Quan s’ha de passar bypass gàstric per aprimar-se

Content

• Quin és el preu de la cirurgia?
• Com es fa la derivació gàstrica
• Com és la recuperació
• Possibles complicacions

Bypass gàstric, també conegut com a bypass Y de Roux o la cirurgia Fobi-Capella, és un tipus de cirurgia bariàtrica que pot provocar una pèrdua de fins al 70% del pes inicial i consisteix a reduir l’estómac i alterar l’intestí, provocant que la persona mengi menys i acabi perdent pes.

Com que és un tipus de cirurgia que provoca un canvi important en el sistema digestiu, el bypass només és adequat per a persones amb un IMC superior a 40 kg / m² o amb un IMC superior a 35 kg / m², però, que ja han patit alguns problemes de salut van derivar un excés de pes i, en general, només es realitza quan altres tècniques, com la col·locació de bandes gàstriques o el globus gàstric, no van obtenir els resultats desitjats.

Conèixer els principals tipus de cirurgia bariàtrica i quan s’ha d’utilitzar.

Bypass de laparoscòpia

Quin és el preu de la cirurgia?

El valor de la cirurgia de derivació gàstrica depèn de la clínica on es realitza i del seguiment necessari abans i després de la cirurgia, que oscil·la entre els 15.000 i els 45.000 reals, això ja inclou tots els professionals implicats en el pre, intra i postoperatori, a més de tots els medicaments necessaris.

En alguns casos, la derivació es pot fer de manera gratuïta a SUS, especialment quan hi ha risc de desenvolupar greus problemes de salut a causa d’un excés de pes, que requereix una avaluació rigorosa per part del gastroenteròleg.

Com es fa la derivació gàstrica

La derivació gàstrica en y de Roux és una cirurgia complexa que es realitza amb anestèsia general i dura una mitjana de 2 hores, i es recomana romandre entre 3 i 5 dies. Per fer la derivació, el metge ha de fer diversos passos:

1. Tallar l'estómac i l'intestí: es fa un tall a l'estómac al costat de l'esòfag que el divideix en dues parts, una porció molt petita, en forma de bossa, i una porció gran, que correspon a la resta de l'estómac i que perd gran part de la seva funció , deixant d'emmagatzemar aliments. A més, es fa un tall a la primera part de l’intestí, anomenat jejun;
2. Uniu una porció de l'intestí a l'estómac més petit:es crea un pas directe per al menjar en forma de tub;
3. Connecteu la part de l'intestí que estava connectada amb la gran part de l'estómac al tub: aquest enllaç permet que l'aliment, que prové de l'enllaç anterior creat, es barregi amb enzims digestius, tenint lloc la digestió.

En general, aquesta cirurgia es realitza mitjançant videolaparoscòpia, amb de 4 a 6 forats a l’abdomen que permeten el pas d’una microcàmera i els instruments per realitzar la cirurgia. Segons aquesta tècnica, el cirurgià observa l’interior de l’organisme a través d’una pantalla, manant els instruments. Més informació a: Videolaparoscòpia.

La cirurgia també es pot realitzar per laparotomia, amb obertura total de l’abdomen, però, és un procediment que presenta més riscos que la laparoscòpia.

La derivació gàstrica per baixar de pes provoca una pèrdua de fins al 70% del pes inicial i permet mantenir aquesta pèrdua al llarg dels anys, ja que, a més de saciar-se ràpidament el pacient, el canvi de l’intestí comporta una menor absorció del que és ingerit.

Com és la recuperació

La recuperació del bypass gàstric és lenta i pot trigar entre 6 mesos i 1 any, sent la pèrdua de pes més intensa en els primers 3 mesos. Per garantir una millor recuperació, cal prendre algunes precaucions com:

• Seguiu la dieta indicada pel nutricionista, que canvia al llarg de les setmanes. Més informació a: Aliments després de la cirurgia bariàtrica.
• Prendre suplements vitamínics, com el ferro o la vitamina B12 a causa del risc d’anèmia crònica;
• Embenar l'abdomen al centre de salut una setmana després de la cirurgia;
• Traieu el desguàs, que és un recipient cap al qual surten líquids en excés de l’estoma, segons consells mèdics.
• Prendre medicaments que inhibeixen la producció d’àcids, com l’omeprazol abans dels àpats per protegir l’estómac segons les indicacions d’un metge;
• Eviteu els esforços durant els primers 30 dies per evitar que es puguin afluixar les pinces.

Els resultats d’aquesta cirurgia bariàtrica apareixeran al llarg de les setmanes, tot i que pot ser necessari realitzar una cirurgia estètica, com abdominoplàstia, 1 a 2 anys després per eliminar l’excés de pell.

Obteniu més informació sobre la recuperació a: Com és la recuperació de la cirurgia bariàtrica.

Possibles complicacions

És freqüent que les persones que tinguin una derivació experimentin nàusees, vòmits, acidesa o diarrea durant el primer mes després de la cirurgia. No obstant això, les complicacions més greus d’aquesta cirurgia inclouen:

• Fístula de cicatriu l'estómac o l'intestí, que poden augmentar les probabilitats d'infeccions, com peritonitis o sèpsia, per exemple;
• Sagnat sever a la zona de la cicatriu estomacal;
• Anèmia crònica, principalment a causa del dèficit de vitamina B12;
• Síndrome de dumping, que provoca símptomes com nàusees, rampes intestinals, desmais i diarrea després que la persona hagi menjat. Vegeu més a: Com alleujar els símptomes de la síndrome de Dumping.

En alguns casos, la persona pot fins i tot necessitar una cirurgia addicional per corregir el problema.

Mireu el següent vídeo i veureu per a quines situacions es recomana la cirurgia bariàtrica: