Cèrvix abans del període: Com identificar els canvis al llarg del cicle menstrual

Content

• Coses a tenir en compte
• Abans de revisar el coll uterí
• Com comprovar el coll uterí
• No hauríeu de revisar el coll uterí si ...
• Què signifiquen les diferents característiques?
• Característiques del coll de l’úter durant la fase fol·licular
• Característiques del coll de l’úter durant l’ovulació
• Característiques del coll de l’úter durant la fase luteal
• Característiques del coll de l’úter durant la menstruació
• Característiques del coll de l’úter durant el sexe vaginal
• Característiques del coll de l’úter durant la concepció
• Característiques del coll de l’úter durant l’embaràs inicial
• Característiques del coll de l’úter durant l’embaràs tardà i aproximació al part
• Característiques del coll de l’úter després de l’embaràs
• Quan consultar un metge o un altre proveïdor d’atenció mèdica

Coses a tenir en compte

El coll uterí canvia de posició moltes vegades al llarg del cicle menstrual.

Per exemple, pot augmentar al costat de l'ovulació per preparar-se per a la concepció o baixar per permetre que el teixit menstrual passi per la vagina.

Cada canvi de posició està lligat a una fase concreta del cicle menstrual o a un altre canvi hormonal, com l’embaràs.

La comprovació de la posició i la textura del coll uterí, així com de qualsevol moc cervical, us pot ajudar a mesurar el lloc on esteu.

És possible que aquesta informació sigui especialment útil si feu un seguiment de l’ovulació o proveu de concebre.

Abans de revisar el coll uterí

El coll uterí és força profund al cos. Actua com un canal que connecta la part inferior de l'úter amb la vagina.

Els metges solen inserir instruments especials, com un espècul, a la vagina per accedir al coll uterí.

Tot i que podeu fer servir els dits amb seguretat per provar-ho a casa, no sempre és fàcil sentir o localitzar el coll uterí.

Hi ha diverses raons per les quals és possible que no pugueu fer-ho, i cap d’elles és motiu de preocupació. Per exemple:

• és possible que tingueu un llarg canal vaginal, cosa que dificulta l’arribada al coll uterí
• és possible que estigueu ovulant, de manera que el coll uterí és més alt de l’habitual
• el coll uterí es pot instal·lar en una posició superior durant l’embaràs

Com comprovar el coll uterí

És possible que pugueu localitzar el coll uterí seguint els passos següents:

1. Buideu la bufeta abans de començar. Una bufeta completa pot elevar el coll uterí, cosa que fa que sigui més difícil de trobar i sentir.

2. Renteu-vos bé les mans amb aigua tèbia i sabó antibacterià. Si no ho feu, podeu empènyer els bacteris dels dits o del canal vaginal més profundament al cos.

3. Col·loqueu-vos de manera que tingueu l’accés més còmode al coll de l’úter. Algunes persones troben que estar de peu amb un peu enlairat, com ara sobre un tamboret, facilita l’accés. Altres prefereixen okupar-se.

4. Si realment voleu veure el coll uterí, col·loqueu un mirall a terra sota la pelvis. És possible que hagueu d’utilitzar la mà no dominant per separar els llavis per facilitar la visualització.

Abans de passar al pas cinc, pot ser útil aplicar lubricant als dits que planeja inserir. Això permetrà que els dits llisquin sense friccions ni molèsties relacionades.

5. Introduïu l'índex o el dit central (o tots dos) a la mà dominant a la vagina. Tingueu en compte la forma en què la pell canvia de textura a mesura que us acosteu cap al coll uterí.

El canal vaginal sol tenir una sensació més suau i de tipus esponjós. El coll uterí sol ser més ferm i pot semblar més suau. Dit això, aquesta textura pot variar en funció del lloc on es trobi al cicle menstrual.

Hi ha moltes analogies sobre com se sent el coll uterí, des de la "punta del nas" fins als "llavis arrufats en un petó".

6. Sentiu-vos al centre del coll uterí per una lleu dentadura o obertura. Els metges anomenen això cervical os. Tingueu en compte la textura cervical i si el coll uterí se sent lleugerament obert o tancat. Aquests canvis poden indicar on es troba al cicle menstrual.

7. És possible que us sigui útil registrar les vostres observacions. Podeu escriure-les en un diari dedicat o gravar-les en una aplicació, com ara al Kindara: Fertility Tracker. Tot i que aquesta aplicació és principalment un rastrejador de fertilitat, us permet registrar canvis cervicals.

També podeu comprar un kit d’autoexamen del Beautiful Cervix Project que conté un espècul reutilitzable, mirall, llanterna i instruccions addicionals. Aquest lloc també conté imatges reals del coll uterí en diversos punts del cicle mitjà.

No hauríeu de revisar el coll uterí si ...

No heu de revisar el coll uterí si teniu una infecció activa. Això inclou una infecció del tracte urinari o una infecció per llevats.

Tampoc no voleu revisar el coll uterí si està embarassada i l’aigua s’ha trencat. Si ho feu, podríeu augmentar el risc d’infecció per a vosaltres i per al vostre embaràs.

Què signifiquen les diferents característiques?

El següent gràfic explica alguns dels canvis que es produeixen al coll uterí durant el cicle menstrual o l’embaràs.

Tot i que aquestes característiques reflecteixen el coll uterí mitjà, és normal experimentar lleugeres variacions.

També és important tenir en compte que les persones que tenen un úter invertit poden trobar que les seves característiques cervicals són exactament el contrari del que s’enumera en aquest gràfic.

Si el coll uterí se sent diferent del que s’esperava, parleu amb un metge o un altre proveïdor d’atenció mèdica. Haurien de poder respondre a qualsevol pregunta que tingueu.

Característiques del coll de l’úter durant la fase fol·licular

Durant la fase fol·licular, el cos prepara el revestiment uterí perquè s’uneixi un òvul fecundat.

Ara els nivells d’estrògens són baixos, de manera que el coll uterí sol sentir-se més ferm. L’estrogen farà que se senti més suau a mesura que avança el cicle menstrual.

Característiques del coll de l’úter durant l’ovulació

Durant l'ovulació, els nivells d'estrògens comencen a augmentar. Això fa que el revestiment uterí s’espesseixi i el faci més suau.

En aquest moment també començareu a notar que hi ha més mucositat que prové del coll uterí i de la vagina. El moc té una consistència fina i relliscosa.

Si pren píndoles anticonceptives que suprimeixen l’ovulació, és possible que no noteu aquests canvis perquè no ovuleu.

Característiques del coll de l’úter durant la fase luteal

Durant la fase luteal, els nivells d’estrògens disminueixen, però la progesterona queda per mantenir el revestiment uterí gruixut en cas d’implant d’òvul fecundat.

Notareu que el vostre coll uterí encara se sent suau. Tot i així, el vostre moc cervical es tornarà més espès i, en general, té un aspecte enganxós i una mica ennuvolat.

Característiques del coll de l’úter durant la menstruació

El coll uterí sol obrir-se durant la menstruació, cosa que permet que la sang menstrual i el teixit uterí surtin del cos.

El coll de l’úter sol estar més baix al cos i, per tant, és més fàcil de sentir durant la menstruació.

Característiques del coll de l’úter durant el sexe vaginal

Durant el coit vaginal, el coll uterí pot canviar de posició de major a inferior. Això no és cap indici del vostre estat d’ovulació, només un canvi natural que té lloc durant el sexe.

Si feu un seguiment de l’ovulació, els metges no recomanen revisar el coll uterí durant o després del sexe, ja que no obtindreu els resultats més precisos.

De vegades, el coll uterí pot sagnar lleugerament després del sexe. Tot i que això no és un fet inusual, haureu de parlar amb un metge si és més que una taca lleugera.

En alguns casos, el sagnat postcoital pot ser un signe d’una afecció subjacent. El vostre proveïdor pot determinar la causa subjacent i assessorar-vos sobre els passos següents.

Característiques del coll de l’úter durant la concepció

Tot i que podeu utilitzar controls cervicals per determinar quan ovuleu, això no revelarà si esteu embarassada.

Algunes persones informen que han vist un canvi de color del coll de l’úter (a blau o porpra), però aquesta no és una manera fiable de confirmar l’embaràs.

Si creieu que podríeu estar embarassada, feu-vos una prova d’embaràs a casa el primer dia de la falta de període.

Si els períodes són irregulars, apunteu-vos tres setmanes després de la data sospitosa de concepció.

Si obteniu un resultat positiu, demaneu una cita amb un metge o un altre proveïdor d’atenció mèdica. Poden confirmar els resultats i discutir els passos següents.

Característiques del coll de l’úter durant l’embaràs inicial

Durant l’embaràs inicial, és possible que noteu que el vostre coll uterí té un aspecte més suau.

El coll uterí pot semblar més obert (encara que no completament obert). És possible que altres persones informin que el coll uterí està completament tancat.

Algunes persones també informen que el seu coll uterí sembla "inflat" o augmentat, cosa que es pot deure a l'augment dels canvis hormonals.

Característiques del coll de l’úter durant l’embaràs tardà i aproximació al part

A mesura que us acosteu al part, el coll uterí comença a obrir-se o dilatar-se. Els teixits allà també comencen a aprimar-se. Això es coneix com a "esborrament".

Algunes persones poden tenir un coll uterí que es dilata abans de l’embaràs, però es manté en aquesta dilatació fins que comença el part.

Si teniu previst tenir un part vaginal, és possible que el vostre proveïdor realitzi un control cervical quan us acosteu al part per determinar si el coll uterí està dilatat i esborrat.

El coll uterí hauria d’estar completament dilatat (normalment uns 10 centímetres) per permetre que el nadó passi pel canal vaginal.

Característiques del coll de l’úter després de l’embaràs

A mesura que l’úter comença a tornar a la seva mida pre-embarassada, el coll uterí pot romandre lleugerament obert durant algun temps.

Algunes persones troben que el seu coll uterí roman més obert que abans del part vaginal.

Normalment, el coll de l’úter augmenta progressivament fins a assolir la posició més comuna postpart. També començarà a consolidar-se amb el temps.

Quan consultar un metge o un altre proveïdor d’atenció mèdica

Si reviseu el coll uterí regularment i observeu canvis, com ara quists, pòlips o altres grumolls, consulteu un metge o un altre proveïdor.

Tot i que poden ser canvis cervicals normals, sí que justifiquen un examen posterior.

El mateix passa amb l’ús d’un mirall per veure el coll uterí i notar canvis visibles, com ara lesions vermelles, blaves o negres, al coll uterí.

Aquests poden ser el signe d’una afecció subjacent, com l’endometriosi.