Tot el que voleu saber sobre la leucèmia mieloide crònica
Content
- Visió general
- Símptomes de leucèmia mieloide crònica
- Causes de leucèmia mieloide crònica
- Tractament de la leucèmia mieloide crònica
- Teràpies dirigides
- Quimioteràpia
- Trasplantament de medul·la òssia
- Diagnòstic de leucèmia mieloide crònica
- Pronòstic crònic de leucèmia mieloide
- Etapes de la leucèmia mieloide crònica
- La fase crònica
- La fase accelerada
- La fase de crisi explosiva (blàstica)
- Taxa de supervivència de la leucèmia mieloide crònica
- Esperança de vida de leucèmia mieloide crònica
- Dieta de leucèmia mieloide crònica
Visió general
La leucèmia és un tipus de càncer que s’inicia a la sang o als teixits que formen sang. Hi ha molts tipus de leucèmia diferents, i el tractament és diferent per a cadascun. Les leucèmies cròniques són de creixement més lent que les leucèmies agudes, però poden ser igual de perilloses per a la vida.
La leucèmia mielògena crònica (LMC) també s’anomena leucèmia mieloide crònica, leucèmia mielocítica crònica i leucèmia granulocítica crònica.
Es tracta d’un càncer dels glòbuls blancs. A la LMC, les cèl·lules explosives, o glòbuls blancs immadurs, es formen i es multipliquen incontroladament, agrupen tots els altres tipus de cèl·lules sanguínies necessàries.
Símptomes de leucèmia mieloide crònica
Els símptomes de la LMC també poden ser símptomes d’una varietat d’altres afeccions, que poden facilitar que s’ignorin o que es descartin. Inclouen:
- anèmia
- debilitat
- cansament
- falta d'alè
- suors nocturns
- dolor als ossos
- pèrdua de pes
- febre
- sentit de “plenitud” o inflor a l’estómac
- sentir-se ple després de menjar, encara que sigui només una petita quantitat
Els símptomes sols no seran suficients per diagnosticar la LMC perquè són habituals en diversos tipus de càncers, així com en altres malalties més habituals.
El metge haurà de realitzar un examen físic i proves de laboratori per confirmar un diagnòstic. La LMC també pot afectar el vostre cos d’altres maneres, sobretot si es sotmet a tractament de quimioteràpia.
Causes de leucèmia mieloide crònica
La LMC és causada per una mutació genètica. Els metges no saben què causa la mutació inicial. Però saben que la mutació genètica que porta a CML no els transmet els pares.
En humans, hi ha 23 parells de cromosomes. En individus amb CML, una part del cromosoma 9 es canvia amb un tros de cromosoma 22. Això fa un cromosoma curt 22 i un cromosoma 9 molt llarg.
Segons la Clínica Mayo, el cromosoma curt 22 s’anomena cromosoma Philadelphia i està present en el 90 per cent dels pacients amb CML. Els gens dels cromosomes 9 i 22 es combinen per formar el gen BCR-ABL que permet a les cèl·lules sanguínies multiplicar-se incontroladament, provocant CML.
Tractament de la leucèmia mieloide crònica
Hi ha múltiples tractaments per CML. El seu tractament pot variar en funció de la salut i de la progressió de la malaltia.
Teràpies dirigides
Les teràpies dirigides normalment s’utilitzen primer en el tractament amb CML. Es tracta de medicaments que ataquen una part específica de la cèl·lula cancerosa per matar-la.
En el cas de la LMC, aquests fàrmacs bloquegen la proteïna produïda pel gen BCR-ABL. Poden incloure imatinib, dasatinib o nilotinib.
Quimioteràpia
La quimioteràpia implica utilitzar fàrmacs per matar cèl·lules canceroses. Aquests medicaments són sistèmics, cosa que significa que viatgen per tot el cos a través del torrent sanguini.
Es poden administrar per via intravenosa o oral, depenent del medicament específic. La quimioteràpia és un tractament comú del càncer amb efectes secundaris que poden ser intensos.
Trasplantament de medul·la òssia
Es pot utilitzar un trasplantament de medul·la òssia (també anomenat trasplantament de cèl·lules mare de sang) quan altres tractaments han fallat. Això és degut a que el procediment és arriscat, i podria ser difícil trobar-ne un donant a joc.
En aquest tipus de trasplantaments, la quimioteràpia s’utilitza per matar les cèl·lules canceroses de la medul·la òssia abans que les cèl·lules donants sanes s’infusionin a la sang per substituir-les.
Els efectes secundaris d’aquest procediment varien àmpliament, però poden incloure coses menors, com calfreds i esbandir o complicacions importants, com anèmia, infeccions i cataractes.
Aquests tractaments es poden utilitzar sols o en combinació entre ells. Obteniu més informació sobre com funcionen els tractaments amb CML i parleu amb el vostre metge sobre quines opcions de tractament us resulten més adequades.
Diagnòstic de leucèmia mieloide crònica
Com que el LMC generalment no causa símptomes en les seves primeres etapes, sovint es detecta un càncer durant un examen de sang de rutina. Quan hi ha símptomes, normalment és difícil identificar-lo com a causat per CML en lloc d’una altra condició de salut.
Si les proves suggereixen que pot tenir càncer, es fa una biòpsia de medul·la òssia. Es tracta d’aconseguir que una mostra de medul·la òssia sigui enviada a un laboratori per a anàlisis. S’inserirà una agulla especial amb un tub a la teva tromba o al pit, i un petit tros de medul·la aspirarà.
Un cop diagnosticat, es faran proves per veure com es comporta el càncer al teu cos. Aquestes proves ajuden els metges a esbrinar quins tractaments seran més eficaços. Poden incloure proves de sang addicionals i proves genètiques.
Les proves d’imatge, com una ressonància magnètica, una ecografia i una exploració TC, també es poden utilitzar per determinar per on s’ha estès el càncer. Si recentment us han diagnosticat LMC, aquesta guia us pot ajudar a comprendre el diagnòstic i què heu de fer a continuació.
Pronòstic crònic de leucèmia mieloide
El pronòstic per a persones diagnosticades de CML és generalment bo i millora. Els nous tractaments són millors per orientar la tirosina quinasa, la proteïna que causa CML.
Així mateix, els estudis a gran escala estan trobant noves opcions de tractament més efectives cada any.
Entre els factors que poden afectar el seu pronòstic són:
- edat
- fase de CML
- salut general
- recomptes de plaquetes
- tant si la melsa s’engrandeix
- quantitat de dany ossi causat per la leucèmia
Les notícies d’un diagnòstic de càncer poden ser difícils, fins i tot si us heu dit que el pronòstic és bo. Obteniu informació sobre l’esperança de vida i el pronòstic després d’un diagnòstic de CML.
Etapes de la leucèmia mieloide crònica
CML té diferents fases o etapes de progressió. En quina fase es troba la malaltia determina el tractament adequat. Les etapes es basen en el nombre de cèl·lules explosives presents i inclouen:
La fase crònica
Aquesta és la primera etapa de CML. Pot tenir alguns símptomes o cap. Durant aquesta fase, els glòbuls blancs encara poden combatre infeccions al cos.
La fase accelerada
En aquesta fase, els percentatges de glòbuls vermells són baixos i es pot produir anèmia (no hi ha prou ferro a la sang).
Els nivells de plaquetes també es redueixen, la qual cosa pot causar contusions o sagnat fàcil perquè les plaquetes ajuden a formar coàguls de sang. La quantitat de cèl·lules explosives augmenta. Una complicació bastant comuna en aquest moment és la melsa inflada, que pot causar dolor a l'estómac.
La fase de crisi explosiva (blàstica)
En aquesta fase avançada hi ha un gran nombre de cèl·lules explosives. Els símptomes d'aquesta fase són més greus i poden posar en perill la vida.
Saber més coses sobre les fases de CML us pot ajudar a comprendre les opcions de tractament.
Taxa de supervivència de la leucèmia mieloide crònica
El percentatge de persones que viuen cinc anys després d’un diagnòstic de CMM tractats amb imatinib és del 90 per cent. Però s'espera que aquest nombre continuï millorant, ja que més persones amb CML utilitzen teràpies més noves.
La majoria dels individus amb LMC romanen en fase crònica. Si no responen bé al tractament o no fan un tractament, poden avançar a la fase accelerada o blàstica.
L’esperança de vida és més curta en aquestes etapes posteriors. Però alguns factors de salut i estil de vida també poden influir en les taxes de supervivència. Obteniu més informació sobre com són i com podeu millorar-los.
Esperança de vida de leucèmia mieloide crònica
Les millores del tractament amb CML impliquen que l’esperança de vida millori cada any.
El 1990, un diagnòstic de LMC va reduir l’esperança de vida d’una dona de 55 anys en 24,9 anys. El 2010, però, un diagnòstic de CML només va reduir l’esperança de vida en 2,9 anys.
El major augment de l’esperança de vida s’ha vist en els més joves, tot i que la gent gran també veu més anys.
De fet, el 2013, l’esperança de vida dels pacients diagnosticats de LMC va ser la més propera a l’esperança de vida de la població general. Cada fase de CML afecta l’esperança de vida després del diagnòstic. Aprèn com. Un gran estudi va demostrar que el 90 per cent de les persones tractades amb imatinib encara estaven vius després de cinc anys. A més, el 89 per cent als 6 anys, el 86 per cent als 8 anys i el 83-84 per cent van sobreviure als deu anys.
Dieta de leucèmia mieloide crònica
La LMC pot afectar la seva salut general, provocant fatiga i debilitat. També pot comprometre el vostre sistema immune, deixant-vos obert a virus i bacteris que us podrien emmalaltir. La dieta és una forma d’incrementar l’energia, donar suport al vostre sistema immune i augmentar el seu benestar general.
Menja aquests aliments per obtenir més nutrients, vitamines, minerals i carotenoides en la teva dieta diària:
- cereals integrals i llegums
- carns baixes en greixos i magres com el peix i l’aviram
- De 5 a 10 racions de fruites i verdures
- lactis baixos en greixos
Els tractaments amb CML poden afectar la gana. Però menjar una dieta equilibrada és important quan esteu sotmesos a tractaments. Una dieta saludable pot reduir els efectes secundaris i ajudar a mantenir fort el vostre sistema immune. Aquests consells poden ajudar a facilitar l’alimentació quan esteu sotmesos a tractament.
Articles Frescos
Alcohol i embaràs