Inflamacions del coll uterí (cervicitis)

Content

• Què és la cervicitis?
• Quins són els símptomes de la cervicitis?
• Què causa la cervicitis?
• Com es diagnostica la cervicitis?
• Examen pèlvic bimanual
• Prova pap
• Biòpsia cervical
• Cultiu de secreció cervical
• Quines són les opcions de tractament de la cervicitis?
• Quines són les complicacions associades a la cervicitis?
• Com puc prevenir la cervicitis?
• Pregunta i pregunta: proves de les ITS que causen cervicitis
• P:
• R:

Què és la cervicitis?

El coll uterí és la part més baixa de l’úter. S’estén lleugerament a la vagina. Aquí és on la sang menstrual surt de l’úter. Durant el treball, el coll uterí es dilata per permetre al nadó passar pel canal de naixement (canal endocervical).

Com qualsevol teixit del cos, el coll uterí es pot inflamar per diverses raons. La inflamació del coll uterí es coneix com a cervicitis.

Quins són els símptomes de la cervicitis?

Algunes dones amb cervicitis no presenten símptomes. Quan els símptomes estan presents, poden incloure:

• sagnat vaginal anormal
• secreció vaginal persistent de color gris o blanc que pot tenir olor
• dolor vaginal
• dolor durant les relacions sexuals
• sensació de pressió pèlvica
• maldecaps

El coll uterí es pot inflamar molt si progressa la cervicitis. En alguns casos, pot desenvolupar una llaga oberta. La descàrrega vaginal semblant a pols és un símptoma de la cervicitis severa.

Què causa la cervicitis?

La causa més comuna d’aquesta inflamació és una infecció. Les infeccions que causen cervicitis es poden propagar durant l'activitat sexual, però no sempre és així. La cervicitis és aguda o crònica. La cervicitis aguda comporta l'aparició sobtada de símptomes. La cervicitis crònica dura diversos mesos.

La cervicitis aguda es deu generalment a una infecció de transmissió sexual (ITS), com ara:

• herpes simplex o herpes genital
• clamídia
• tricomoniasi
• gonorrea

La infecció amb VPH que ha progressat pot causar inflamació cervical, que sol ser un signe posterior de càncer de coll uterí o precancer.

També pot ser el resultat d'una infecció a causa d'altres factors que podrien incloure:

• una al·lèrgia a l’espermicida o el làtex del preservatiu
• una gorra cervical o diafragma
• sensibilitat als productes químics que es troben en els tampons
• bacteris vaginals regulars

Com es diagnostica la cervicitis?

Si teniu símptomes de cervicitis, consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic precís. Els símptomes de la cervicitis també poden indicar altres malalties vaginals o uterines.

El doctor també pot descobrir cervicitis durant un examen de rutina, encara que no tingueu cap símptoma.

Hi ha diverses maneres en què el teu metge pot diagnosticar cervicitis.

Examen pèlvic bimanual

Per fer aquesta prova, el metge insereix un dit guantat d’una mà a la vagina alhora que també aplica pressió a l’abdomen i la pelvis amb l’altra mà. Això permet al metge detectar anormalitats dels òrgans pèlvics, inclosos el coll uterí i l'úter.

Prova pap

Per a aquesta prova, també coneguda com a frotis de Pap, el vostre metge pren un cotonet de cèl·lules de la vagina i del coll uterí. Aleshores, hauran provat aquestes cèl·lules per trobar anomalies.

Biòpsia cervical

El vostre metge realitzaria aquesta prova només si el vostre test Pap detectés anormalitats. Per a aquesta prova, també anomenada colposcòpia, el metge introdueix un especulum a la vagina. Després es prenen un cotó i es netegen suaument la vagina i el coll uterí del residu de moc.

El seu metge mira el seu coll uterí mitjançant un colposcopi, que és un tipus de microscopi, i examina la zona. A continuació, prenen mostres de teixit de qualsevol àrea que sembli anormal.

Cultiu de secreció cervical

El vostre metge també pot decidir treure una mostra de l’alta del coll uterí. Recolliran la mostra a un microscopi per comprovar si hi ha signes d’una infecció, que pot incloure candidiasi i vaginosi, entre d’altres afeccions.

També pot ser que necessiteu proves per a ITS, com la tricomoniasi. Si teniu una ITS, necessitareu tractament per curar la cervicitis.

Quines són les opcions de tractament de la cervicitis?

No hi ha cap tractament estàndard per a la cervicitis. El vostre metge determinarà el millor curs per a vosaltres, en funció de factors que inclouen:

• salut general
• la vostra història clínica
• gravetat dels seus símptomes
• extensió de la inflamació

Els tractaments habituals inclouen antibiòtics per matar qualsevol infecció i una espera atenta, especialment després del part. Si la cervicitis es deu a una irritació d’un cos estranger (un tampó retès o pessari) o l’ús de determinats productes (una gorra cervical o una esponja anticonceptiva), el tractament implicaria l’ús interromput per poc temps per permetre la curació.

Si teniu una inflamació cervical a causa d’un càncer de coll uterí o precancer, el vostre metge pot realitzar una criosurgia, congelant cèl·lules anormals del coll uterí, que les destrueixen. El nitrat de plata també pot destruir cèl·lules anormals.

El seu metge pot tractar-li la cervicitis després de conèixer la seva causa. Sense tractament, la cervicitis pot durar anys, provocant relacions sexuals doloroses i empitjorament dels símptomes.

Quines són les complicacions associades a la cervicitis?

La cervicitis causada per gonorrea o clamídia es pot moure al revestiment uterí i a les trompes de Fal·lopi, causant malalties inflamatòries pèlviques (PID). La PID provoca un dolor pèlvic addicional, descàrrega i febre. La PID no tractada també pot originar problemes de fertilitat.

Com puc prevenir la cervicitis?

Hi ha maneres de reduir el vostre risc de desenvolupar cervicitis. L’ús d’un preservatiu cada vegada que manté relacions sexuals pot reduir el risc de contractar una ITS. Abstenir-se de les relacions sexuals també et protegirà de la cervicitis causada per una ITS.

Evitar productes que continguin productes químics, com ara dutxes i tampons perfumats, pot reduir el risc d’una reacció al·lèrgica. Si inseriu alguna cosa a la vagina, com ara un tampó o un diafragma, seguiu les indicacions de quan cal treure-la o com netejar-la.

Pregunta i pregunta: proves de les ITS que causen cervicitis

P:

Quin tipus de proves necessitaré per esbrinar si la meva cervicitis és causada per una ITS?

R:

Això comportaria fer una pantalla STI general. En primer lloc, mentre que algunes ITS són causades per bacteris, d’altres són causades per un virus.

El cribratge de les ITS bacterianes generalment implica recollir una mostra de líquid de la zona infectada i després cultivar el líquid per a la gonorrea o la tricomoniàsia.

Algunes ITS virals, com el VIH, es filtren mitjançant mostres de sang. Altres ITS víriques, com l’herpes i les berrugues genitals, se solen diagnosticar mitjançant la identificació visual d’una lesió.