Cateterisme cardíac: què és, com es fa i possibles riscos

Content
El cateterisme cardíac és un procediment que es pot utilitzar per diagnosticar o tractar malalties del cor, que implica la introducció d’un catèter, que és un tub flexible extremadament prim, a l’artèria del braç o de la cama, fins al cor. El cateterisme cardíac també es pot conèixer com a angiografia coronària.
Aquest tipus de procediment es pot indicar tant per al diagnòstic d’alguns problemes cardíacs, com per al tractament de l’infart o angina, ja que examina l’interior dels vasos sanguinis i el cor, podent detectar i eliminar acumulacions de plaques grasses o lesions en aquestes regions.
Com es fa el cateterisme cardíac
Per a què serveix
El cateterisme cardíac serveix per diagnosticar i / o tractar diverses afeccions cardíaques, entre les quals podem destacar:
- Valoreu si les artèries coronàries, que subministren el múscul cardíac, estan obstruïdes o no;
- Arteries i vàlvules clares a causa de l'acumulació de plaques grasses;
- Comproveu si hi ha danys a les vàlvules i al múscul cardíac;
- Comproveu si hi ha canvis en l’anatomia del cor no confirmats per altres proves;
- Mostrar detalladament, si n’hi ha, una malformació congènita en nadons i nens.
El cateterisme cardíac es pot realitzar combinat amb altres tècniques com l’angioplàstia coronària, una tècnica que s’utilitza per desbloquejar el vas coronari i es pot realitzar amb un implant de stent (pròtesi metàl·lica) o només amb l’ús d’un globus, que amb altes pressions, empeny el plaques, obrint el gerro. Obteniu més informació sobre com es realitza l’angioplàstia.
També es pot fer conjuntament amb valvuloplàstia de globus percutani, que s’utilitza per tractar malalties com les vàlvules cardíaques com l’estenosi pulmonar, l’estenosi aòrtica i l’estenosi mitral. A més, obtingueu més detalls sobre les indicacions de com es realitza la valvuloplàstia.
Com es fa el cateterisme cardíac
El cateterisme cardíac es fa introduint un catèter o un tub al cor. El pas a pas és:
- Anestèsia local;
- Fer una petita obertura perquè el catèter entri a la pell de l'engonal o l'avantbraç al canell o al colze;
- Inserció del catèter a l’artèria (generalment, radial, femoral o braquial) que serà guiat pel metge especialista al cor;
- Localització de les entrades a les artèries coronàries dreta i esquerra;
- Injecció d’una substància a base de iode (contrast) que permet la visualització de les artèries i els seus punts d’obstrucció per raigs X;
- Injecció de contrast al ventricle esquerre, permetent la visualització del bombament cardíac.
L’examen no causa dolor. El màxim que pot passar és que el pacient senti alguna molèstia en la picada d’anestèsia i una onada de calor que passa al pit quan s’injecta el contrast.
La durada de l'examen varia segons la facilitat de cateterització de l'objectiu, essent generalment més llarga en pacients que ja han estat sotmesos a una cirurgia de revascularització del miocardi. Normalment, l'examen no triga més de 30 minuts, essent necessari romandre en repòs unes hores i, si no hi ha cap problema, podeu tornar a casa si només heu realitzat el cateterisme sense un altre procediment associat.
Quina cura cal
En general, per a un cateterisme programat, cal fer dejuni durant 4 hores abans de l’examen i intentar descansar. A més, només s’han de mantenir en ús els medicaments prescrits pel cardiòleg, evitant remeis que no s’han prescrit, inclosos remeis casolans i tes. Consulteu quines són les principals cures que s’han de prendre abans i després de la cirurgia.
En general, la recuperació del procediment és ràpida i, quan no hi ha cap altra complicació que ho impedeixi, el pacient rep l’alta de l’hospital l’endemà amb la recomanació d’evitar un exercici vigorós o aixecar pesos de més de 10 kg en les dues primeres setmanes posteriors El procediment.
Possibles riscos de cateterisme
Tot i ser molt important i generalment segur, aquest procediment pot comportar alguns riscos per a la salut, com ara:
- Hemorràgia i infecció al lloc d’inserció del catèter;
- Danys als vasos sanguinis;
- Reacció al·lèrgica al contrast utilitzat;
- Batecs cardíacs irregulars o arítmia, que poden desaparèixer per si sols, però poden necessitar tractament en cas de persistència;
- Coàguls de sang que poden provocar un ictus o un atac de cor;
- Caiguda de la pressió arterial;
- Acumulació de sang al sac que envolta el cor, cosa que pot evitar que el cor bategui amb normalitat.
Els riscos són mínims quan es programa l'examen, a més, es fa generalment en hospitals de referència en cardiologia i ben equipats, que contenen cardiòlegs i cirurgians cardíacs, per part de professionals o privats.
Aquests riscos poden ocórrer, especialment, en diabètics, pacients amb malalties renals i persones majors de 75 anys o en aquells pacients més greus i aguts amb infart de miocardi.