Hipocalcèmia (malaltia per deficiència de calci)

Content

• Què causa la hipocalcèmia?
• Quins són els símptomes de la hipocalcèmia?
• Com es diagnostica la malaltia per deficiència de calci?
• Hipocalcèmia neonatal
• Com es tracta la hipocalcèmia?
• Quines són les possibles complicacions de la hipocalcèmia?
• Com es pot prevenir la hipocalcèmia?
• Vitamina D
• Canvis d’estil de vida

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és la malaltia per deficiència de calci?

El calci és un mineral vital. El cos l’utilitza per construir ossos i dents forts. El calci també és necessari perquè el cor i altres músculs funcionin correctament. Quan no obté prou calci, augmenta el risc de desenvolupar trastorns com:

• osteoporosi
• osteopènia
• malaltia per deficiència de calci (hipocalcèmia)

És possible que els nens que no tinguin prou calci no creixin fins a la seva màxima alçada potencial com a adults.

Haureu de consumir la quantitat recomanada de calci al dia a través dels aliments que mengeu, suplements o vitamines.

Què causa la hipocalcèmia?

Moltes persones corren un major risc de deficiència de calci a mesura que envelleixen. Aquesta deficiència es pot deure a diversos factors, inclosos:

• pobra ingesta de calci durant un llarg període de temps, especialment en la infància
• medicaments que poden disminuir l’absorció de calci
• intolerància dietètica als aliments rics en calci
• canvis hormonals, especialment en dones
• determinats factors genètics

És important garantir una ingesta adequada de calci a totes les edats.

Per a nens i adolescents, la quantitat diària recomanada de calci és la mateixa per als dos sexes. Segons els Instituts Nacionals de Salut (NIH), les dietes són:

Segons el govern dels Estats Units, els requisits de calci per als adults són:

Les dones necessiten augmentar la ingesta de calci abans de la vida que els homes, a partir de l’edat mitjana. Complir els requisits necessaris de calci és particularment important a mesura que una dona s’acosta a la menopausa.

Durant la menopausa, les dones també han d’augmentar la ingesta de calci per reduir el risc d’osteoporosi i malaltia per deficiència de calci. La disminució de l’hormona estrogen durant la menopausa fa que els ossos d’una dona s’aprimin més ràpidament.

El trastorn hormonal hipoparatiroïdisme també pot causar malaltia per deficiència de calci. Les persones amb aquesta afecció no produeixen prou hormona paratiroide, que controla els nivells de calci a la sang.

Altres causes de la hipocalcèmia són la desnutrició i la malabsorció. La desnutrició és quan no obteniu prou nutrients, mentre que la malabsorció és quan el vostre cos no pot absorbir les vitamines i minerals que necessiteu dels aliments que mengeu. Les causes addicionals inclouen:

• nivells baixos de vitamina D, que dificulta l’absorció del calci
• medicaments, com fenitoïna, fenobarbital, rifampicina, corticosteroides i medicaments que s’utilitzen per tractar nivells elevats de calci
• pancreatitis
• hipermagnesèmia i hipomagnesèmia
• hiperfosfatèmia
• Shock sèptic
• transfusions massives de sang
• insuficiència renal
• determinats fàrmacs de quimioteràpia
• "Síndrome òssia de la fam", que pot aparèixer després de la cirurgia per hiperparatiroïdisme
• eliminació del teixit de la glàndula paratiroide com a part de la cirurgia per eliminar la glàndula tiroide

Si oblideu la dosi diària de calci, no passareu de carència calci durant la nit. Però encara és important fer un esforç per obtenir prou calci cada dia, ja que el cos l’utilitza ràpidament. És més probable que els vegans tinguin deficiència de calci ràpidament perquè no mengen productes lactis rics en calci.

La deficiència de calci no produirà símptomes a curt termini perquè el cos manté els nivells de calci prenent-lo directament dels ossos. Però els nivells baixos de calci a llarg termini poden tenir efectes greus.

Quins són els símptomes de la hipocalcèmia?

La deficiència de calci en fase inicial pot no causar cap símptoma. No obstant això, els símptomes es desenvoluparan a mesura que progressi la malaltia.

Els símptomes greus d’hipocalcèmia inclouen:

• confusió o pèrdua de memòria
• espasmes musculars
• adormiment i formigueig a les mans, als peus i a la cara
• depressió
• al·lucinacions
• rampes musculars
• ungles febles i trencadisses
• fàcil fractura dels ossos

Les deficiències de calci poden afectar totes les parts del cos, resultant en ungles febles, creixement del cabell més lent i pell fina i fràgil.

El calci també té un paper important tant en l'alliberament de neurotransmissors com en les contraccions musculars. Per tant, les deficiències de calci poden provocar convulsions en persones sanes.

Si comenceu a experimentar símptomes neurològics com pèrdua de memòria, entumiment i formigueig, al·lucinacions o convulsions, consulteu el vostre metge el més aviat possible.

Com es diagnostica la malaltia per deficiència de calci?

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si teniu símptomes de malaltia per deficiència de calci. Revisaran la vostra història clínica i us preguntaran sobre els antecedents familiars de deficiència de calci i osteoporosi.

Si el vostre metge sospita de deficiència de calci, us prendrà una mostra de sang per comprovar-ne el nivell. El vostre metge mesurarà el vostre nivell de calci total, el vostre nivell d’albúmina i el vostre nivell de calci ionitzat o “lliure”. L’albúmina és una proteïna que s’uneix al calci i el transporta per la sang. Els nivells baixos de calci sostinguts a la sang poden confirmar el diagnòstic de la malaltia per deficiència de calci.

Segons el manual de Merck, els nivells normals de calci per a adults poden oscil·lar entre 8,8 i 10,4 mil·ligrams per decilitre (mg / dL). És possible que tingueu un risc de patir una deficiència de calci si el vostre nivell de calci és inferior a 8,8 mg / dL. Els nens i adolescents solen tenir nivells de calci a la sang més elevats que els adults.

Hipocalcèmia neonatal

La hipocalcèmia neonatal es produeix en lactants poc després del naixement. La majoria dels casos d’hipocalcèmia neonatal es produeixen els dos primers dies després del naixement. Però la hipocalcèmia d’aparició tardana es pot produir tres dies després del naixement o més tard.

Els factors de risc per als nadons inclouen ser petits per a la seva edat i la diabetis materna. La hipocalcèmia d’aparició tardana es produeix més sovint per beure llet de vaca o fórmula amb massa fosfat.

Els símptomes de la hipocalcèmia neonatal inclouen:

• nerviositat
• alimentació deficient
• convulsions
• apnea o respiració lenta
• taquicàrdia, o un batec del cor més ràpid del normal

El diagnòstic es realitza provant la sang d’un nadó per determinar el nivell de calci total o el nivell de calci ionitzat. També es provarà el nivell de glucosa del lactant per descartar la hipoglucèmia.

El tractament normalment consisteix en administrar gluconat de calci per via intravenosa seguit de diversos dies de suplements de calci per via oral.

Com es tracta la hipocalcèmia?

La deficiència de calci sol ser fàcil de tractar. Normalment implica afegir més calci a la vostra dieta.

No us autotracteu prenent molts suplements de calci. Prendre més de la dosi recomanada sense l’aprovació del metge pot provocar problemes greus com els càlculs renals.

Els suplements de calci recomanats habitualment inclouen:

• el carbonat càlcic, que és el menys costós i el que té el calci més elemental
• el citrat de calci, que és el més fàcil d’absorbir
• fosfat de calci, que també s’absorbeix fàcilment i no provoca restrenyiment

Els suplements de calci estan disponibles en formes líquides, pastilles i masticables.

Botiga de suplements de calci.

És important tenir en compte que alguns medicaments poden interactuar negativament amb els suplements de calci. Aquests medicaments inclouen:

• beta-bloquejadors de la pressió arterial com l'atenolol, que poden disminuir l'absorció de calci si es prenen dins de dues hores després de prendre suplements de calci
• antiàcids que contenen alumini, que poden augmentar els nivells d'alumini a la sang
• segrestants d'àcids biliars que redueixen el colesterol, com el colestipol, que poden disminuir l'absorció de calci i augmentar la pèrdua de calci a l'orina
• medicaments amb estrògens, que poden contribuir a un augment dels nivells de calci a la sang
• digoxina, ja que els nivells alts de calci poden augmentar la toxicitat de la digoxina
• diürètics, que poden augmentar els nivells de calci (hidroclorotiazida) o disminuir els nivells de calci a la sang (furosemida)
• certs antibiòtics com les fluoroquinolones i les tetraciclines, l’absorció dels quals pot disminuir amb els suplements de calci

De vegades, els canvis en la dieta i els suplements no són suficients per tractar una deficiència de calci. En aquest cas, és possible que el vostre metge vulgui regular els nivells de calci mitjançant una injecció regular de calci.

Podeu esperar veure resultats durant les primeres setmanes de tractament. Els casos greus de malaltia per deficiència de calci es controlaran a intervals d’un a tres mesos.

Quines són les possibles complicacions de la hipocalcèmia?

Les complicacions de la malaltia per deficiència de calci inclouen danys oculars, batecs cardíacs anormals i osteoporosi.

Les complicacions de l’osteoporosi inclouen:

• discapacitat
• fractures de la columna vertebral o altres fractures òssies
• dificultat per caminar

Si no es tracta, la malaltia per deficiència de calci pot acabar sent mortal.

Com es pot prevenir la hipocalcèmia?

Podeu prevenir la malaltia per deficiència de calci mitjançant la inclusió de calci a la vostra dieta cada dia.

Tingueu en compte que els aliments rics en calci, com els productes lactis, també poden contenir greixos saturats i greixos trans. Trieu opcions baixes en greixos o sense greixos per reduir el risc de desenvolupar colesterol alt i malalties del cor.

Podeu obtenir 1/4 a 1/3 del vostre RDA de calci en una sola porció d'algunes llets i iogurts. Segons el document, altres aliments rics en calci inclouen:

Tot i que és molt important satisfer les vostres necessitats de calci, també us voleu assegurar que no en rebreu massa. Segons la Clínica Mayo, els límits superiors de la ingesta de calci en mil·ligrams (mg) per a adults són:

• 2.000 mg al dia per a homes i dones de 51 anys o més
• 2.500 mg al dia per a homes i dones de 19 a 50 anys

És possible que vulgueu complementar la vostra dieta prenent un multivitamínic. O el vostre metge us pot recomanar suplements si teniu un risc elevat de desenvolupar una deficiència de calci.

És possible que les multivitamines no continguin tot el calci que necessiteu, així que assegureu-vos de menjar una dieta completa. Si està embarassada, prengui una vitamina prenatal.

Vitamina D

La vitamina D és important perquè augmenta la velocitat d’absorció del calci a la sang. Pregunteu al vostre metge quanta vitamina D necessiteu.

Per augmentar la ingesta de calci, podeu afegir aliments rics en vitamina D a la vostra dieta. Això inclou:

• peixos grassos com el salmó i la tonyina
• suc de taronja fortificat
• llet enriquida
• bolets portobello
• ous

Com passa amb els productes lactis rics en calci, alguns productes lactis rics en vitamina D també poden tenir un alt contingut en greixos saturats.

La llum del sol fa que el cos produeixi vitamina D, de manera que exposar-se regularment al sol també pot ajudar a augmentar els nivells de vitamina D.

Canvis d’estil de vida

A més de mantenir nivells saludables de calci i vitamina D, hi ha alguns canvis en l’estil de vida que podeu fer per afavorir la salut òssia. Això inclou:

• mantenir un pes corporal saludable
• fer exercici regularment
• restringir el consum de tabac i la ingesta d’alcohol