Taula de dilatació del coll uterí: les etapes del treball
Content
- Etapa 1 del part
- Fase latent del part
- Etapa activa del part
- Quant dura l’etapa 1 del part?
- Etapa 2 del part
- Quant dura l’etapa 2 del part?
- Etapa 3 del part
- Quant dura l’etapa 3 del part?
- Recuperació postpart
- Propers passos
El coll uterí, que és la porció més baixa de l'úter, s'obre quan una dona té un nadó, mitjançant un procés anomenat dilatació cervical. El procés d’obertura (dilatació) del coll uterí és una manera que el personal sanitari fa un seguiment de com avança el treball de la dona.
Durant el part, el coll uterí s’obre per acomodar el pas del cap del bebè a la vagina, que es dilata al voltant dels 10 centímetres (cm) per a la majoria dels nadons a terme.
Si el coll uterí es dilata amb contraccions regulars i doloroses, esteu treballant de manera activa i us acostareu a donar a llum al vostre bebè.
Etapa 1 del part
La primera etapa del treball es divideix en dues parts: la fase latent i la fase activa.
Fase latent del part
La fase latent del treball és la primera etapa del treball. Es pot considerar més com l'etapa del "joc d'espera" del part. Per a les mares per primera vegada, pot trigar una estona a passar per la fase latent del part.
En aquesta etapa, les contraccions encara no són fortes ni regulars. El coll uterí està essencialment "escalfant", suavitzant-se i escurçant-se mentre es prepara per a l'esdeveniment principal.
Podeu considerar la possibilitat de representar l’úter com un globus. Penseu en el coll uterí com el coll i l’obertura del globus. A mesura que ompliu el globus, el coll del globus s’estira amb la pressió de l’aire al darrere, similar al coll de l’úter.
El coll uterí és simplement l’obertura inferior de l’úter que s’estén i s’obre més per deixar espai al nadó.
Etapa activa del part
Es considera que una dona es troba en fase activa de part quan el coll uterí es dilata a uns 5 a 6 cm i les contraccions comencen a ser més llargues, fortes i properes.
L'etapa activa del part es caracteritza més per la taxa de dilatació cervical regular per hora. El vostre metge esperarà veure l’obertura del coll uterí a un ritme més regular durant aquesta etapa.
Quant dura l’etapa 1 del part?
No hi ha cap norma científica dura i ràpida sobre la durada de les fases latents i actives en les dones. L'etapa activa del part pot anar des d'una dona que es dilata des de 0,5 cm per hora fins a 0,7 cm per hora.
La velocitat de dilatació del coll uterí també dependrà de si és el vostre primer bebè o no. Les mares que han donat a llum un nadó tendeixen a moure's més ràpidament a través del part.
Algunes dones simplement progressaran més ràpidament que d’altres. Algunes dones poden "aturar-se" en una etapa determinada i després dilatar-se molt ràpidament.
En general, un cop iniciada l’etapa activa del part, és una aposta segura esperar una dilatació cervical constant cada hora. Moltes dones no comencen a dilatar-se més regularment fins a aproximadament uns 6 cm.
La primera etapa del part finalitza quan el coll uterí de la dona es dilata completament a 10 cm i s’esborra completament (es dilueix).
Etapa 2 del part
La segona etapa del part s’inicia quan el coll uterí d’una dona es dilata completament a 10 centímetres. Tot i que una dona estigui completament dilatada, no vol dir que el bebè sigui necessàriament entregat immediatament.
Una dona pot arribar a tenir una dilatació cervical completa, però el bebè encara pot necessitar temps per desplaçar-se completament pel canal del part per estar a punt per al part. Un cop el bebè es troba en primera posició, és hora d’empènyer. La segona etapa finalitza després del part del bebè.
Quant dura l’etapa 2 del part?
En aquesta etapa, hi ha de nou un ampli ventall de temps que pot trigar a sortir el bebè. Pot durar de minuts a hores. Les dones poden donar a llum només amb algunes empentes fortes, o bé durant una hora o més.
L’empenta només es produeix amb contraccions i s’anima a la mare a descansar entre elles. En aquest punt, la freqüència ideal de contraccions serà d'aproximadament 2 a 3 minuts de distància, de 60 a 90 segons.
En general, empènyer triga més en les embarassades per primera vegada i en les dones que han tingut epidurals. Els epidurals poden reduir les ganes de la dona d’empènyer i interferir amb la seva capacitat d’empènyer. El temps que es permeti a una dona empènyer depèn de:
- la política de l’hospital
- la discreció del metge
- la salut de la mare
- la salut del nadó
S'hauria d'animar la mare a canviar de posició, a posar-se a la gatzoneta amb suport i a descansar entre contraccions. Es considera el lliurament de fórceps, buit o cesària si el bebè no progressa o la mare s’esgota.
De nou, cada dona i cada bebè són diferents. No hi ha cap "temps límit" universalment acceptat per empènyer.
La segona etapa finalitza amb el naixement del nadó.
Etapa 3 del part
La tercera etapa del part és potser la fase més oblidada. Tot i que el "principal esdeveniment" del naixement s'ha produït amb el naixement del bebè, el cos d'una dona encara té una feina important per fer. En aquesta etapa, reparteix la placenta.
El cos d’una dona fa créixer un òrgan completament nou i separat amb la placenta. Un cop neix el bebè, la placenta ja no té cap funció, de manera que el seu cos l’ha d’expulsar.
La placenta s’entrega de la mateixa manera que el nadó, mitjançant contraccions. És possible que no se sentin tan forts com les contraccions necessàries per expulsar el nadó. El metge dirigeix la mare a empènyer i el lliurament de la placenta sol acabar amb un sol impuls.
Quant dura l’etapa 3 del part?
La tercera etapa del part pot durar de 5 a 30 minuts. Posar el nadó al pit per a la lactància accelerarà aquest procés.
Recuperació postpart
Un cop el nadó neix i la placenta ha estat repartida, l’úter es contrau i el cos es recupera. Sovint es coneix com la quarta etapa del part.
Propers passos
Un cop finalitzada la dura tasca de passar per les etapes del part, el cos de la dona necessitarà temps per tornar al seu estat no embarassada. De mitjana, triguen unes 6 setmanes a que l’úter torni a la seva mida no embarassada i que el coll uterí torni al seu estat de preembaràs.
Assessorem
No vagis canviant