Què és l’insomni crònic i com es tracta?

Content

• Visió general
• Tipus d’insomni crònic
• Símptomes d’insomni crònic
• Causes de l’insomni crònic
• Condicions mèdiques
• Medicaments i estimulants
• Patrons d’estil de vida
• Tractament de l’insomni crònic
• Teràpia cognitiva conductual (CBT)
• Medicaments
• Cura per l’insomni crònic
• Els remeis casolans per l’insomni crònic
• Perspectives d’insomni crònic

Visió general

L’insomni és un trastorn comú del son en què pot tenir problemes per adormir-se, quedar-se adormit o tots dos. Un terç dels nord-americans denuncien que no reben la quantitat de son recomanada cada nit, que és, com a mínim, set hores.

És periòdic tenir problemes per dormir, també conegut com a insomni agut. L’insomni agut dura uns dies o setmanes i sovint es produeix en moments d’estrès o canvis de vida.

Tenir problemes per dormir o dormir més de tres nits a la setmana durant tres mesos o més es considera insomni crònic. Això també es coneix com a trastorn d'insomni crònic.

Tipus d’insomni crònic

Hi ha dos tipus principals d’insomni crònic: primari i secundari.

L’insomni primari no es deu a altres condicions mèdiques ni a uns medicaments i els científics ho entenen malament. Per a estudiar aquesta condició, s'utilitzen exploracions magnètiques especialitzades. L’insomni primari pot estar relacionat amb els canvis en els nivells de certs productes químics cerebrals, però les investigacions estan en marxa.

L’insomni secundari és causat per altres condicions o situacions. Això vol dir que és un símptoma que va junt amb alguns problemes mèdics, com ara l’estrès emocional, el trauma i problemes de salut en curs; determinats patrons de vida; o prendre certs medicaments i medicaments.

Símptomes d’insomni crònic

L’insomni crònic pot provocar símptomes tant a la nit com durant el dia i pot interferir en la seva capacitat de seguir les tasques diàries.

Els símptomes poden incloure:

• problemes per adormir-se
• despertant-se durant tota la nit
• problemes per dormir o problemes per tornar a dormir
• despertar-se massa d'hora
• somnolència durant el dia o enginy
• no sentir-se descansat després de dormir una nit
• irritabilitat
• canvis d’humor, com sentir-vos deprimits
• dificultat per concentrar-se
• problemes amb la memòria
• augment dels errors i accidents

Causes de l’insomni crònic

Hi ha moltes coses que poden causar insomni crònic, però sovint està relacionada amb una condició mèdica subjacent. Alguns medicaments i estimulants poden causar insomni crònic, juntament amb els patrons de vida.

Condicions mèdiques

L'insomni crònic pot ser causat per nombroses afeccions mèdiques a llarg termini, incloses:

• afeccions respiratòries, incloses:
  • asma
  • malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
  • apnea del son
• insuficiència cardíaca congestiva
• diabetis
• reflux àcid
• hipertiroïdisme
• fibromiàlgia
• dolor
• síndrome de les cames inquietes
• la menopausa
• incontinència urinària
• estrès, tant físic com emocional
• ansietat
• depressió
• desordre bipolar
• Malaltia d'Alzheimer
• Malaltia de Parkinson

Medicaments i estimulants

Per a algunes persones, certs medicaments i estimulants poden causar insomni crònic. Això inclou:

• alcohol
• antidepressius
• beta-bloquejants
• cafeïna
• drogues de quimioteràpia
• refredats i medicaments per al·lèrgia que contenen pseudoefedrina
• diürètics
• drogues il·lícites, com la cocaïna i altres estimulants
• nicotina
• estimulants laxants

Patrons d’estil de vida

Alguns patrons de vida poden conduir a insomni crònic. Això inclou:

• treball de torn rotatiu
• viatges freqüents a través de diverses zones horàries, cosa que comporta un retard en el jet
• inactivitat física
• fer un migdiament diürn freqüent
• falta de rutina per despertar-se i dormir
• ambient de dormir deficient

Tractament de l’insomni crònic

Hi ha diverses opcions de tractament a casa i professionals per a l'insomni crònic. El tractament dependrà de la causa del seu insomni i pot comportar medicació o teràpia per tractar una malaltia subjacent.

Juntament amb el tractament de qualsevol malaltia existent, el seu metge pot recomanar una o una combinació d’opcions de tractament per a l’insomni crònic.

Teràpia cognitiva conductual (CBT)

La investigació ha demostrat que la CBT és tan eficaç o més eficaç que els medicaments per al somni en el tractament de l’insomni crònic. Es tracta d’educar-te sobre el son i millors hàbits de son, alhora que t’ensenya a canviar les creences i els comportaments que interfereixen en la seva capacitat de dormir.

Algunes de les estratègies de la CBT que es centren específicament en l'insomni, coneguda com a CBT-I, inclouen les següents:

Tècniques cognitives

Utilitzar el diari per escriure les seves preocupacions o preocupacions abans d’anar a dormir pot ajudar a evitar que una persona intenti activament fer-ne problemes mentre intenta dormir.

Control de l’estímul

Això comporta alterar comportaments que condicionen la vostra ment per combatre el son. Establir una rutina de temps de son i estela forma part d’aquesta estratègia.

Altres exemples són l'ús del llit per dormir i fer sexe i deixar el dormitori si no podeu dormir en un nombre determinat de minuts.

Restricció del son

Aquesta teràpia consisteix a limitar la quantitat de temps que dediqueu al llit, incloent-hi evitar embuts. L’objectiu és privar-vos del somni suficient perquè estigueu cansats a l’hora d’anar a dormir. El temps al llit augmenta gradualment a mesura que millora el son.

Tècniques de relaxació

Els exercicis de respiració, ioga, meditació guiada i altres tècniques s’utilitzen per reduir la tensió muscular i controlar la respiració i la freqüència cardíaca de manera que pugueu relaxar-vos.

Intenció paradoxal

Aquesta estratègia consisteix a centrar-se en mantenir-se despert al llit en lloc d’esperar a dormir. Ajuda a reduir la preocupació i l’ansietat per poder adormir-se. És el més eficaç per tractar l’insomni après.

Medicaments

Hi ha diversos medicaments amb recepta mèdica i auxiliars sense recepta (OTC) que poden ajudar-vos a dormir o a dormir.

Si bé és eficaç, els metges no aconsellen utilitzar pastilles per dormir a llarg termini a causa dels efectes secundaris, que poden incloure somnolència durant el dia, oblit, somnambulisme, problemes d'equilibri i caiguda. Algunes classes de pastilles per dormir també formen hàbits.

Alguns dels medicaments amb recepta homologats per tractar l'insomni inclouen:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• doxepina (Silenor)
• ramelteon (Rozerem)
• Suvorexant (Belsomra)
• temazepam (Restoril)

Les opcions OTC d’ajuda al son poden incloure:

• difenhidramina (Benadryl)
• Sucinat de doxilamina (Unitsom SleepTabs)
• melatonina
• arrel valeriana
• te de camamilla

Parleu sempre amb el vostre metge abans de prendre una ajuda per dormir OTC, inclosos remeis naturals, com la melatonina i l’arrel valeriana. De la mateixa manera que els medicaments amb recepta, els OTC i els auxiliars naturals per al somni poden causar efectes secundaris no desitjats i interferir amb altres medicaments.

Cura per l’insomni crònic

Si el seu insomni crònic és causat per una condició mèdica subjacent, com ara reflux àcid o dolor, tractar la malaltia pot curar l’insomni.

Les condicions cròniques de salut que provoquen insomni es poden controlar amb canvis en el tractament, al seu torn, gestionant o prevenint l’insomni. Parleu amb el vostre metge sobre el canvi de medicaments o plans de tractament si un medicament que esteu prenent provoca insomni.

Els remeis casolans per l’insomni crònic

Hi ha diverses coses que podeu fer a casa per tractar o prevenir l’insomni crònic. Una de les opcions importants per al tractament és la coneguda com a higiene del son. Això requereix canvis en els patrons de comportament que ajudin a millorar la vostra capacitat per adormir-se i quedar-se adormit.

Proveu els següents consells:

• Eviteu la cafeïna, sobretot més tard del dia.
• Eviteu l’alcohol i fumar cigarrets abans de dormir.
• Participar en una activitat física regular.
• No feu cap cop.
• No mengeu àpats grans al vespre.
• Anar al llit i aixecar-se cada dia a la mateixa hora, fins i tot els dies de descans.
• Eviteu utilitzar ordinadors, telèfons intel·ligents, TV o altres dispositius tecnològics una hora abans d’anar a dormir.
• Manteniu la vostra habitació fosca o utilitzeu una màscara per dormir.
• Mantingueu la vostra habitació a una temperatura còmoda.
• Assegureu-vos que la vostra superfície de son sigui còmoda.

Perspectives d’insomni crònic

L’insomni crònic es pot tractar eficaçment mitjançant una combinació de teràpies de comportament i realitzant uns quants canvis d’estil d’estil per ajudar a millorar el son. Si teniu problemes per dormir i interferiu amb la vostra qualitat de vida, parleu amb el vostre metge.