si teniu símptomes d’aquests problemes, haureu d’anar a urgències o trucar immediatament al 911.

Seguiment clínic

Abans d’iniciar el tractament amb clopidogrel, el vostre metge pot fer una prova genètica per comprovar el vostre genotip CYP2C19. Aquesta prova genètica ajudarà al seu metge a decidir si ha de prendre clopidogrel. Alguns genotips frenen la forma en què es descompon el clopidogrel. Si teniu aquest tipus de genotip, és possible que aquest medicament no us funcioni.

Per assegurar-vos que la vostra medicació funciona i és segura per a vosaltres, el vostre metge comprovarà el següent:

• recompte sanguini complet (CBC)
• signes de sagnat

Costos ocults

Si se us tracta per la síndrome coronària aguda, és possible que hagueu de prendre clopidogrel amb aspirina. El vostre metge us pot explicar més coses.

Disponibilitat

La majoria de les farmàcies disposen de la forma genèrica de clopidogrel. Tanmateix, no totes les farmàcies disposen de Plavix, el formulari de marca. Si el vostre metge us prescriu Plavix, quan empleneu la recepta, assegureu-vos de trucar amb antelació per assegurar-vos que la farmàcia en porti.

Hi ha alternatives?

Hi ha altres medicaments disponibles per tractar la vostra afecció. Alguns poden ser més adequats per a vosaltres que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre altres opcions de medicaments que us poden resultar útils.

Exempció de responsabilitat: Healthline ha fet tots els esforços possibles per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tot i això, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre qualsevol medicament. La informació sobre fàrmacs aquí continguda està subjecta a canvis i no pretén cobrir tots els usos possibles, instruccions, precaucions, advertències, interaccions amb fàrmacs, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o d’altres informacions per a un determinat medicament no indica que el medicament o la combinació de medicaments siguin segurs, efectius o adequats per a tots els pacients o per a tots els usos específics.