Els homes es poden quedar embarassats?

Content

• És possible?
• Si teniu úter i ovaris
• Concepció
• Embaràs
• Lliurament
• Postpart
• Si ja no teniu o no heu nascut amb un úter
• Embaràs mitjançant trasplantament d'úter
• Embaràs per cavitat abdominal
• La conclusió

És possible?

Sí, és possible que els homes quedin embarassades i donin a llum fills propis. De fet, probablement sigui molt més comú del que es podria pensar. Per explicar-ho, haurem de desglossar algunes idees errònies habituals sobre com entenem el terme "home". No totes les persones a les quals se’ls va assignar un home al néixer (AMAB) no s’identifiquen com a homes. Els que ho fan són homes "cisgènere". Per contra, algunes persones a les quals se’ls va assignar una dona en néixer (AFAB) s’identifiquen com a homes. Aquestes persones poden ser homes "transgènere" o persones transmasculines. Transmasculí s’utilitza per descriure un individu AFAB que s’identifica o es presenta cap al costat masculí de l’espectre. Aquesta persona pot identificar-se com a home o qualsevol altra identitat de gènere, incloses les no binàries, genderqueer o agender. Moltes persones de l’AFAB que s’identifiquen com a homes o que no s’identifiquen com a dones tenen els òrgans reproductius necessaris per portar un fill. També hi ha tecnologies emergents que poden fer possible que les persones AMAB tinguin un fill. Els vostres òrgans reproductius i hormones poden canviar l’aspecte de l’embaràs, però el vostre gènere no es considera –i no s’hauria de considerar– un factor limitant.

Si teniu úter i ovaris

Algunes persones que tenen un úter i ovaris, que no prenen testosterona i s’identifiquen com a homes o no, ja que les dones poden desitjar quedar-se embarassades. Tret que hagi pres testosterona, el procés de l’embaràs és similar al d’una dona cisgènere. Aquí ens centrarem en el procés de portar un fill i donar a llum a persones de l’AFAB que tinguin úter i ovaris i tinguin o hagin estat testosterona.

Concepció

Per a aquells que opten per prendre testosterona, les menstruacions normalment s’aturen dins dels sis mesos següents a l’inici de la teràpia de reemplaçament hormonal (TRH). Per concebre, una persona haurà de deixar d’utilitzar la testosterona. Tot i això, no és del tot inèdit que les persones que pateixen testosterona queden embarassades de tenir relacions sexuals vaginals sense protecció. A causa de la manca d’investigacions i de variacions en la fisiologia individual, encara no està del tot clar l’eficàcia de l’ús de testosterona com a mètode de prevenció de l’embaràs. Kaci, un home trans de 30 anys que ha passat dos embarassos, diu que molts metges diuen falsament a les persones que comencen testosterona que els farà infèrtils. "Tot i que s'ha dut a terme molt poca investigació sobre els embarassos no conformes de gènere o els efectes de la TRH sobre la fertilitat, [les] dades [que] estan disponibles són aclaparadorament positives". Agafeu, per exemple, els resultats d’un informe del 2013. Els investigadors van enquestar 41 homes transgènere i persones transmasculines que havien deixat de prendre testosterona i havien quedat embarassades. Van trobar que la majoria dels enquestats van poder concebre un nen en un termini de sis mesos després de deixar de testosterona. Cinc d’aquestes persones van concebre sense haver reprès la menstruació abans. La concepció pot passar de moltes maneres, incloses les relacions sexuals i mitjançant l'ús de tecnologies de reproducció assistida (AST). AST pot implicar l’ús d’espermatozoides o òvuls d’un company o donant.

Embaràs

Els investigadors de l’esmentada enquesta del 2013 no van trobar diferències significatives en l’embaràs entre aquells que van utilitzar i no van utilitzar testosterona. Algunes persones van informar d’hipertensió, part prematur, interrupció placentària i anèmia, però aquestes xifres eren consistents amb les de dones cisgènere. Curiosament, cap dels enquestats que van informar d’anèmia havia pres mai testosterona. L’anèmia és freqüent entre les dones cisgèneres durant l’embaràs. No obstant això, l’embaràs pot ser un moment emocional difícil. Els homes i les persones transmasculines que es queden embarassades sovint experimenten un control de les seves comunitats. Com assenyala Kaci, “no hi ha res intrínsecament femení o femení en la concepció, l’embaràs o el part. Cap part del cos, ni funció corporal, és intrínsecament de gènere. Si el vostre cos pot gestar un fetus i això és el que desitgeu, també és per a vosaltres ". Les persones que experimenten disfòria de gènere poden trobar que aquests sentiments s’intensifiquen a mesura que el seu cos canvia per adaptar-se a l’embaràs. L’associació social de l’embaràs amb la dona i la feminitat també pot provocar molèsties. Deixar d’utilitzar la testosterona també pot agreujar els sentiments de disfòria de gènere. És important tenir en compte que les molèsties i la disfòria no s’administren a totes les persones trans que queden embarassades. De fet, algunes persones troben que l’experiència d’estar embarassada i donar a llum augmenta la seva connexió amb el seu cos. L’impacte emocional de l’embaràs està totalment dictat per l’experiència personal de cada individu.

Lliurament

Els administradors de l'enquesta van trobar que un percentatge més elevat de persones que van informar de l'ús de testosterona abans de la concepció tenien un part cesària (secció C), tot i que la diferència no era estadísticament significativa. També val la pena assenyalar que el 25% de les persones que tenien una cesària van escollir fer-ho, possiblement per molèsties o altres sentiments al voltant del part vaginal. Els investigadors van concloure que els resultats de l’embaràs, el part i el naixement no difereixen segons l’ús previ de testosterona. Tot i que cal fer més investigacions, això suggereix que els resultats de les persones transgènere, transmasculina i de gènere que no són conformes al sexe són similars als de les dones cisgèneres.

Postpart

És important que es preste una atenció especial a les necessitats úniques de les persones transgènere després del part. La depressió postpart és una preocupació especial. Els estudis demostren que 1 de cada 7 dones cisgèneres experimenta depressió postpart. Tenint en compte que la comunitat trans experimenta taxes de salut mental molt més altes, també pot experimentar depressió postpart en un nombre més elevat. El mètode d’alimentació d’un nounat és una altra consideració important. Si heu optat per fer-vos una mastectomia bilateral, és possible que no pugueu alimentar al pit. Aquells que no han tingut cap cirurgia superior o han tingut procediments com la cirurgia superior periareolar, encara poden alimentar-se al pit. Tot i això, depèn de cada individu decidir si l’alimentació del pit li sembla adequada. Tot i que encara no s’ha fet un estudi sobre els homes transgènere i la lactància, la testosterona exògena s’ha utilitzat durant molt de temps com a mètode per suprimir la lactància. Això suggereix que aquells que prenen testosterona mentre donen pit poden experimentar una disminució de la producció de llet. Tenint en compte això, és important tenir en compte si retardar el retorn a l’ús de testosterona és l’elecció adequada per a vosaltres.

Si ja no teniu o no heu nascut amb un úter

Segons el nostre coneixement, encara no hi ha hagut cap cas d'embaràs en un individu AMAB. No obstant això, els avenços en tecnologia reproductiva podrien convertir-ho en una possibilitat en un futur proper per a les persones que han tingut histerectomies i aquelles que no han nascut amb ovaris o úter.

Embaràs mitjançant trasplantament d'úter

El primer nadó nascut d'un úter trasplantat va arribar a Suècia l'octubre del 2014. Tot i que aquest procediment encara es troba en les seves primeres etapes experimentals, diversos altres nadons han nascut mitjançant aquest mètode. Més recentment, una família de l’Índia va donar la benvinguda a un nadó procedent d’un ventre trasplantat, el primer cas d’aquest tipus al país. Per descomptat, com moltes d’aquestes tecnologies, aquest mètode es va desenvolupar tenint en compte les dones cisgènere. Però molts han començat a especular que aquest procediment també podria aplicar-se a les dones transgènere i a altres persones de l’AMAB. El doctor Richard Paulson, ex president de la Societat Americana de Medicina Reproductiva, va suggerir que els trasplantaments uterins per a dones trans i persones AMAB són més o menys possibles ara. Va afegir: "Hi hauria reptes addicionals, però no veig cap problema evident que ho impedís". És probable que fos necessària una suplementació per replicar fases hormonals durant l’embaràs. La cesària també seria necessària per a aquells que han estat sotmesos a una cirurgia de confirmació de gènere.

Embaràs per cavitat abdominal

També s'ha suggerit que és possible que la gent de l'AMAB porti un bebè a la cavitat abdominal. La gent ha fet aquest salt basant-se en el fet que un percentatge molt reduït d’òvuls són fecundats fora de l’úter en el que es coneix com un embaràs ectòpic. No obstant això, els embarassos ectòpics són increïblement perillosos per als pares gestacionals i solen requerir cirurgia. Caldria fer una quantitat important d’investigacions per fer d’aquesta possibilitat la gent que no té úter i, fins i tot, sembla increïblement improbable que aquesta sigui una opció viable per a un pare amb esperança.

La conclusió

Amb la nostra comprensió en constant evolució, és important respectar el fet que el gènere d’un no determina si poden quedar-se embarassades. Molts homes han tingut fills propis i és probable que molts més ho facin en el futur. És crucial no sotmetre a discriminació les persones que queden embarassades i, en canvi, trobar maneres d’oferir entorns segurs i de suport perquè puguin construir les seves pròpies famílies. De la mateixa manera, sembla factible que els trasplantaments d'úter i altres tecnologies emergents facin possible que els individus AMAB puguin portar i donar a llum fills propis. El millor que podem fer és donar suport i atendre a totes les persones que decideixen quedar-se embarassades, independentment del seu gènere i del sexe al qual se'ls va assignar al néixer. KC Clements és un escriptor queer i no binari amb seu a Brooklyn, Nova York. El seu treball tracta sobre la identitat queer i trans, el sexe i la sexualitat, la salut i el benestar des del punt de vista positiu del cos i molt més. Podeu estar al dia amb ells visitant els seus lloc web, o trobant-los a Instagram i Twitter.